5 nejdůležitějších rozdílů mezi depresí a melancholií

Deprese je hlavní příčinou zdravotního postižení na celém světě. Nejde o to být trochu smutný, ale je to vážný zdravotní problém, duševní porucha, klinický stav a Stejně jako je nám jasné, že rakovina nebo zlomenina kosti vyžadují zásah, je to stejný případ Deprese.

S depresí úzce souvisí ještě jedno slovo: melancholie. Někdo používá obě slova zaměnitelně, jiný vkládá jedno do druhého jako matrioška. Co to vlastně je? Existují mezi těmito dvěma rozdíly?

Definovat vztah mezi depresí a melancholií je poněkud komplikované, ale ne nemožné. Teď uvidíme jaké jsou rozdíly mezi depresí a melancholií a jak spolu souvisí.

• Související článek: „Velká deprese: příznaky, příčiny a léčba“

Vztah deprese a melancholie

Než uvidíme rozdíly mezi depresí a melancholií, musíme je stručně představit. Deprese nepotřebuje velký motivační dopis, protože tato porucha je celkem běžná a dobře známá. Ve skutečnosti je tak běžné, že je považováno za hlavní příčinu zdravotního postižení na světě. Klinická deprese je porucha nálady, při níž se objevují pocity jako smutek, ztráta, hněv a frustrace a zasahují do každodenního života na několik týdnů, měsíců nebo let.

Definice melancholie je sama o sobě problémem, protože její vědecká definice se od konceptu lišila a ve skutečnosti postupovala z duševní poruchy do stavu v rámci jiné duševní poruchy v závislosti na období historie a psychologickém a psychiatrickém paradigmatu, ze kterého je pozorována. Dnes je melancholie v klinické psychologii a psychiatrii považována za podtyp deprese, rozlišující mezi nemelancholickými depresemi a depresemi melancholický.

Lidé s melancholickou depresí se často cítí extrémně beznadějní a vinní.s vážnými obtížemi cítit sebemenší kousek štěstí, dokonce i pro věci, které jsou objektivně příjemné. Melancholie (nebo melancholické deprese) je považována za jednu z nejobtížněji léčitelných, i když ne nemožnou, pokud k tomu máte správné nástroje.

Historie melancholie

Původ slova „melancholie“ a jeho vztah k depresi se nachází v klasické antice. Asi 400 a. C. řecký filozof Hippokrates domníval se, že lidské tělo obsahuje čtyři hlavní tekutiny: krev, černou žluč, žlutou žluč a hlen; jehož rovnováha, pokud byla narušena, způsobila nemoc. Nadbytek černé žluči („melas kholi“) způsobil, že byl člověk smutný, skleslý a bojí se, což byl stav, kterému se říkalo „melankholia“. Toto je první termín používaný pro depresi a první záznam jeho lékařské studie.

Historická cesta tohoto slova je velmi rozsáhlá, což z něj učinilo soubor myšlenek více či méně souvisejících s patologickým smutkem. V některých okamžicích historie, jako je renesance a romantismus, souvisí také s genialitou., považujícího „melancholického“ umělce za utrápenou mysl, jejíž utrpení je příčinou jeho geniality. Existovala myšlenka, že skleslý a skleslý umělec byl skvělý v jeho vyjadřovacích schopnostech.

V 18. století tento výraz postupně získal čistě psychické pozadí, používá se k popisu lidí, kteří byli buď v depresi nebo s nízkou náladou. Již v devatenáctém století byly deprese a melancholie dva termíny používané prakticky synonymně. Sigmund Freud bude tím, kdo o něco později tento koncept zmodernizuje a poskytne mu aktuální definici ve svém eseji „Duel a melancholie“.

Je melancholie porucha?

Jedním z hlavních rozdílů mezi depresí a melancholií je, že jak je DSM v současné době organizován, první je nezávislou poruchou, zatímco druhý není. Melancholie je považována za stav v rámci poruch nálady, u nichž není uvedena diagnóza melancholie, ale diagnózy poruchy s ní, jak to může být těžká depresivní porucha s melancholickými rysy nebo bipolární porucha s depresivní fází s melancholie.

Ale přestože nejde o nezávislou duševní poruchu, má diagnostická kritéria. Aby byla osoba diagnostikována s melancholickou depresí, musí mít alespoň jeden z následujících dvou příznaků:

• Ztráta radosti prakticky z jakékoli činnosti.
• Nízká nebo žádná pozitivní reakce na objektivně příjemné události

A nejméně tři z následujících příznaků.

• Zoufalství není spojeno se ztrátou nebo bolestí
• Ztráta chuti k jídlu nebo výrazné hubnutí.
• Psychomotorické změny: fyzický neklid i pomalejší pohyby.
• Vstaňte o dvě hodiny dříve než obvykle.
• Nadměrná vina.

