Jak zasahujete do fobie ze psů v psychoterapii?

Fobie ze psů, také známá jako cinofobie, je specifickým typem fobie, ve které je člověk trpí příliš intenzivní úzkostnou reakcí na psy (nebo na obraz skutečného psa resp imaginární).

Pro stanovení diagnózy fobie bude nutné, aby se u pacienta objevila dysfunkce, to znamená, že je ovlivněn jeho každodenní život. V případě kynofobie je obávaný podnět v naší společnosti velmi rozšířeným zvířetem, pacient jej velmi snadno najde a nemůže se mu nijak vyhnout. Z tohoto důvodu bude nutné provést a psychoterapeutická intervence.

V tomto článku Uvidíme, co je to fobie ze psů a jaké techniky byly nejúčinnější pro její léčbu.

• Související článek: „Typy fobií: Zkoumání poruch strachu“

Co je to psí fobie?

Psí fobie nebo kynofobie je specifický typ fobie, nepřiměřený strach z možné budoucí hrozby, který v jedinci, který trpí potřebou se takové situaci vyhnout (nebo pokud to podporuje, dělá to s velkým nepohodlím). V rámci fobií máme různé typy Diagnostický manuál Asociace psychologů Americana (DSM) hovoří o třech charakteristických typech: agorafobii, sociální fobii a fobii charakteristický.

Specifická fobie je tedy definována jako nepřiměřený, velmi intenzivní strach z konkrétního předmětu nebo situace, které se mohou dít, vyskytující se v tu chvíli, v současnosti nebo se mohou dít v budoucnosti, v tomto případě se stávají a očekávání. Úzkostná nebo strachová reakce, která se objeví, je okamžitá a mohou se objevit záchvaty paniky, charakterizované především zvýšením fyziologické aktivace.

Specifická fobie je považována za úzkostnou poruchu s nejvyšší prevalencí v běžné populaci, i když je to také ta, která generuje nejméně problémů a postižení, protože v mnoha případech se podněty, kterých se člověk bojí, nebo je nepravděpodobné, že najdou, nebo se jim vyhýbá. Tímto způsobem je zřídka splněno kritérium změny funkčnosti života člověka, které je nutné diagnostikovat. Typicky je závažnost této poruchy střední nebo nízká. Dalším kritériem, které musí být splněno, aby bylo možné ji klasifikovat jako poruchu, je doba trvání poruchy 6 a více měsíců.

Existuje mnoho druhů specifických fobií, co nejvíce předmětů nebo situací na světě. Ty jsou zase klasifikovány do čtyř různých skupin podle toho, zda se úzkost vyskytuje před nějakým typem zvíře, před pohledem na krev, injekce nebo rány, před situacemi nebo před přírodním prostředím popř životního prostředí. Fobie každé skupiny budou mít tendenci začít v různém věku, přičemž jsou také charakteristické pro jedno nebo druhé pohlaví.

V souvislosti s fobií ze zvířat, nazývanou také zoofobie, což je kategorie, do které je klasifikován strach z jakéhokoli druhu zvířat, se obvykle poprvé objevuje v dětství. To znamená, že začíná v raném věku a je rozšířenější u ženského pohlaví, jinými slovy, existuje větší počet žen, které tuto patologii vykazují ve srovnání s muži.

Takto, psí fobie bude definována jako nepřiměřený strach nebo úzkost ze psů, která se normálně upevňuje během dětství a která může být způsobena událostí traumatický že postižený subjekt žil se psem. Dodejte také, že mohou existovat odchylky v závislosti na příčině cynofobie, například se můžete bát všech psů obecně, bez ohledu na jejich vlastnosti nebo konkrétních psů se lze bát, v závislosti na jejich velikosti, barvě popř závod.

• Mohlo by vás zajímat: „Typy úzkostných poruch a jejich charakteristiky“

Jak se léčí fobie ze psů v terapii?

Pravděpodobnost setkání s podnětem, který generuje tento typ fobie, tedy se psem, je ve společnosti, ve které žijeme, vysoká. Stejně tak bude těžké předvídat, kdy nějakého můžeme potkat, a tak se jim budeme těžko vyhýbat. Právě z těchto důvodů máme-li neúměrný strach ze psů, cynofobii, naše funkčnost se změní a ovlivní náš každodenní život a proto s vysokou pravděpodobností potřebujeme specifickou léčbu.

Jako každá fobie má i kynofobie ke svému rozvoji genetické dispozice, to chce Jinými slovy, pokud mají rodiče fobii ze zvířat, je pravděpodobnější, že i děti mít. I když to není jediná příčina, ovlivní to i zážitky, které subjekt například prožil, pokud má zažili špatnou zkušenost se psem nebo pokud jste byli svědky pro jiného nepříjemné situace osoba.

