10 nejpoužívanějších kognitivně-behaviorálních technik

Hledání různých způsobů, jak pomoci lidem zvládat a zvládat různé psychologické problémy a problémy s chováním, je v psychologii konstantní. Skrz relativně krátkou historii této disciplíny, různí lidé a školy myšlenka dokázala vyvinout více či méně účinné techniky k léčbě těchto problémů a poruchy.

Některé z příspěvků, které největší vědecké důkazy ukázaly v úspěšné léčbě těchto problémů, pocházejí z kognitivně-behaviorálního paradigmatu, dnes převládajícího. V tomto článku uvidíme deset osvědčených kognitivně-behaviorálních technik.

• Související článek: „10 nejúčinnějších typů psychologické terapie"

Kognitivně-behaviorální paradigma

Zrodil se z fúze mezi behaviorálními technikami a postupy, které hledají vědecké znalosti založené na pozorovatelných a znalostech, že za chováním jsou různé psychologické procesy, které vysvětlují, proč jednáme, myslíme a cítíme jak to děláme, je kognitivně-behaviorální model nebo přístup založen na práci na kognitivních aspektech, aby se dosáhlo významné a hluboké modifikace chování.

Funguje to na dědictví, které zanechal behaviorismus, aplikace a přizpůsobení mnoha technik tohoto proudu takže modifikace chování není něco mechanického a dočasné, ale způsobí změnu ve způsobu vnímání reality a existenci problémů u pacientů. Aspekty, jako je zpracování informací, mechanismy zvládání, sebepojetí a sebeúcta nebo jiné proměnné, jako jsou schopnosti, přesvědčení a postoje vůči světu.

Prostřednictvím metod odvozených z tohoto přístupu léčí se široká škála duševních problémů z hlediska ověřeného vědou a zaměřeného na aktuální problémy, práce z přítomné příznaky k dosažení zlepšení kvality života pacienta a zmírnění jeho nepohodlí.

Tucet kognitivně-behaviorálních technik

V rámci kognitivně-behaviorálního paradigmatu existuje několik způsobů léčby, terapií a technik, které lze použít k vylepšení pacienta. Mnoho z nich je techniky vyplývající z behaviorismu, ke kterým byly přidány kognitivní prvky. Některé z použitých technik jsou stručně vysvětleny níže.

1. Techniky expozice

Používají se zejména tyto typy technik v případě fóbií a úzkosti a poruch kontroly impulzů. Jsou založeny na konfrontaci pacienta s obávaným stimulem nebo generátorem úzkosti, dokud není snížen, aby se mohl naučit zvládat své chování před ním, zatímco na kognitivní úrovni restrukturalizuje myšlenkové procesy, které mu způsobují nepohodlí před uvedeným stimulem nebo situace.

Obecně se mezi pacientem a terapeutem vytváří hierarchie obávaných podnětů, aby se jim mohl postupně přiblížit a postupně se jim vystavit. Rychlost přístupu se může enormně lišit v závislosti na tom, zda se pacient cítí více či méně schopen zvládnout obávané.

Expoziční techniky lze použít mnoha různými způsoby, a to jak živými, tak představivými a je dokonce možné využít technologické možnosti k uplatnění expozice ve skutečnosti virtuální.

• Související článek: „Druhy fobií: Zkoumání poruch strachu"

2. Systematická desenzibilizace

I když je postup uplatňovaný při systematické desenzibilizaci podobný postupu expozice, protože také stanoví hierarchii anxiogenních podnětů, k nimž pacient bude vystaven, liší se od předchozích technik v tom, že pacient byl dříve vyškolen v provádění odpovědí neslučitelných s úzkost.

A) Ano, usiluje o snížení úzkosti a vyhýbání se situacím a podnětům provedením chování, které mu brání v zobrazení, a v průběhu času způsobí protikondicionování, které skončí zobecněním.

Různými variantami této techniky jsou emoční inscenace (aplikované zejména u dětí a v příjemném kontextu, ve kterém se postupně zavádějí podněty), emoční představivost (ve které se používají pozitivní mentální obrazy, které se co nejvíce vyhýbají úzkosti) nebo kontaktní desenzibilizace (ve které by terapeut působil jako model, který by učil, jak Akt).

3. Technika stoupající šipky

Tato technika je základní při léčbě většiny duševních poruch a je součástí téměř všech kognitivně-behaviorálních technik. Je to založeno na úprava pacientových vzorců myšlení pomocí různých metod identifikovat vlastní myšlenkové vzorce a jejich vliv na život pacienta a generování společně s pacientem více adaptivních kognitivních alternativ a funkční.

Toho je dosaženo pomocí řady otázek, které se snaží prozkoumat důvod každé dané odpovědi. k problémům, které jsou pro osobu důležité nebo významné a souvisí s jejich důvodem konzultace. Ptá se tedy sám sebe na význam těchto myšlenek a myšlenek, dokud není dosaženo bodu, kdy osoba čelí pochybnostem, jako například: „proč Co jsem předpokládal, že jsem takový? “,„ Proč se chovám takhle? “,„ Proč tomu tolik připisuji Zkušenosti?".

