Afázie: hlavní jazykové poruchy

Jedním z důvodů, proč neuropsychologie spočívá v tom, že nám umožňuje ověřit, do jaké míry jsou duševní procesy, které se zdají být jedinou věcí, ve skutečnosti plodem mnoha různých mechanismů, které v lidském mozku působí současně. The prosopagnosieje například důkazem toho, že člověk se schopností dokonale vidět nemusí být schopen rozpoznat lidské tváře.

Ačkoli se zdá, že pohled na něco, co by mělo být známé, a jeho rozpoznání musí jít ruku v ruce, jistě zranění oblasti mozku Tuto iluzi můžete nechat zmizet tím, že přepíšete jeden z těchto mechanismů a způsobíte, že ten druhý bude muset dál pracovat bez něj.

To se však neděje pouze u základních mentálních procesů souvisejících s vnímáním, ale je také rozšiřitelné na ty, které se více vztahují k nejabstrahovanějšímu myšlení. Například afázie jsou příkladem toho, jak určité aspekty používání jazyka a jeho zvládnutí, a ne jiné, lze změnit z určitých lézí v mozku.

Co jsou afázie?

Afázie jsou skupinou jazykových poruch způsobených poškozením mozku. Na rozdíl od toho, co se stane s jinými druhy jazykových poruch, jako je

alexia, afázie ovlivňuje mluvený i psaný jazyk.

Osoba s afázií má zhoršenou schopnost používat jazyk sám, a to jak při porozumění, tak při jeho tvorbě. i když nemáte žádné vjemové nebo motorické problémy, které by vám mohly bránit v dobrém sluchu nebo vidění nebo v pohybu svalů v ústech mluvit.

Co způsobuje afázii?

Různé mozkové léze, které mohou vyvolat výskyt afázie (nebo několika typů afázie současně), jsou velmi rozmanité, protože síť neuronů, které hrají roli při produkci nebo porozumění jazyku, je široce distribuována.

Afázie se obecně považují za situace, kdy zranění naruší tok informací, kterými prochází od obrazů a myšlenek po jazykové symboly uspořádané podle jazykové struktury (podobným způsobem, jako když si všimneme, že máme) slovo „na špičce jazyka“) nebo když toto poškození mozku brání tomu, aby se slyšená nebo čtená slova transformovala na obrazy a myšlenky.

Toto je však stále předmětem diskuse, protože není jasné, do jaké míry náš mozek rozlišuje mezi myšlenkami formulovanými jako součást jazyka a myšlenkami, které existují nezávisle na ovládaných jazycích. Na druhé straně je pojem „afázie“ zcela abstraktní. Spíše to, co mnoho pacientů s poruchami jazyka představuje, jsou typy afázie.

Druhy afázií

Z praktického hlediska není tak užitečné hovořit o příčinách afázie obecně, jako mluvit o různých typech afázie, protože to umožňuje vědět, co se stane konkrétně každému pacientovi. Existence těchto různých druhů afázie nám navíc umožňuje vidět, že v jazyce to tak skutečně je skládačka různých mentálních procesů, které by nás normálně nenapadlo samostatně zvážit.

Pak můžete si přečíst, jaké jsou tyto typy afázií.

Brocova afázie

Lidé s Brocovou afázií mají větší potíže s produkováním jazyka než s jeho porozuměním. Mají potíže s psaním a mluvením, dlouho jim trvá, než si vyberou slova, která chtějí říct, a mají také potíže s vyslovováním a modulovat tón hlasu. Příznaky tohoto typu afázie může detekovat i někdo, kdo nerozumí jazyku pacienta.

I když mají menší potíže s porozuměním textům nebo ústním jazykům ve srovnání s jejich schopností mluvit a psát, mají lidi s Brocovou afázií nebudou schopni doslovně opakovat fráze nebo slova, která slyšíbez ohledu na to, zda jim rozumí nebo ne.

Příkladem fiktivní postavy s příznaky podobnými Brocově klasické afázii je Hodor ze série Hra o trůny a knihy Píseň ledu a ohněI když se zdá, že rozumí tomu, co se mu říká, jeho schopnost mluvit je téměř úplně zrušena.

Wernickova afázie

Na rozdíl od toho, co se vyskytuje u předchozího typu afázie, u Wernickeho řeč je plynulá a není obtížné mluvit v normálním rytmu nebo dokonce velmi rychle při zachování správné výslovnosti a intonace.

