Toxikfobie, strach z otravy: příznaky a léčba

Přítomnost toxinů není nic neobvyklého, protože otrava je jednou z hlavních příčin smrti velkého počtu lidí v historii. Jedy jako arsen se ve starověku a středověku používaly k vraždám a dokonce i dnes existují chemické zbraně používané ve válce. Jedy používáme i k zabíjení jiných tvorů, jako jsou zabijáci krys nebo insekticidy.

Existence určitého strachu z otravy v danou chvíli tedy může být zcela racionální. Ale většina z nás se ve skutečnosti nikdy nenechá otrávit. Možná nějaká otrava jídlem nebo způsobená drogami, ale smrt na otravu není tak častá. U některých lidí však tento strach existuje vytrvale a stává se nekontrolovatelnou panikou, která je vede k vyhýbání se situacím a podnětům a značně omezuje jejich život. To se stává subjektům s toxikfobií.

• Související článek: "Typy fobií: Zkoumání poruch strachu"

Toxikfobie jako specifická fobie

Toxikfobie, toxifobie nebo toxofobie se zvažuje kdy iracionální nebo přehnaný strach z jedu nebo z otrávení (většinou náhodou). Jedná se o jednu z takzvaných specifických fobií, kdy se při kontaktu s konkrétním podnětem vytváří intenzivní strach nebo úzkost. Tyto vjemy vyvolávají v postiženém intenzivní potřebu utéct před podnětem, stejně jako vyhýbání se jak vystavení podnětu, tak situacím, ve kterých by se mohl objevit.

Tato panika je trvalá, sama o sobě nezmizí a objevuje se pokaždé, když dojde k vystavení dotyčnému podnětu. Tento strach je obecně spouštěn přítomností samotného podnětu, ale pouhá představivost resp Přemýšlení o prvku způsobujícím strach může vyvolat reakce a symptomy úzkosti fyziologický.

Mezi nejčastější příznaky najdeme tachykardie, hyperventilace, pocení a třes, které mohou vést k záchvatu úzkosti. Na kognitivní úrovni je pozornost zaměřena na podnět a vyhýbání se mu, což snižuje kognitivní schopnosti a schopnosti úsudku a plánování. V extrémních případech se mohly objevit halucinace, jako je nervový záchvat, při kterém by mohli zachytit chuť jedu nebo něčeho toxického v jídle.

Ačkoli vidět a rozpoznat nějaký typ jedu není běžné, toxikfobie může představovat vážné omezení života osoby, která jí trpí. Pokud k tomu dojde v mírné míře, může se objevit strach ze samotných jedů, vyhýbat se použití nebo vystavení jedům, jako je zabiják krys. Ale v závislosti na stupni se tato panika může rozšířit na spotřebu čisticích prostředků, rozpouštědel, léků a prakticky jakéhokoli typu chemického produktu se škodlivým potenciálem. Může také vyvolat podezření vůči manipulaci s nápoji nebo potravinami nebo v extrémních případech vůči kontaktu s jinými lidmi, kteří by nás mohli otrávit.

• Související článek: "Intervence u fobií: technika expozice"

Souvislost s jinými psychopatologiemi

Zajímavým aspektem toxikfobie, který stojí za zmínku, je jeho možné spojení nebo záměny s prvky jiných psychopatologií a symptomů, Jako perzekuční bludy nebo chuťové halucinace v různých stavech a stavech psychotického typu, jako je např schizofrenie, porucha s bludy nebo intoxikace látkou (v tomto případě bychom mluvili o skutečné intoxikaci). Někdy může být také zaměňována s obsedantně-kompulzivní poruchou, u jedinců s obsesí souvisejícími s bakteriemi a nutkáním na čištění a mytí.

V tomto smyslu je třeba poznamenat, že toxikfobie předpokládá nepřiměřený strach z představy otrávení nebo z přítomnosti jedů a může vést k vyhýbání se situacím, ve kterých mohou být toxické prvky nebo vnímání vysoké možnosti bytí otrávený.

Neúměrný strach z otrávení je také častý u lidí s perzekučními bludy, ale v tomto případě bychom nemluvili pouze o strachu, ale o přetrvávající a utkvělé přesvědčení, že se nás někdo snaží tímto způsobem zabít (Někdy dochází k chuťovým halucinacím, které interpretují jako potvrzení řečeného přesvědčení). Nebo u lidí s OCD spojeným s choroboplodnými zárodky, nemocemi a čistotou může být myšlenka na tyto prvky zdrojem hluboké úzkosti.

