Metody kognitivní restrukturalizace: co to je a jak fungují?

The kognitivně behaviorální terapie Ukázalo se, že je účinný při řešení mnoha změn a psychických poruch.

Jednou z nejpoužívanějších metod v tomto typu léčby je kognitivní restrukturalizace, jejímž cílem je modifikovat negativní myšlenky a dysfunkční přesvědčení, které generují nepohodlí a emocionální poruchy.

V tomto článku vysvětlujeme, z čeho se skládá technika kognitivní restrukturalizace a jaké jsou hlavní používané metody a jejich rozdíly.

• Doporučeno: "Kognitivní restrukturalizace: jaká je tato terapeutická strategie?"

Kognitivní restrukturalizace: definice a teoretická východiska

Kognitivní restrukturalizace je psychologická technika používaná v kognitivně-behaviorální terapii, která slouží k identifikaci a nápravě dysfunkčních myšlenek. nebo negativní. Tento nástroj umožňuje psychologovi a pacientovi spolupracovat při hledání alternativ a v restrukturalizace určitých základních myšlenek a přesvědčení, které generují jemnou nevolnost, kterou je obtížné odhalit se.

Tato kognitivní technika řídí myšlenky jako hypotézy, které musí být ověřeny nebo vyvráceny prostřednictvím sokratovského dialogu (dialektická metoda, která hledá testování hypotéz prostřednictvím dotazování a hledání nových nápadů a konceptů), kladení otázek a provádění behaviorálních experimentů (jako je kladení otázek jiným lidem, odvaha jednat určitým způsobem, pozorování něčího chování atd.) k testování přesvědčení nefunkční

Kognitivní restrukturalizace je založena na následujících teoretických základech:

• Jak lidé strukturují svá přesvědčení a představy, ovlivňuje to, jak vnímají svět a sebe, jak se cítí (včetně fyziologických reakcí) a jak jednají.

• Poznání lidí lze odhalit pomocí psychologických metod a nástrojů, jako jsou rozhovory, dotazníky, sokratovská metoda nebo sebezáznamy.

• Poznání lze modifikovat tak, aby bylo dosaženo terapeutické změny (úprava chování pacienta).

Metody kognitivní restrukturalizace

Kognitivní restrukturalizace jako kognitivní technika, kterou je, implicitně předpokládá postuláty psychologie. kognitivní, které potvrzují, že lidé reagují na události na základě významu, který jim dávají. přidělujeme; to znamená, že důležité není ani tak to, co se děje, ale to, co si říkáme, se děje (nebo jak hodnotíme, co se nám děje).

Různé metody kognitivní restrukturalizace, které byly v průběhu let implementovány, to předpokládají dysfunkční přesvědčení mohou způsobit afektivní a behaviorální změny, a proto hlavním cílem všech z nich je modifikovat uvedená přesvědčení koherentnějšími kognicemi. a funkční, buď řeší vnitřní verbální chování (co věříme o světě a o sobě) nebo základní přesvědčení, která definují naši osobnost (například přesvědčení, že si zasloužíme, aby nás všichni milovali).

Dále uvidíme dvě z hlavních metod kognitivní restrukturalizace nejpoužívanější v kognitivně-behaviorální terapii.

Racionální emotivní behaviorální terapie, kterou vyvinul americký psycholog Albert Ellis (1913-2007), je metoda krátké psychoterapie založená na předpokladu, že že většina afektivních problémů a poruch (a souvisejícího chování) má svůj původ v chybných a iracionálních interpretacích, které děláme o tom, co děláme. se děje.

Tato terapie je založena na kognitivním modelu ABC, kde A představuje událost nebo událost, která nám způsobuje problémy; B, přesvědčení nebo výklad, který o dané události uděláme; a C, afektivní a behaviorální důsledky (včetně fyziologických reakcí), které nám toto vše způsobuje.

Podle Ellise trpíme afektivními problémy, protože máme tendenci vytvářet iracionální představy o určitých událostech. Například přesvědčení, že se musíme spoléhat na druhé lidi, že je lepší se vyhýbat určitým povinnostem nebo že určité události jsou katastrofické, jsou jen některé z nich.

Katastrofování (věřit, že něco špatného, ​​co se nám stane, je strašné a my to nikdy neuneseme), myšlení v absolutních hodnotách (s myšlenkami jako „Musím schválit všechno předměty“) a přílišné zobecňování (když jedu na kole a upadnu v domnění, že pokaždé, když jedu, spadnu), jsou tři z hlavních kognitivních neduhů, které Ellis zdůrazňuje ve svém teorie.