Je to technika používaná v rámci kognitivní restrukturalizace, metoda široce používaná k padělání vzorů myšlení, a jehož cílem je umožnit pacientům zbavit se iracionálních a omezujících přesvědčení, přijmout další adaptivní.

Tak se mění víry, postoje a úhly pohledu, a to vše s cílem udělat člověka pokračujte v interpretaci věcí odlišně na jedné straně a stanovte různé cíle a očekávání na jedné straně jiný.

Tyto úpravy mají sílu aby se objevily nové návyky a že rutiny, které nejsou příliš užitečné nebo vyvolávají nepohodlí, zmizí. Tímto způsobem se doporučuje, aby se osoba sama účastnila kontextů, iniciativ a úkolů terapeutický potenciál a kterému by nebyl vystaven, kdyby měl starý systém víry.

• Mohlo by vás zajímat: "Technika šipky dolů: Co to je a jak se používá v terapii"

4. Techniky modelování

Modelování je typ techniky, při které jednotlivec provádí chování nebo komunikuje v situaci s cílem, aby pacient pozorujte a naučte se konkrétní způsob jednání, abyste jej dokázali napodobit. Je zamýšleno tak, aby pozorovatel upravil své chování a / nebo myšlení a poskytl mu nástroje, jak čelit určitým situacím.

Existují různé varianty v závislosti na tom, zda by měl pozorovatel chování replikovat či nikoli, model dominuje od začátku provádění požadovaného chování nebo má prostředky podobné pacientovi tímto způsobem. že je provedena aproximace cíle, počet lidí, kteří fungují jako model, nebo pokud je modelování prováděno živě nebo jinými prostředky, jako je představivost nebo technologie.

• Mohlo by vás zajímat: "Teorie sociálního učení Alberta Bandury"

5. Stresová inokulace

Tato technika je založena na přípravě subjektu čelit možným stresovým situacím. Účelem je především pomoci pacientovi pochopit, jak na tebe může stres působit a jak to zvládneš, aby později učil různé kognitivní a behaviorální techniky, jako jsou ostatní zde reflektované a nakonec je nechte procvičovat v kontrolovaných situacích, které umožňují jejich zobecnění každý den.

Cílem je, aby si člověk zvykl na zvládání stresových situací racionálním způsobem, aniž by byl blokován svými emocemi.

Stresová inokulace je tedy druh psychologického tréninku, který mění naše reakční predispozice na stresové situace, což nám umožňuje přijmout vhodnější vzor chování a nenechat nás upadnout do seberealizujícího se proroctví (v tomto případě stres očekávání stres).

6. Výcvik samoučení

Výcvik sebevzdělávání, který vytvořil Meichenbaum, je založen na roli sebevzdělávání v chování. Toto jsou pokyny, které používáte řídíme své vlastní chování tím, že naznačujeme, co a jak budeme něco dělat, které jsou vybarveny očekáváním ohledně dosažených výsledků nebo samotnou účinností.

Určité problémy, jako je nízká sebeúcta nebo vnímání sebeúčinnosti, mohou způsobit narušení chování a nelze je úspěšně uskutečnit nebo se mu dokonce vyhnout. Tato technika má pomoci jednotlivci, aby byl schopen generovat správné a realistické vnitřní sebevědomí, které mu umožní provádět činnosti, které si přeje provést.

Proces se děje proto, že na prvním místě terapeut provádí modelování akce, která má být provedena, a nahlas ukazuje kroky. Později pacient tuto akci provede z pokynů, které terapeut přednese. Dále bude sám pacient tím, kdo se bude hlasitě instruovat, poté bude postup opakovat tichým hlasem a nakonec subvokální, internalizovanou řečí.

Tato technika může být použita sama o sobě, i když je často začleněna jako součást jiných terapií věnovaných léčbě různých poruch, jako je deprese nebo úzkost.

7. Výcvik řešení problémů

Výcvik řešení problémů je druh kognitivně-behaviorální léčby, jehož prostřednictvím si klade za cíl pomoci subjektům vyrovnat se s určitými situacemi, kterých samy nejsou schopny vytřídit.

U tohoto typu techniky se pracuje na aspektech, jako je orientace na daný problém, formulace problému, generování možných alternativ k jeho řešení. rozhodování o nejvhodnějších a ověření jeho výsledků. Stručně řečeno, jde o to vědět, jak přistupovat ke komplikovaným situacím co nejkonstruktivnějším způsobem, aniž byste se nechali unést strachem a úzkostí.

8. Operativní techniky pro úpravu chování

I když mají behaviorální původ, jsou tyto typy technik také součástí kognitivně-behaviorálního repertoáru. Prostřednictvím tohoto typu techniky je zásadní vyvolat změnu chování stimulací.