Myšlenka, že se nás snaží zabít, obavy z bakterií a nemocí, které mohou způsobit, nebo myšlenka, že nějaký druh Bohužel, pokud to donucení neprovedeme, může vyvolat vznik hluboké averze a strachu z vystavení prvkům, jako je jed nebo toxiny, snaží se jim vyhnout pomocí nátlaku (ačkoli čištění OCD je obecně spojeno s bakteriemi, které mají vyčistit, a nikoli s toxickými produkty chemikálie).

Je však třeba mít na paměti, že abychom mohli mluvit o fobii, je nutné, aby strach byl iracionální nebo nepřiměřený. V těchto případech by byl strach v souladu s přítomností opakující se a vtíravé myšlenky související s problémem nebo přesvědčením, že se nás někdo ve skutečnosti pokouší zabít nebo ublížit. Různé diagnostické klasifikace v tomto smyslu stanoví, že pouze fobie, jako je např Toxikfobie v nepřítomnosti jiných poruch, které lépe vysvětlují strach a reakce na podnět obávaný.

Příčiny: strach s adaptivním významem

Příčiny toxikfobie, stejně jako u jiných duševních poruch, nejsou zcela známy. Navzdory tomu existuje několik velmi pravděpodobných hypotéz o jeho původu.

Jednou z možných hypotéz je existence podmíněnosti: po celý život jsme viděli a přijímání zpráv o lidech, kteří zemřeli na otravu, ať už náhodně nebo způsobenou dobrovolně. Možná jsme dokonce viděli nebo zažili situaci, kdy jsme byli my nebo naši milovaní otráveni. V tomto smyslu by osoba s toxikfobií mohla získat strach podmíněný minulými zkušenostmiať již zažili na vlastní kůži nebo zprostředkovaně prostřednictvím vizualizace případu otravy (buď přímým pozorováním, čtením nebo audiovizuálními médii).

Další docela pravděpodobnou hypotézou je stejná hypotéza, která se obvykle používá vůči strachu z různých zvířat a rostlin: Seligmanova teorie přípravy. Tato teorie předpokládá, že intenzivní strach z některých podnětů by byl fylogeneticky připraven, být zděděn po našich předcích, když museli čelit životním situacím resp smrt. Smrt může způsobit například útok predátora, kousnutí pavoukem nebo konzumace některých bylin. Tímto způsobem by se náš druh naučil vyhýbat se řadě podnětů a pociťovat k nim vrozený strach nebo znechucení.

Přestože v případě toxikfobie jde o prvek velmi obecný (v přírodě nenajdeme volně sypaný jed, ale pochází ze zvířat nebo rostlin), mohli bychom čelit zobecnění těchto obav spojené s myšlenkou zemřít nebo onemocnět v důsledku vnějšího činitele, který není přímo viditelný. Je zřejmé, že vyhýbání se toxickým prvkům je adaptivní a umožňuje nám přežít, takže strach z otravy lze z velké části vysvětlit touto teorií.

Léčba této poruchy

Jedním z nejběžnějších způsobů léčby, pokud jde o boj s fobií, je expoziční terapie. Jde o umístění subjektu do situací, kdy musí čelit svému strachu, obecně absolvoval po provedení hierarchie s obávanými situacemi mezi terapeutem a trpěliví. V případě toxikfobie samozřejmě nebude subjekt vystaven skutečné otravě, ale je možné pracovat s vyhýbanými situacemi souvisejícími s tímto strachem.

Subjekt může být například vystaven pití ve skupině nebo na diskotéce, pokud tato situace vyvolává strach, že sklenice bude otrávena. Můžete být také vystaveni používání chemikálií, jako jsou čisticí prostředky. Dalším možným předmětem by bylo dostat se k manipulaci s lahvemi nebo běžně používanými jedy, jako jsou insekticidy nebo zabijáci krys.

Užitečná může být také diskuse o přesvědčeních a obavách, stejně jako o významu připisovaném jedu a přesvědčení, které může být za strachem z toxinů nebo z otrávení. Obecně by se používaly postupy kognitivně behaviorální terapie, jako kognitivní restrukturalizace.

Stejně tak je nezbytné provést dobrou diferenciální diagnostiku kvůli vysoké pravděpodobnosti záměny fobie z toxinů nebo otravy přesvědčení, že jsou typické pro některé subjekty s určitým typem psychotické patologie nebo posedlostí čištěním některých typů poruch Obsedantně kompulzivní.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.