Ellisův přístup je v podstatě o konfrontaci těchto iracionálních přesvědčení s pozitivnějšími a realističtějšími myšlenkami. Za prvé, identifikace myšlenek, které generují nepohodlí a jsou založeny na dysfunkčních přesvědčeních; za druhé, za použití překotné a protiargumentující sokratovské metody; a za třetí prostřednictvím modelovacích technik (imitační učení) a domácích úkolů se pacienti učí modifikovat svá přesvědčení na základě toho, co se naučili v terapii.

Další metodou kognitivní restrukturalizace je ta, která je součástí kognitivní terapie vyvinuté americkým psychiatrem Aaronem Beckem., o kterém se původně předpokládalo, že léčí depresivní poruchy, i když se nyní používá také k léčbě a širokou škálu psychologických poruch, jako je úzkost, obsedantní poruchy, fobie nebo poruchy psychosomatický.

K aplikaci Beckovy kognitivní restrukturalizační techniky je nejprve nutné identifikovat myšlenky dysfunkční, které generují emocionální změny prostřednictvím mentálních cvičení a otázek z metody sokratovský; Zadruhé, poté, co identifikujete dysfunkční přesvědčení, zkuste jim čelit metodami, jako je sebetestování. hypotézy (se skutečnými behaviorálními experimenty) nebo inscenování a interpretace rolí nebo „hraní rolí“ (hraní za jiného osoba).

naposledy, V Beckově terapii jsou domácí úkoly základní součástí, aby si pacienti mohli procvičit, co se v terapii naučili..

Ve vztahu k teoretickým základům, na kterých je tato metoda kognitivní restrukturalizace založena, Beck uvádí následující: lidé, kteří trpí tzv. afektivní a behaviorální změny tak činí kvůli přebytku negativních a dysfunkčních myšlenek a přesvědčení, něco podobného tomu, co bylo navrženo Ellis.

Zde je několik příkladů dysfunkčních přesvědčení běžně řešených v Beckově kognitivní terapii:

• dichotomické myšlení: věřit něčemu absolutně, černě nebo bíle, jako si myslet, že se všechno pokazí, když máte chybu.

• svévolné vyvozování: Tato dysfunkční víra (nebo kognitivní zaujatost) spočívá v přijímání nebo vyvozování obecných závěrů o něčem, aniž bychom o tom měli dostatečné důkazy. Například si myslet, že celý akademický rok bude přerušen, protože jste měli špatnou známku ze zkoušky.

• přílišná generalizace: Tato dysfunkční myšlenka, kterou jsme již viděli v Ellisově terapii, je kognitivním zkreslením, které nás nutí vyvozovat obecné závěry z konkrétních a neoficiálních událostí.

• zvětšení: přehánět nebo dávat větší význam nějaké události, než má.

Rozdíly mezi Ellisovým a Beckovým přístupem

Je jasné, že existují podobnosti mezi dvěma hlavními metodami kognitivní restrukturalizace, Ellisovým racionálním emocionálně behaviorálním přístupem a Beckovým přístupem kognitivní terapie; neméně však platí, že existují i ​​určité rozdíly.

Obě terapie předpokládají a zakládají své terapeutické postupy na myšlence, že lidé trpí emoční poruchy v důsledku iracionálních nebo dysfunkčních kognitivních vzorců, představ a přesvědčení, které provokovat. A oba přístupy se snaží modifikovat tyto myšlenky pomocí kognitivních a behaviorálních technik.

Se vším, V Ellisově terapii se racionální debata používá hlavně k testování platnosti iracionálních přesvědčení., na rozdíl od toho, co se děje v Beck's, který častěji používá metodu ověřování hypotéz ke srovnání pravdivosti dysfunkčních myšlenek.

Něco, co také odlišuje obě terapie, souvisí s konečným základem, na kterém je každá terapie postavena; Ellis klade větší filozofický a humanistický důraz (je pro hlubokou filozofickou změnu v osobě) a Beck více vědecký, který nebrání tomu, aby byly potvrzeny i Ellisovy postuláty. vědecky.

Nakonec je třeba upozornit na další rozdíl v přístupu k práci s pacienty. Ellisův přístup se snaží modifikovat iracionální přesvědčení agresivnějším a neúnavnějším dotazováním, zatímco v Beckův přístup je o pomoci pacientovi provádět úkoly, které testují tato přesvědčení, s jemnějším přístupem.

Bibliografické odkazy:

• Bados, A., & Garcia, E. (2010). Technika kognitivní restrukturalizace. Barcelona, ​​​​Španělsko: Oddělení osobnosti, psychologického hodnocení a léčby. Fakulta psychologie, Univerzita v Barceloně.

• Martin, G., & Hruška, J. (2008). Modifikace chování: co to je a jak ji aplikovat. Vydavatel: Prentice Hall. Madrid.