Umožňují motivovat a přispívat k učení se novému chování a omezovat je nebo upravte je použitím posil nebo trestů. V rámci operativních technik můžeme najít tvarování a řetězení ke zlepšení adaptivního chování, vyztužení diferenciálu ke snížení chování nebo jeho změně pro ostatní a nasycení, zbytečný čas nebo nadměrné opravy jako způsob, jak upravit nebo uhasit chování.

9. Techniky sebeovládání

Schopnost sebeovládání je základním prvkem, který nám umožňuje být autonomní a přizpůsobovat se prostředí, které nás obklopuje, udržujte naše chování a myšlenky stabilní navzdory okolnostem a / nebo je můžete upravit, když jsou nutné. Mnoho lidí má však potíže s adaptováním svého chování, očekávání nebo způsobu myšlení na realitu, což může způsobit různé poruchy.

K usnadnění učení se tedy používají techniky sebeovládání vzorce chování, při kterých se sníží impulzivita zvážením budoucích důsledků, které mohou určité akce mít.

Trénujte který posiluje schopnosti sebeovládání, čehož je dosaženo pomocí sebeovládací terapie Rehm, lze ji použít k řešení problémů různého druhu, jako jsou problémy vyvolané depresivními a úzkostnými procesy.

10. Relaxační a dýchací techniky

Fyzická a duševní aktivace je velmi důležitým prvkem při vysvětlování problémů, jako je úzkost a stres. Utrpení způsobená přítomností problémů a obtíží lze částečně snížit relaxačními technikami, učit se od nich zvládat tělesné vjemy, aby to také mohlo pomoci zvládnout mysl.

V této skupině najdeme Jacobsonovu progresivní relaxaci, Schultzův autogenní trénink nebo dýchací techniky.

Výhody kognitivně-behaviorálních technik

Kognitivně-behaviorální techniky prokázaly velmi vysokou úroveň účinnosti při léčbě různých duševních problémů a poruch. Prostřednictvím nich je možné upravit chování pacienta a přispět k osvojení životních návyků a adaptivnější chování, práce a také modifikace kognitivní základny, která chování vyvolává originály.

S tímto typem techniky jsou stimulovány mysl a chování, což ve velkém počtu případů přináší jasné zlepšení. Úroveň jeho účinnosti je taková, že se o něm dnes uvažuje terapie volby pro většinu duševních poruch.

Další velkou výhodou tohoto typu techniky je její dodržování vědecké metody, jelikož terapie, techniky a kognitivně behaviorální léčby kontrastovaly na experimentální úrovni.

Nevýhody a omezení

Navzdory velké účinnosti těchto technik při léčbě příznaků duševních poruch a problémů, kognitivně-behaviorální techniky mají řadu omezení což z nich dělá ne vždy efektivní.

Zaprvé zdůrazňuje skutečnost, že ačkoli při sběru informací berou v úvahu minulost, aby porozuměli aktuálnímu problému, techniky kognitivně-behaviorální zaměření na tu a teď, neklade příliš velký terapeutický důraz na to, co se již stalo, což mohlo chování způsobit maladaptivní.

Zatímco tyto techniky jsou velmi užitečné k léčbě aktuálního příznaku, Většinou je za duševní poruchou hluboké utrpení způsobené blokádami nebo událostmi, které se vyskytly po dlouhou dobu a které mohou nakonec způsobit poruchu. Pokud se původ tohoto utrpení neléčí a pacient se s ním nedokáže vyrovnat, porucha se může znovu objevit.

Zdůrazňuje také skutečnost, že tyto techniky se obecně snaží vymýtit to, co vyvolává nepohodlí, ale v EU není neobvyklé, že se generuje rigidní chování, které zase může způsobit další problémy přizpůsobování.

Některé studie navíc ukázaly, že mnoho pacientů má pocit, že tento typ terapie nebere v úvahu jejich stav, pocit nepochopení a případy špatného dodržování léčby a opuštění tento. Z těchto důvodů se objevily další terapie, jako jsou terapie třetí generace a další z jiných paradigmat.

Bibliografické odkazy:

• Almendro, M.T. (2012). Psychoterapie. Příručka pro přípravu CEDE PIR, 06. CEDE: Madrid.
• Kahn, J. S.; Kehle, T. J.; Jenson, W.R. a Clark, E. (1990). Srovnání kognitivně-behaviorálních, relaxačních a sebemodelačních intervencí pro depresi mezi studenty středních škol. School Psychology Review, 19, 196-211.
• McNamee, S. a Gergen, K.J. (devatenáctset devadesát šest). Terapie jako sociální konstrukce. Barcelona: Paidós.
• Olivares, J. A Méndez, F. X. (2008). Techniky úpravy chování. Madrid: Nová knihovna.
• Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Psychologické léčby. Experimentální perspektiva. Madrid: Pyramida.