Dysfunkční myšlenky: co jsou a jak se léčí v terapii

Víme, že realitu lze interpretovat nekonečnými způsoby a že neexistuje žádná „jedna realita“. Je však také pravda, že zkreslené zpracování informací může vést k nefunkční a chybné myšlenky, které mohou způsobit značné nepohodlí osobě, která má.

K jejich řešení je obvykle nejpoužívanější kognitivní terapie. V tomto článku se dozvíme o vlastnostech dysfunkčních myšlenek, jak vznikají, a také čtyři účinné techniky, které je umožňují pracovat a eliminovat je a nahrazovat je realističtějšími a funkčnějšími myšlenkami.

• Související článek: "Kognitivní schémata: jak je organizováno naše myšlení?"

Dysfunkční myšlenky: definice a charakteristiky

Dysfunkční myšlenky, také nazývané automatické myšlenky nebo negativní automatické myšlenky (PAN), jsou konceptem navrženým Aaronem T. Kývnutí, významný americký psychiatr a profesor.

NA. Kývnutí průkopník kognitivní orientace v oblasti psychologie, stejně jako kognitivní terapiea popisovali dysfunkční myšlenky jako výsledek nebo produkt zpracování zkreslené reality. Podle Becka toto chybné zpracování (které nazývá kognitivní zkreslení) nakonec způsobí řadu Myšlenky, které pacientovi nepřinášejí užitek, a které ho nakonec odvádějí od „objektivnější“ reality.

Základní charakteristiky dysfunkčních myšlenek jsou následující: jde o konkrétní, konkrétní sdělení; Člověk jim věří, přestože jsou iracionální a nezakládají se na důkazech, a jsou to spontánní myšlenky, nedobrovolné, a proto je těžké je ovládat.

Příkladem dysfunkčního myšlení by mohla být myšlenka: „Když půjdu do bazénu, budu mít hrozný čas“ (protože předtím už šel a měl špatná zkušenost), nebo „za nic nestojím“, „prezentace je určitě fatální“, „Nikdo mě nemá rád, protože se na mě všichni špatně dívají“ a podobně.

to znamená, nakonec jsou to myšlenky, které pacientovi nepřinášejí nic dobrého (Proto jsou nefunkční), generují zbytečné nepohodlí a pouze udržují více dysfunkčních myšlenek.

Jak vznikají?

Jak jsme viděli, abychom se dostali k dysfunkčním myšlenkám, předchozí zpracování informací musí být chybné (nebo být zkreslený): jedná se o takzvaná Beckova kognitivní zkreslení.

Způsob myšlení člověka s dysfunkčními myšlenkami bude tedy charakterizován přítomností systematických chyb ve zpracování informace, která znamená, že realita je interpretována nesprávně, nebo že se díváme pouze na její část, abychom vyhodnotili globálnější aspekt, atd.

• Mohlo by vás zajímat: "Kognitivní terapie Aarona Becka"

Jak fungují v mysli?

Existuje mnoho typů dysfunkčních myšlenek v závislosti na jejich vlastnostech. Společnou charakteristikou dysfunkčních myšlenek je také to nakonec upřednostňují vnímání a paměť podnětů, které jsou v souladu s chybnými schématy; Jinými slovy, člověk se nakonec dívá pouze na aspekty reality, které jsou již zdeformované, čímž vzniká jakýsi „začarovaný kruh“.

Tímto způsobem by došlo k následujícímu: osoba nesprávně interpretuje realitu (například vyvozuje špatné závěry), věnuje více pozornosti jeho zkresleným aspektům a také si je více pamatuje ve srovnání s jinými aspekty ne zkreslené.

Dysfunkční myšlenky mohou se objevit u „zdravých“ lidí a u lidí s depresivní nebo úzkostnou poruchou, například (v posledních dvou případech bývají tyto myšlenky častější, intenzivnější a četnější).

Výsledek, jak u zdravých lidí, tak u lidí s duševní poruchou, je obvykle podobný (i když se liší v intenzitě), a je to zkreslený pohled na realitu, který vede k negativnímu, maladaptivnímu stavu nebo s depresivními příznaky a/nebo úzkostný

• Související článek: "Kognitivní restrukturalizace: jaká je tato terapeutická strategie?"

Jak je lze léčit v terapii?

K léčbě myšlenek je indikována psychologická terapie, konkrétně kognitivní terapie dysfunkční, zvláště když způsobují problémy a/nebo značné nepohodlí osobě, která má je.

Z toho je zamýšleno pomoci pacientovi vytvořit realističtější soubor základních předpokladů a myšlenek, které vám umožní učinit závěry a hodnocení životních událostí vhodnější pro vaše cíle.