Vzhledem k charakteristice tohoto typu fobie tedy skutečnost, že podnět je konkrétní a že je možné znát příčinu, intervenční postup, který provedeme, bude podobný jako při léčbě specifických fobií obecně.

• Související článek: "Terapeutická aliance: co to je, jak ovlivňuje terapii a jak se vytváří"

1. Léčba expozicí

Nejúčinnější léčbou, která byla pozorována u většiny specifických fobií, je živé vystavení fobickým stimulům.. V tomto konkrétním případě a expozice na podnět, protože tato technika dává příležitost vizualizovat si obávané zvíře v kontrolované a bezpečné situaci a být tak schopen rozbít asociace mezi psem a strachem nebo úzkostí, které generuje, to znamená, že se vrací klasické podmínění, které bylo vytvořeno traumatickým zážitkem, který prožil trpěliví.

Podrobněji vysvětlena živá výstava spočívá v předkládání, v tomto případě, podnětu psa víceméně postupně (po vzestupné křivce intenzity nebo obtížnosti) a udržovat svou přítomnost, aby subjekt mohl dokáže mu čelit, a tím docílit toho, že úzkost a strach, které se před psy objevují, opadne a skončí mizí. Vzhledem k tomu, že tento typ techniky vyvolává vysokou úzkost, takže není pro subjekt nesnesitelný a může se s ním lépe vypořádat, je doporučuje, aby byl během prvních expozic omezen pohyb psa, aby se pacient trochu více cítil Tak určitě.

Tento postup lze provést v různých relacích, i když bylo také navrženo a bylo dosaženo dobrých výsledků pouze při sezení trvajícím až 3 hodiny. K provedení této intervence je nezbytné, aby subjekt měl pouze monosymptomatickou fobii, tedy pouze na podnět, že subjekt je motivován a že fobie nepřináší výhody nebo že její vymizení negeneruje následky záporný.

Podobně, jak jsme již uvedli, přímé vystavení obávanému podnětu vyvolává velkou úzkost a může u subjektu vyvolat velké odmítnutí. Z tohoto důvodu byly vyzkoušeny další podobné techniky, které rovněž dosahují pozitivních výsledků. Tyto strategie spočívají v provedení prezentace prostřednictvím virtuální nebo rozšířené reality, který odkazuje na použití simulátoru k vytvoření pocitu u jedince před psem.

Přestože generuje příznivé výsledky, je lépe přijímán jednotlivci a umožňuje větší kontrolu nad situací, není tomu tak je ekvivalentní a nenahrazuje zcela živou expozici a vždy musíme skončit předložením podnětu přímo.

• Mohlo by vás zajímat: „Terapie virtuální realitou aplikovaná na fobie: co to je a jak to funguje“

2. Psychoedukace

Ačkoli, jak jsme již řekli, nejúčinnější léčbou této poruchy je živá expozice, byly použity i jiné strategie. Spolu s vystavením podnětu se také doporučuje provést fázi psychoedukace. Toto se skládá z poskytnout informace o obávaném podnětu, v tomto případě o psech, s cílem opravit a upravit mylná, nerealistická přesvědčení, která má pacient.

Stejně tak může být přínosné a nutné naučit ho a vycvičit ho v dovednostech, aby věděl, jak se zvířetem lépe zacházet nebo s ním zacházet; například jaký je nejlepší způsob, jak se ke psovi přiblížit nebo se ho dotknout.

3. Účastnické modelování

Bylo to také vidět použití techniky modelování účastníků v kombinaci s živou expozicí může přinést pozitivní výsledkya doporučuje se, když je nutné naučit pacienta manažerským dovednostem.

Účastnické modelování se vyznačuje tím, že jde o proces, kdy model, obvykle terapeut, provádí a vede pacienta k tomu, aby věděl, jak se co nejlépe chovat tváří v tvář obávané situaci. Zavedení této techniky bylo přínosné především pro dosažení lepších výsledků při intervencích prováděných na dětech.

4. Kognitivně behaviorální terapie

S odkazem na jiné používané techniky, které také ukázaly určitý stupeň účinnosti, jsou ty, které se používají v kognitivně-behaviorálních terapiích, čímž se zavádějí strategie, jako je zvládání úzkosti, které lze provádět například prostřednictvím relaxace popř použití více kognitivních technik, jako je kognitivní restrukturalizace, která spočívá v úpravě přesvědčení neskutečný.

Nakonec je třeba poznamenat, že užívání psychofarmak není považováno za účinné k léčbě specifických fobií, pouze v některých konkrétních případech je lze použít jako doplněk při prvních expozičních sezeních, ale nikdy to nebude první možnost léčby, brát ji jen krátkou dobu a pak odstranit to.