Jak probíhá psychologická intervence u ADHD?
ADHD je jedním z nejčastějších dětských problémů. Tato porucha postihuje nejen akademické prostředí, ale i sociální, rodinné a v dospělosti i pracovní prostředí. Včasná diagnostika a léčba zvyšuje šance, že dítě bude mít lepší kvalitu života.
Níže naleznete souhrn jaká je psychologická intervence u ADHD, vysvětlující hlavní nástroje používané psychology specializujícími se na tuto poruchu.
- Související článek: „7 typů neurovývojových poruch (příznaky a příčiny)“
Charakteristika psychologické intervence u ADHD
Psychologická intervence pro ADHD (Porucha pozornosti a hyperaktivita) využívá soubor psychoterapeutických technik, které pomáhají dětem a dospívajícím v rozvoji jejich kognitivní schopnosti, zatímco se učí zvládat a kontrolovat příznaky porucha. Nezbytná je psychologická terapie, která poskytuje nezbytné behaviorální a kognitivní strategie aby pacienti s ADHD měli co nejvyšší kvalitu života.
Různé metody a techniky psychologické intervence pro ADHD se zaměřují na rozvoj dětské schopnosti sebeovládání a dospívající, zvládat hlavní příznaky poruchy, zvládat a kontrolovat frustraci, zlepšovat a trénovat své sociální dovednosti a komunikativní. K tomu využívá různé strategie, pomocí
behaviorální postupy, sebeovládání, pokyny a relaxace, mimo jiné.Níže se ponoříme do různých přístupů k ADHD v kontextu terapie.
1. Psychoedukační přístup
Psychoedukační přístup u ADHD spočívá v poučit pacienta a jeho rodinu, jaké jsou hlavní rysy poruchy a co lze dělat zlepšit jak chování, tak adaptabilitu a kvalitu života dítěte a jeho nejbližšího okolí.
V této souvislosti se provádí následující:
- Vysvětlení ADHD pacientovi.
- Objasnění možných problémů a rizik spojených s poruchou.
- Různé způsoby intervence a léčby ADHD.
- Informujte pacienta o své diagnóze a přijměte ji.
- Dohoda o závazku a terapeutická compliance.
2. Kognitivně behaviorální terapie
Kognitivně-behaviorální přístup se ukázal jako nejúčinnější psychoterapeutický nástroj u mnoha poruch, včetně ADHD.. Tato terapie prokázala velkou účinnost při snižování rušivého chování dětí s ADHD, díky čemuž získávají větší kontrolu nad svým chováním. Pro její aplikaci a účinnost je zásadní zapojení pacienta, dítěte či dospívajícího a osob odpovědných za jejich výchovu, rodičů, učitelů a dalších pečovatelů.
Zapojení rodičů je obzvláště důležité., protože právě oni doma aplikují směrnice a mají přímou zkušenost s chováním svého dítěte.
Aspekty, na kterých se pracuje v kognitivně-behaviorální terapii, jsou:
- Osobní rozvoj a vedení.
- Řešení konfliktů.
- Výuka autoškoly.
- Organizace a plánování chování.
- Emoční seberegulace.
- Školení dovedností a interních strategií.
- Mohlo by vás zajímat: „10 výhod návštěvy psychologické terapie“
3. terapie modifikace chování
Terapie modifikace chování je založena na operantním podmiňování, využívající posilovače a tresty, aby přispěly k zániku rušivého chování a získání pozitivního chování.
Mezi aspekty, na kterých se pracuje, patří:
- Pravidla a limity
- Tréninky pozitivních návyků
- Úprava rušivého chování a problémů s chováním
- Trénink pozitivního chování
V rámci tohoto přístupu můžeme zmínit několik operačních technik.
3.1. Pozitivní posílení
Stručně řečeno, pozitivní posílení je postup, kterým je prezentován atraktivní nebo dobrý podnět, něco, co pacienta zajímá, poté, co provedl chování, které nás jako terapeuta zajímá.. Účelem aplikace pozitivního posílení je zvýšit pravděpodobnost, že se požadované chování znovu objeví.
- Související článek: "16 typů posilovačů (a jejich vlastnosti)"
3.2. Tokenová ekonomika
Token economy je operantní technika, která se stala obzvláště populární v oblasti psychoedukace. Tento systém zavádí řadu specifických způsobů chování, které udělí pacientovi odměny, pokud budou respektovány. S ekonomikou tokenů je zamýšleno podporovat dobré chování prostřednictvím pozitivního posílení, které žetony vyvíjejí nebo odměny a omezují nežádoucí chování a uchylují se k negativnímu trestu ve formě ztráty takových tokenů.
- Mohlo by vás zajímat: „Tokenová ekonomika: co to je a jak se používá v terapii a vzdělávání“
3.3. Zánik
Zánik je hlavní technikou, jak omezit chování nebo ho přímo odstranit.. Jde o snížení zesílené reakce na nežádoucí chování. K tomu je nezbytné určit, co posiluje chování, aby se takové posílení eliminovalo a následně eliminovala odezva.