Obecně však fráze nebo slova vytvořená osobou s Wernickeho afázií nejsou dobře konstruovány, protože slova jsou často nahrazována jinými patřící do stejného sémantického pole (například nahradit „trouba“ slovem „pračka“), změnit některé fonémy za jiné (změnit „kočku“ za „gado“) nebo se vytvoří věty s velkými syntaktickými chybami, ve kterých nelze pochopit nic, protože neexistuje adekvátní struktura a slovesa byla nahrazena příslovci, podstatná jména podle článků, atd.

Co víc v tomto typu afázie je porozumění ústního a psaného jazyka docela změněnostejně jako schopnost opakovat slova.

Vodivostní afázie

Pokud v Brocově a Wernickeho afázii postihuje léze oblasti související s produkcí jazyka a organizací jazyka Aby se vytvořily smysluplné jednotky, ve vodivé afázii poškození mozku ovlivňuje sítě neuronů, které spojují tato dvě jádra mozku. mozek.

Proto bude mít pacient s tímto typem afázie plynulou řeč a jeho schopnost rozumět jazyku zůstane v relativně dobrém stavu, ale nebudete moci doslova opakovat slova nebo fráze, které slyšíte a vidíte psané, protože aby to bylo možné, musí být obvody, které vedou z části mozku, kde je rozpoznána, neporušené. slovo nebo slovní spojení jako smysluplný celek až do toho, ve kterém je tato informace "přeložena" do řečových pokynů nebo psaní.

Navíc v tomto typu afázie vytvářejí fráze také tendenci představovat nesprávné substituce fonémů a slov.

Globální afázie

Dalším typem afázie je globální afázie. Skládá se z generalizované narušení jazyka, které vážně ovlivňuje jak produkci jazyka, tak porozumění. Obecně platí, že lidé s tímto syndromem také nemohou v některých případech opakovat slova nebo fráze Budou schopni říci pouze jednu nebo několik slabik nebo slov, která budou opakovat bez ohledu na kontext.

Transkortikální afázie

The transkortikální afázie Vyznačují se udržováním schopnosti opakovat fráze a slova, což se u čtyř předchozích typů afázie nevyskytovalo.

Transkortikální motorická afázie

U tohoto syndromu se vyskytují příznaky podobné těm, které se vyskytly u Brocovy afázie, s plynulou řečí a zachovanou schopností porozumět jazyku, ale přidání možnosti opakování frází, které slyší nebo čtou, bez ohledu na to, jak dlouho. To znamená, že někdo s transkortikální motorickou afázií není schopen mluvit spontánně, ale může opakovat cokoli.

Transkortikální senzorická afázie

Připomíná to verzi Wernickeho afázie, ve které můžete opakovat to, co slyšíte, ale ne to, co čtete. Co víc někdy se nedobrovolně opakují všechny druhy slabik nebo slov, která byla slyšet, fenomén známý jako echolalia.

Smíšená transkortikální afázie

Tento typ afázie je podobný mírné verzi globální afázie, ve které schopnost opakování je zachována, i když tomu, co je řečeno, nerozumíme. Echolalia je také běžná mezi typickými příznaky této třídy jazykové poruchy.

Anomická afázie

Na rozdíl od toho, co se děje se zbytkem typů afázie, v anomická afázie jak jazyková produkce, tak porozumění mohou být téměř normální a jeho hlavním příznakem je anomie, tj. obtížnost najít správná slova, která by něco řekla. Lidé s anomickou afázií mají tendenci používat mnoho obecných pojmů jako „věc“, „to“ atd.

Tyto potíže je čas od času vedou k tomu, aby používali obcházení, aby se pokusili znovu vysvětlit pomocí alternativních frází nebo prodlužování toho, o čem se hodně říká, aby se pokusili shromáždit podrobnosti a vodítka o tom, co se chce říci.

Jazyk je složitější, než se zdá

Není vždy snadné vědět, jak identifikovat typy afázie, které někteří pacienti od té doby představují příznaky se mohou velmi lišit a mohou být víceméně závažné, ale ve všech (kromě globální) je zřejmé, že za používáním jazyka je mnoho částí mozku se víceméně specializoval na úkol a vzájemnou koordinaci tak, aby vše fungovalo jako by měl.

Proto mohou být některé schopnosti ztraceny, zatímco jiné, úzce související s prvními, jsou zachovány.