Patologická vazba: charakteristika psychických změn

Připoutaností rozumíme citové pouto, které se vytváří mezi živou bytostí a jiným jedincem stejného druhu, pro například dítě a jeho matka, která má za cíl vyhledávat kontakt a komunikaci, aby dosáhla podpory Tak určitě.

Existují různé typy citové vazby, které ve větší míře závisí na tom, jak pečující osoba naplňuje potřeby dítěte. Podobně, změny v této vazbě mohou vést k patologické vazbě, která ji klasifikuje do dvou různých typů. Na jedné straně reaktivní porucha vazby, charakteristická projevováním inhibovaného, ​​depresivního a odtažitého chování; a na druhé straně disinhibovaná porucha sociálních vztahů, kdy je pozorováno nadměrně známé chování s neznámými dospělými.

V tomto článku uvidíme, co je to pojem patologická vazba, vysvětlující různé typy vazeb, které existují, a jaké poruchy souvisejí s patologickou vazbou.

• Související článek: "6 fází dětství (fyzický a duševní vývoj)"

Co rozumíme připoutáním?

Attachment neboli příloha v angličtině je citové pouto, které se objevuje mezi člověkem nebo zvířetem a jinou živou bytostí stejného druhu

. Hlavním cílem tohoto spojení je poskytnout bezpečí dítěti, které vyhledává fyzický kontakt a komunikuje se svou připoutanou postavou. Tento proces začíná ve 12. měsíci života a přetrvává po celý život.

Jedním z hlavních představitelů studia attachmentu byl John Bowlby, který poukázal na to, že dítě je obzvláště citlivé na oddělení od bezpečnostního čísla mezi 6 měsíci a 2 lety, což může mít různé fyziologické a psychologické účinky pokud se to stane Tato větší zranitelnost se shoduje s obdobím zřízení přílohy, které trvá od 7. do 24 měsíců, pouto zesílí a objeví se větší nepohodlí tváří v tvář odloučení a trápení tváří v tvář cizinci.

Brzy po oddělení se u dítěte mohou projevit příznaky stresu, rozrušení a deprese. Nejprve je fáze protestu proti hře, poté je fáze ambivalence předtím nové pečovatele a před tím starým, pokud se vrátí a nakonec fáze přijetí nového odkaz. Z dlouhodobého hlediska, kdy nedostatek připoutanosti trvá, jsou důsledky špatné separace jsou závažnější jako intelektuální deficit, problémy v sociálních interakcích nebo dokonce smrt.

• Mohlo by vás zajímat: "Uctivé rodičovství: 6 tipů pro rodiče"

typy příloh

Další relevantní autorkou ve studiu připoutání byla Mary Ainsworthová, která provedla experiment známý jako podivná situace, která představuje různé situace, jako je přítomnost zvláštní, odloučení od matky nebo návrat postavy připoutanosti, právě této poslední situaci Ainsworh přikládá zvláštní důležitost, aby určil, jaký typ připoutanosti každý představuje. dítě.

Stejným způsobem také Podstatná bude citlivost matky k potřebám dítěte, což poskytuje bezpečnost, abyste mohli prozkoumat. S výsledky, které získal, navrhl tři základní typy připoutání, přítomné ve všech kulturách: pojištění, což je Častější je, že dítě při odchodu matky sténá, ale při jejím návratu je utěšeno a zkoumá, kdy je Současnost, dárek.

Na druhé straně dvě nejisté jsou: vyhýbavá nebo prchavá, kde není pociťováno nepohodlí tváří v tvář odloučení, dítě ignoruje matku, když se vrátí, a je s cizím člověkem velmi společenské; a ambivalentní nebo rezistentní typ, kdy dítě projevuje velké nepohodlí při odloučení a nemůže být utěšeno, když se matka vrátí, vzdoruje.

Následně bylo konstatováno jiný typ známý jako dezorganizovaný nebo dezorientovaný, který se skládá ze směsi dvou nejistých, představujících nekonzistentní a protichůdné chování, je nejméně bezpečný.

• Související článek: „7 typů emocionální připoutanosti (a psychologických účinků)“

Poruchy přilnutí a patologické přilnutí

Nyní, když víme, jak je vazba definována a jaké typy vazby existují, bude snazší porozumět poruchám, které se mohou objevit, pokud dojde ke změnám ve vazbě. Jak jsme již uvedli, Bowlby považuje první roky za zásadní pro správné ustavení vazby, zejména sociální zanedbávání, které odkazuje na nedostatek pečovatele v dětství, je rozhodující pro rozvoj a diagnostiku citové vazby patologický.