Kognitivní terapie je dobrou možností k léčbě a modifikaci dysfunkčních myšlenek. Tato terapie se používá zejména u pacientů, kteří mají deprese a kteří mají také výrazné dysfunkční myšlenky.

Kognitivní terapie obvykle se používá, když pacient již má určitou úroveň fungování; Zdůrazňujeme to, protože v počátečních fázích deprese, a ještě více, pokud je vážná, je běžné, že je člověk naprosto apatický a nechce nic dělat; Proto je na začátku lepší volit behaviorální techniky, které pacienta aktivizují, později postupně začleňovat kognitivní techniky.

Kognitivní techniky jsou založeny na řízeném objevování (také nazývaný kolaborativní empirismus), který nabízí pacientovi aktivní roli v jeho uzdravení a zlepšení, a ve kterém Terapeut bude pacientovi postupně pomáhat tak, aby on sám našel své vlastní řešení, a to co nejsamostatněji možný.

Specifické techniky

V rámci kognitivní terapie nalézáme různé techniky nebo nástroje, které můžeme použít k léčbě dysfunkčních myšlenek. Někteří z nich jsou:

1. Denní deník automatických myšlenek

Dysfunkční myšlenky se také nazývají automatické myšlenky nebo negativní automatické myšlenky. Jak jsme viděli, sestávají z myšlenek a obrazů, které jsou obvykle zkreslené a které mívají pro pacienta negativní charakter.

Vznikají z interakce informací poskytovaných prostředím, schématy pacienta, jeho přesvědčením a kognitivními procesy, které používá. je o myšlenky, které jsou snadno dostupné (automatické) na úrovni vědomí (to znamená, že se vybaví rychle a automaticky, prakticky bez zpracování). Automatické myšlenky jsou tedy obvykle negativní (Negative Automatic Thoughts [PAN]), zejména u deprese.

Registrace PAN je technika, která se obvykle používá na prvních sezeních kognitivní terapie, a to Znamená to, že pacient registruje dysfunkční myšlenky, které má denně vždy, abyste si uvědomili, že je máte, a jasně identifikovali, co to je. Tato technika se zpočátku používá, aby ji doplnila dalšími, které nám umožňují prozkoumat tyto dysfunkční myšlenky.

2. Hledejte alternativní výklady / řešení

Tato druhá technika umožňuje pacientovi zkoumat nové interpretace nebo řešení složitých situací.

V rámci ní se obvykle používá „technika dvou sloupů“., kde má pacient dva sloupce záznamu; do jednoho z nich napíše původní výklad nebo dysfunkční myšlenku, kterou má ve vztahu k nějaké situaci, a do druhého zapíše možné alternativní výklady.

To vám může pomoci prozkoumat nové způsoby interpretace věcí (funkčnější a adaptivnější způsoby), pryč od počátečních dysfunkčních myšlenek, které vám způsobovaly nepohodlí, a emocionálních stavů, které ne pochopil.

3. Technika čtyř otázek

Tato technika část zpochybnění důkazů ve prospěch zachování určitého dysfunkčního myšlení vytvářet realističtější nebo užitečnější interpretace. K tomu jsou pacientovi položeny tyto otázky:

• Do jaké míry vaše myšlení odráží stejnou realitu? (Musíte dosáhnout skóre od 0 do 100).
• Jaké jsou důkazy pro tuto víru nebo myšlenku?
• Existuje alternativní vysvětlení?
• Existuje v alternativním myšlení nebo víře prvek reality?

Na základě reakcí pacienta lze pracovat s dysfunkčními myšlenkami; prozkoumat, proč vznikají, jaké determinanty jim předcházejí, jaké alternativní myšlenky existují atd.

Také technika čtyř otázek usnadňuje pacientovi udržet si aktivní roli v terapeutickém procesu, ptal se na pravdivost svých myšlenek a hledal alternativní vysvětlení.

4. Technika tří sloupců

Tato technika umožňuje identifikovat kognitivní distorze pacienta (pamatujte, typ zpracování, které nakonec způsobí dysfunkční myšlenky), aby se později upravily zkreslené nebo negativní kognice pacienta.

Skládá se z tabulky se třemi sloupci na kusu papíru: v prvním sloupci pacient zaznamenává kognitivní zkreslení, které má (po procesu výuky sami), ve druhé píše dysfunkční myšlení, které toto zkreslení generuje, a ve třetí píše alternativní myšlenku, která myšlenku nahradí nefunkční.

Bibliografické odkazy:

• Bas, F. a Adresa, V. (1994). Kognitivně-behaviorální terapie deprese; léčebný manuál. Terapie chování a zdraví.
• Caro, já. (1998). Manuál kognitivních psychoterapií. Paidos.
• Ruiz, M., Díaz, M.I., Villalobos, A. (2012). Manuál technik kognitivně behaviorální intervence. Bilbao: Descleé de Broumer.