Depresivní neuróza: příznaky, příčiny a léčba

Víte, co je to depresivní neuróza? Jedná se o typ deprese, který původně souvisel se změnami v systému nervózní, ale postupně se to vyvinulo v to, co dnes známe jako dystymie.

Ačkoli se jedná o termín, který se v současné době nepoužívá, měl v té době velký dopad, kromě psychoanalýzy, velmi uznávané orientace v dřívějších dobách. V tomto článku budeme vědět, co je to depresivní neuróza, jaké příznaky způsobuje a jaké jsou nejčastěji používané způsoby léčby.

• Související článek: „Neuróza (neuroticismus): příčiny, příznaky a vlastnosti"

Co je neuróza?

Než vysvětlíme, z čeho se depresivní neuróza skládá, definujme si, co je to neuróza. Neuróza Jedná se o koncept, který původně zavedl skotský lékař William Cullen v roce 1769.

Cullen tímto termínem označil všechny ty smyslové a motorické poruchy, které byly způsobeny určitými chorobami nervového systému.

Později a v oblasti klinické psychologie se však k jejich označení použil termín „neuróza“ duševní poruchy, které narušují racionální myšlení jednotlivce a narušují fungování všech oblastí jejich života.

Je však také pravda, že člověk může být neurotický (což má co do činění s obsedantními myšlenkami, negativní stav, pocity viny, „paranoie“ ...) bez nutnosti považovat tuto neurózu za poruchu duševní. Vše závisí na úrovni závažnosti příznaků a jejich interferenci v každodenním životě.

Příznaky

Typické příznaky a příznaky neurózy jsou:

• Nezájem dělat příjemné věci
• Neustálé emoční utrpení
• Nadměrné starosti
• Pokračující smutek
• Podrážděnost
• Útoky vzteku nebo hněvu na ostatní
• Změny v mezilidských vztazích
• Nesnášenlivost vůči ostatním
• Úzkost
• Pocity úzkosti a viny
• Neschopnost správně se rozhodnout
• Nadměrná plachost
• Abulie
• Anhedonia
• Rituály nebo opakující se chování

Na psychofyziologické úrovni se objevují příznaky Oni jsou:

• Nadměrné pocení (zejména v rukou)
• Poruchy spánku nebo problémy
• Bolesti hlavy nebo migrény

Depresivní neuróza: co to je?

Depresivní neuróza (nazývaná také neurotická deprese) je termín, který se dříve používal na psychiatrii označit ty deprese, jejichž původ byl vysvětlen intrapsychickým konfliktem. Původ popisu tohoto obrázku je psychoanalytický.

Na druhou stranu, termín „neurotická deprese“ konkrétně zavedl Sándor Radó, a později byla nahrazena dystymií (v současnosti dystymická porucha). V současné době se tedy již nepoužívá termín neurotická deprese, ale dystymie (byly by ekvivalentní).

Dystymie již neodkazuje na psychodynamické nebo psychoanalytické koncepty a je definována (podle DSM-5, Diagnostický a statistický manuál duševních poruch) jako chronicky depresivní nálada po většinu dne po většinu dní, s minimální dobou trvání 2 roky (u dětí 1 rok).

Depresivní neuróza, o které můžeme říci, že je podtypem deprese nebo podtypem neurózy (podle autora), je charakterizována následující příznaky: smutná nálada po většinu času, nízké sebevědomí, nízké sebevědomí, nadměrná sebekritika a fyzické poruchy.

• Mohlo by vás zajímat: "Druhy deprese: její příznaky, příčiny a charakteristiky"

Příznaky

Typické příznaky depresivní neurózy, kromě těch, které jsou již uvedeny, jsou:

1. Depresivní nálada

Skládá se z hlavního příznaku depresivní neurózy i deprese.

2. Ztráta energie

Dochází ke ztrátě nebo poklesu energie.

3. Zpomalil kognitivní procesy

Hlavně, řeč a myšlení jsou zpomalené. Navíc je zde další obtížnost soustředění.

4. Apatie

Apatie je obecný stav nezájmu spojený s nedostatkem motivace dělat věci. U pacientů s depresivní neurózou navíc dochází ke snížení produktivity ve všech smyslech.

5. Abulie

Apatie je nedostatek vůle nebo energie, když děláte věci nebo se pohybujete. Jedinec s depresivní neurózou tedy obvykle nemá chuť dělat „nic“, je pro ně velmi obtížné začít nebo něco dělat, například ranní vstávání, vyhýbání se sociálním aktivitám atd.

6. Zoufalství

Také se často objevují pocity zoufalství.

7. Nízké sebevědomí

Sebeúcta je obvykle nízká, jako u jiných typů deprese nebo neurózy.