Páté vydání Diagnostického manuálu Americké psychiatrické asociace zařazuje poruchy vazby do kapitoly poruch souvisejících s traumatem a stresory. Stejně tak se patologický smutek dělí do dvou diagnostických kategorií: reaktivní porucha přilnutí, která vyniká přítomností vnitřních symptomů, jako je např. depresivní nebo abstinenční příznaky a disinhibovaná porucha sociálních vztahů, charakteristická projevováním externalizovaných symptomů, s větší disinhibice

1. reaktivní porucha vazby

Při poruše reaktivní vazby je znázorněno stažené a inhibované chování vůči okolí a dokonce i vůči přichycující postavě, doprovázené dvěma hlavními příznaky. Když se tedy dítě cítí vystresované nebo rozrušené, nehledá ani neprosí o útěchu, a pokud je utěšeno nebo uklidněno, dítě nereaguje.

Také jsou pozorovány sociální a emoční poruchy který je vyjádřen dvěma nebo více z následujících symptomů: minimální emocionální a sociální reakce na ostatní, nízký pozitivní vliv nebo pocit smutku, podrážděnost, plachost, která se objevuje ještě před postavou Podpěra, podpora.

Dalším kritériem, které je třeba splnit, je přítomnost patologickou výchovou kvůli jedné z následujících charakteristik: dospělý neuspokojuje nebo ignoruje základní emocionální potřeby dítěte; zanedbávání základních fyzických potřeb dítěte nebo opakované změny v postavě opory, které ztěžují vytvoření vhodného spojení.

Prevalence reaktivní poruchy vazby není známa, ale existuje podezření, že je vzácná., neboť v situacích, kdy se dítěti nedostalo adekvátní péče, se vyskytuje pouze u méně než 10 % subjektů. Předpokládá se, že pokud dítě s touto změnou nedostane adekvátní intervenci, symptomy mají tendenci přetrvávat.

• Mohlo by vás zajímat: "Dětská terapie: co to je a jaké jsou její výhody"

2. Disinhibovaná porucha sociálních vztahů

Disinhibovaná porucha sociálních vztahů je další změnou spojenou s patologickou vazbou, která je charakterizována vzorec chování, kdy se dítě stýká s cizími dospělými a je nadměrně společensképlus dva nebo více z následujících příznaků: nevykazuje neochotu přistupovat k cizím lidem, projevuje se nadměrně obeznámen s cizími lidmi, nekontroluje nebo neocení názor pečovatele, když se k cizímu člověku přiblíží, nebo odejde s neznámou dospělou osobou bez Pochybuji.

Pozorované chování je potlačeno, ale není způsobeno pouze impulzivitou. Musí existovat alespoň jedna ze změn v režimu péče: základní emocionální potřeby nejsou pokryty, nejsou stimulovány ani utěšovány; opakované změny pečovatelů; nebo rodičovství na neobvyklých místech, která ztěžují bonding, jako jsou instituce, kde je počet pečovatelů nedostatečný. Disinhibované změny chování jsou způsobeny afekty při vytváření vazby.

Je také poznamenáno, že dítěti musí být minimálně 9 měsíců, takže vývoj připoutání začal. Může být specifikováno, zda je perzistentní v případě projevů symptomů déle než 12 měsíců a aktuální závažnost poruchy, je závažná, když jsou všechny příznaky přítomny s afektem zvýšené.

Neobvyklé sociální chování je typické s ohledem na kulturu subjektu, kde se dítě neustále snaží dovolat může docházet ke změnám pozornosti a jak emočním, tak behaviorálním, s obtížemi ve vztahu k nim stejný.

I když můžeme společně diagnostikovat disinhibovanou poruchu sociálních vztahů a Porucha pozornosti a hyperaktivita (ADHD), je nutné je odlišit. V případě disinhibované poruchy, přestože jsme schopni projevit impulzivní chování, nepozorujeme deficit pozornosti ani hyperaktivitu.

Stejně jako u jiné patologické poruchy vazby není prevalence dezinhibované poruchy neznámá, ačkoli se má za to, že je vzácná. dokonce i v situacích s neadekvátním výchovným stylem tuto změnu vykazuje pouze asi 20 % subjektů.

Pokud jde o průběh psychologické změny, zůstává stabilní s určitými odchylkami v závislosti na věku subjektu. Když jsou mu například dva roky, projevuje se u něj lepkavé chování neselektivní vazby, tedy bez rozlišování mezi známými a neznámými subjekty; ve věku 4 let hledají náklonnost bez rozdílu; ve středním dětství vyžadují neustálou náklonnost a v adolescenci vyjadřují zdrženlivé chování a mezilidské konflikty. Tento stav nebyl pozorován u dospělých.