Vysvětlil rozdíly mezi depresí a melancholií

Ačkoli to není duševní porucha sama o sobě, protože je zařazena do DSM, existuje několik rozdílů, které můžeme najít v souvislosti s nemelancholickými depresemi. Příznaky bývají například závažnější, zatímco u nemelancholické deprese často dochází k únavě a nízké náladě na nízkých úrovních. patologické u melancholických žen necítí žádnou schopnost cítit potěšení z příjemných úkolů, navíc zcela chybí energie.

1. Endogenní vs. exogenní

Ale ze všech rozdílů, které lze nalézt mezi depresí a melancholií, existuje příčina. Ačkoli většina vědecké komunity souhlasí s tím, že deprese, ať už je jakákoli, musí s některými souviset typ změny hladin neurotransmiterů v mozku, která způsobuje, že tato nerovnováha nemusí být původem vnitřní.

Nemelancholické deprese jsou považovány za exogenní, způsobené nějakým problémem vně osoby, jako je smrt člena rodiny, být obětí týrání nebo zažívat trauma. Na druhé straně melancholickým je přisuzována endogenní příčina a přímo souvisí s genetikou a biologií. Ve skutečnosti, melancholické deprese mají vysokou dědičnou složkuje běžné u osob s diagnostikovanou depresí, bipolární poruchou a sebevraždami v rodinné anamnéze.

Ale navzdory tomu, že je endogenního původu, neznamená to, že melancholická deprese není zhoršována faktory prostředí. Tento typ deprese se může projevit podle sezónního vzorce, což zvyšuje jeho příznaky běžné v zimě, kdy je méně slunečního světla a je chladněji, faktory, které zvyšují příznaky depresivní Sociální a psychologické faktory mohou ovlivnit nástup melancholické deprese, ale ne tolik jako melancholické.

2. Struktura mozku

Řešila se také mozková struktura lidí s melancholií. Výzkum naznačuje, že tyto typy pacientů mají tendenci mít méně neuronů spojujících jejich ostrov, oblast mozku zodpovědná za pozornost. Kromě toho tyto typy pacientů také změnily další oblasti mozku, včetně hypotalamu, hypofýzy a nadledvin (osa hypotalamus-hypofýza-nadledviny)

Další z biologických charakteristik melancholických lidí je, že mají vyšší hladiny kortizolu. Tyto změny a změny v nervovém a endokrinním systému byly spojeny s potlačením chuti k jídlu a vyšší úrovní stresu v melancholii. Na druhé straně by tato změna tohoto hormonu stála za zkušeností s větším úbytkem hmotnosti a také s chronickým zánětem.

• Mohlo by vás zajímat: „Části lidského mozku (a funkce)“

3. Cyklus spánku a bdění

Lidé s depresemi melancholického typu mají vyšší fáze REM, zatímco fáze hlubokého spánku jsou kratší.. To má za následek horší kvalitu spánku. Jejich cyklus spánek-bdění je narušen, a to je vidět na tom, že lidé s melancholií mají tendenci vstávat dříve ráno. Že jsou problémy a změny ve spánkových návycích je běžné u všech depresí, ale je to charakteristický rys melancholické se probudí dříve, zatímco v non-melancholických je možné spát více a méně a probudit se v různé plány.

4. Kognitivní problémy

Některé studie naznačují, že v rámci depresí, ačkoliv je již běžné nacházet změny v kognitivních schopnostech, by byly přítomny zejména u melancholických typů. Problémy s pracovní pamětí, koncentrací, pozorností, vizuálním učením, verbální učení a řešení problémů a to by byly specifické příznaky depresí melancholického typu.

5. Reakce na placebo

Zdá se, že melancholie nereaguje na placebo, zatímco velká deprese má odpověď na placebo, která přesahuje 40%. Melancholie vykazuje velkou odezvu na farmakologickou léčbu, zejména antidepresiva, která působí na velký počet neurotransmiterů, nikoli pouze na jeden. Vypadá to, že se to daří i elektrokonvulzivní terapii.

Bibliografické odkazy:

• Parker, G., McCraw, S., Blanch, B., Hadzi-Pavlovic, D., Synnott, H., & Rees, A. M. (2013). Diskriminace melancholické a nemelancholické deprese podle prototypických klinických rysů. Časopis afektivních poruch, 144 (3), 199–207. https://doi.org/10.1016/j.jad.2012.06.042
• Foti, D. et al (2014). Odměna dysfunkce u závažné deprese: Multimodální neurozobrazovací důkazy pro zpřesnění melancholického fenotypu. NeuroImage, 101, s. 50 - 58.
• Milena, Laura & Segovia Nieto, Laura Milena. (2014). Melancholická zkušenost: diferenciální konfigurace mezi velkou depresí a melancholií. Hispano-americké notebooky psychologie. 14. 10,18270 / chps..v14i2.1334