8. Vysoká sebekritika

Pacient taky často vyjadřuje sebekritické myšlenky (nebo zprávy) k sobě.

9. Pocit vzteku

Objeví se pocit hněvu, díky němuž může pacient v určitých situacích „explodovat“.

10. Problémy s rozhodováním

Pacient není schopen se sám rozhodnout, a to se může stát i tváří v tvář „snadným“ nebo každodenním (každodenním) rozhodnutím.

11. Nedostatek nebo nadměrná chuť k jídlu

Změnil se také hlad a může se objevit nadměrná chuť k jídlu nebo jeho nedostatek.

12. Pocit viny

Pocity viny jsou dalším velmi charakteristickým příznakem depresivní neurózy (které se také často objevují při depresi).

13. Poruchy spánku

Nakonec se také objeví poruchy spánku nebo poruchy, jako je nespavost nebo neschopnost dobře si odpočinout (osvěžující spánek).

• Mohlo by vás zajímat: "Prvních 7 poruch spánku"

Příčiny

Depresivní neuróza má multifaktoriální původ. Psychoanalýza je jednou z orientací v psychologii, která se pokusila odpovědět na kterou jsou příčinou depresivní neurózy (kromě toho, že jsou orientací, ze které dokončeno).

Podle této orientace by původ depresivní neurózy souvisel s nepříjemné zkušenosti ze zahraničíza určitých traumatických okolností a se stresory. Vnější faktory, které by mohly způsobit neurózu, by měly pro jednotlivce velký význam.

Stresory

Pokud jde o zmíněné stresory, nacházíme v nich dvě skupiny:

1. Individuální výkon

Byly by to faktory, které mít co do činění s vlastním výkonem jednotlivce; Pokud dělá různé „chyby“ nebo „selhání“ v různých aspektech svého života, může si vytvořit příliš kritický pocit ze sebe (a dokonce ze svého vlastního života).

2. Fakta emoční deprivace

Podle psychoanalýzy a jako druhé skupiny stresorů, které by mohly být původcem depresivní neurózy, nacházíme takzvané „události emoční deprivace“.

Příkladem tohoto typu události by bylo náhodné oddělení od našich blízkých., a nemít (emocionálně) potřebné zdroje, abychom zdravě čelili situaci.

Léčba

Léčba, která se obvykle používá při depresivní neuróze, je:

1. Psychologická léčba

Pokud jde o léčbu depresivní neurózy (pamatujte na současnou dystymickou poruchu), v kontextu psychologické terapie existují různé možnosti. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je dnes nejúčinnější léčbou v tomto smyslu (také k léčbě jiných typů deprese).

Některé z nástrojů nebo technik nejčastěji používaných v kontextu CBT jsou:

• Kognitivní techniky (například kognitivní restrukturalizace)
• Plánování příjemných aktivit
• Techniky modifikace prostředí (například kontrola stimulů)
• Školení v sociální dovednosti (EHS)

Na druhé straně některé studie, například studie Besteira a Garcíi (2000), naznačují, že hypnóza také lze považovat za jednu z nejúčinnějších způsobů léčby depresivní neurózy spolu s relaxací (druhý místo).

Cílem psychologické terapie v těchto případech a obecně bude zlepšit náladu pacienta a pracovat s jeho nejvíce vnitřními konflikty.

2. Farmakoterapie

Pokud jde o farmakologickou léčbu depresivní neurózy, je třeba zmínit, že neexistuje žádný lék „vyléčit“ tuto poruchu (prakticky žádnou duševní poruchu) a tou nejideálnější věcí bude vždycky jít na multidisciplinární léčba, která zahrnuje i psychologickou terapii.

Většinou se však používají antidepresiva, zejména SSRI (inhibitory Selektivní zpětné vychytávání serotoninu), které představuje prvotřídní farmakologickou léčbu výběr. Příklady SSRI léků jsou: fluoxetin, sertralin, paroxetin a fluvoxamin.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace - APA- (2014). DSM-5. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Madrid: Panamericana.
• Besteiro-González, J.L. a García-Cueto, E. (2000). Využití hypnózy při léčbě závažné deprese. Psicothema, 12 (4): 557-560.
• Laplanche, J. & Pontalis, J.B. (devatenáctset devadesát šest). Slovník psychoanalýzy (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Pod vedením Daniela Lagache. Buenos Aires: Paidós.
• Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. a příteli, já (2010). Průvodce účinnou psychologickou léčbou I a II:. Madrid: Pyramida.
• Vallejo J. & Menchón, JM. (1999). Dysthymia a jiné non-melancholické deprese. In: Vallejo J, Gastó C. Afektivní poruchy: úzkost a deprese (2. vydání). Barcelona: Masson.