3.4. Časový limit
Oddechový čas je technika, která má dítě zbavit jakýchkoli posilovačů, které mohou být přítomny v kontextu špatného chování. V podstatě spočívá v izolaci dítěte na krátkou dobu, nepřesahující 10 minut. Dítěti je třeba předem vysvětlit, že jeho chování nebylo vhodné a je nucen strávit nějaký čas v izolaci, aby přemýšlel o tom, co se stalo.
3.5. překorigování
Nadměrná korekce se uplatňuje, když má dítě negativní chování. Je požádán, aby napravil to, co udělal špatně, a napravil způsobenou škodu. V případě překorigování pozitivní praxí musí jedinec, který udělal něco špatného, opakovat pozitivní chování, které bylo naznačeno, jako kompenzaci.
4. Trénink sociálních dovedností
Sociální oblast je oblastí, ve které děti a dospívající s ADHD představují největší potíže. V psychoterapii je cílem podporovat osvojení pokynů, strategií a dovedností, aby se pacient lépe spojil se svým prostředím.. Jedná se o tréninkový proces, který podpoří sociální interakci dětí a dospívajících s ADHD se svými vrstevníky a vyhnout se problémům, jako je sociální odmítnutí, nízké sebevědomí a izolace. Mezi aspekty, na kterých se pracuje, patří:
- Sebeúcta, sebepojetí a emoční asertivita
- pravidla socializace
- Sociální kompetence Dovednosti
5. Relaxace a kontrola stresu
The relaxační techniky Pomáhají kontrolovat hyperaktivitu. Spolu s prací na těle, pacient se naučí usměrňovat svou nadměrnou aktivitu, své vzrušení, nervozitu, stres a úzkost, pokud existují. Relaxace je zvláště užitečná pro podporu pozitivních emocí, pomáhá pacientovi zůstat klidnější. Čím klidnější je rodinné jádro, tím lepší komunikace mezi jeho členy a lepší vztah s dítětem.
Užitečné aspekty práce na ADHD související s relaxací jsou:
- Dýchání
- Výraz těla
- Volnočasové aktivity: sport, záliby dítěte...
- Psychomotorika
6. Vnitřní jazyk a vlastní instrukce
Je velmi důležité zabývat se vnitřním jazykem pacienta s ADHD, pomáhá vám osvojit si pravidla a pokyny, které vám pomohou zorganizovat a reflektovat myšlení.
Technika sebeinstrukcí je technika změny chování, pomocí které je určena k modifikaci myšlenky pacienta jejich nahrazením jinými, které mohou být užitečnější a efektivnější při dosahování jejich cílů resp cíle. Jsou to pokyny, které si pacient dává sám, aby tímto způsobem nasměroval svůj způsob jednání.
Příklady sebepokynů by byly:
- "Jdu poslouchat učitele."
- "Musím opatrně přejít ulici."
- "Musím tu židli dobře nechat na stole."
- "Nesmím čmárat na školním stole."
- "Musím zkontrolovat, jestli mám všechny knihy, které potřebuji ke studiu."
7. techniky sebeovládání
Podle odborníků, kteří pracují s dětmi a dospívajícími s ADHD, mnoho problémů sebeovládání lze zlepšit tím, že pacienta naučíte mírnit. Tyto techniky jsou zaměřeny na to, abyste viděli, pochopili a měli na paměti, že musíte omezit své impulzivní chování, ty, které jsou bezprostředně potěšující, ale které vám ve střednědobém a dlouhodobém horizontu vůbec nepomohou, ani společensky ani akademicky.
Chcete-li použít program vlastního monitorování, můžete provést následující kroky:
- Identifikujte, v čem je hlavní problém, a stanovte si dosažitelné cíle.
- Přimějte pacienta, aby se zavázal ke změně svého chování.
- Zaznamenejte data a identifikujte možné příčiny problému.
- Navrhněte a implementujte léčebný program.
- Zabraňte relapsu a zajistěte, aby zlepšení trvalo v průběhu času.
8. rodičovský trénink
Školení rodičů a rodinné intervence jsou často účinné. V případě, že ve vztahu rodič-dítě existuje mnoho třenic a málo pozitivních interakcí, do intervence Psychologická léčba ADHD posiluje dovednosti rodičů, aby lépe zvládali situace. Rodiče se učí efektivním komunikačním metodám, aby stanovili normy a převzali kontrolu.
Rodiče se učí navazovat oční kontakt s dítětem, dávat příkazy jeden po druhém a dělat to v pozitivních souvislostech. Kromě toho se rodiče učí, jak nastavit vhodné negativní důsledky nebo sankce pro každý konkrétní problém s chováním, přizpůsobené ADHD. Tyto důsledky musí úzce souviset s nežádoucím chováním, tj když jsou aplikovány tresty, dítě si je vědomo, že jsou uděleny, protože udělalo špatnou věc, o které ví který je.
Hledáte psychologickou pomoc v případě ADHD?
Pokud chcete mít psychoterapeutickou podporu pro ADHD, kontaktujte nás.
V Cribecca Psychology sloužíme lidem všech věkových kategorií, rodinám a také párům. Nabízíme osobní a online sezení.