Jaké jsou psychoterapeutické techniky pro posttraumatický stres?

Posttraumatický stres je psychická porucha spojená s traumatickým zážitkem, který má následky, které mohou trvat roky nebo dokonce desetiletí, pokud nejsou léčeny odborníky. Proto je důležité znát jeho vlastnosti a jít na terapii, jakmile se objeví příznaky, aniž by nechal plynout čas a psychopatologie se konsoliduje v paměťovém systému osoby, která trpět.

V tomto článku Povíme si o posttraumatické stresové poruše a psychoterapeutických technikách používaných k její intervenci.

• Související článek: "Co je trauma a jak ovlivňuje naše životy?"

Co je to posttraumatický stres?

Posttraumatický stres se jako samostatná porucha objevuje poprvé ve třetím vydání Diagnostického manuálu Americké psychiatrické asociace (DSM III). V současné době DSM 5 stanoví, že pro diagnostiku u pacienta je třeba dodržovat alespoň 4 Kritéria nebo symptomatologické kategorie pro stanovení diagnózy posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Stejně tak bude nutné, aby symptomy byly přítomny déle než měsíc a stejně jako u jiných poruch, že situace vyvolává u subjektu nepohodlí nebo je ovlivněna jeho funkčnost.

Diagnostická kritéria jsou následující:

• Nutná je přítomnost limitního zážitku, pro který je ohrožen život subjektu nebo velmi blízkého jedince.
• Znovuprožívání: Pacient projevuje vtíravé myšlenky související s traumatem.
• Vyhýbání se: subjekt se vyhýbá podnětům nebo lidem, kteří mu připomínají traumatickou událost.
• Negativní kognice a afekty: Nálada a typ myšlení se po traumatické události stanou negativnějšími.
• Hyperarousal: zvýšené tělesné vzrušení spojené s traumatickou událostí.

Trauma, které spouští nástup PTSD, je považováno za skutečné stopu, kterou traumatický zážitek zanechá v emocionální paměti osoby, tedy část naší duševní činnosti věnovaná ukládání a vyvolávání náboje emocionální vazba na událost, kterou jsme zažili (kterou nelze přímo vyjádřit slova). Jelikož je tento obsah paměti „ukládán“ nefunkčním způsobem, vyvolává krize úzkost a emoční nerovnováha, když se objeví ve formě flashbacků, vtíravých myšlenek, atd.

• Mohlo by vás zajímat: "Emoční paměť: co to je a jaký je její biologický základ?"

Psychoterapeutické techniky používané u posttraumatické stresové poruchy

Nyní, když lépe víme, jaké jsou charakteristické příznaky PTSD a změny, které s sebou nesou, Podívejme se, v čem může spočívat zásah psychologa tváří v tvář tomuto druhu změny duševní. Byly vyzkoušeny různé typy farmakologické a psychologické léčbyposledně jmenované jsou ty, které prokázaly větší účinnost, protože nejsou omezeny na zmírnění symptomů v krátkodobém a střednědobém horizontu.

Proto zde uvidíme nejpoužívanější psychoterapeutické techniky tváří v tvář PTSD, které nám umožňují zasahovat do kořene problému (ačkoli nemusí vše se používá v terapeutickém procesu, vše závisí na specializaci psychologa a potřebách osoby, která potřebuje pomoc profesionální).

1. expoziční terapie

Expoziční terapie je jednou z technik, která prokázala větší účinnost. Jak název napovídá, obvykle se skládá z opakované a dlouhodobé vystavení podnětům nebo symptomatologii souvisejícím s traumatem.

Výstavu lze uskutečnit jak naživo, tak ve fantazii, v závislosti na typu akce traumatické a v závislosti na tom, kde jsme v intervenci, jak připraveni trpěliví. Obecně platí, že živé vystavení je účinnější, ale generuje více odmítnutí, protože je obvykle nepohodlnější a obtížnější mu čelit.

• Související článek: "Terapie expozice s prevencí odezvy: co to je a jak se používá"

2. narativní terapie

Narativní terapie je založena především na dialogu a slovu, a je jedním z nejpoužívanějších zdrojů v rámci humanistické psychologie. Jeho cílem je pomoci dané osobě reinterpretovat svou minulost, aniž by se nechala unést zaujatostí negativity a dysfunkční pesimismus, takže jste schopni se znovu spojit se zkušeností života s smysl. Tímto způsobem pomáhá člověku přestat předpokládat, že je odsouzen ke stagnaci ve svém pokroku štěstí a utrpení a může se i nadále účastnit vzrušujícího životního projektu, kterým může být protagonista.

• Mohlo by vás zajímat: „Narativní terapie: rychlá metoda, která změní váš život“

3. Rychlé ošetření pohybů očí, desenzibilizace a přepracování

Tato technika, známá jako EMDR pro svůj akronym v angličtině, má jako svůj hlavní účel provést nové zpracování traumatického zážitku zajistit, aby byla paměť integrována do paměťového systému adekvátnějším způsobem. Tento zásah se skládá z 8 fází, z nichž některé jsou důležitější než jiné, ale výsledkem je, že traumatický zážitek přestává mít sílu emocionálně destabilizovat osobu do té míry, že je a problém.

4. Meditace a všímavost

Meditace a trénink všímavosti byly používány hlavně za účelem snížit riziko relapsu a zvýšit odolnost pacientů, tedy schopnost čelit a překonávat negativní události a dále se funkčním způsobem rozvíjet. Tyto terapeutické prostředky pomáhají osobě, aby se mohla soustředit na přítomný okamžik z postoje přijetí, opuštění obsedantních myšlenek, které vedou k psychologickému přemítání a neustálému znovuprožívání trauma.

• Související článek: „Co je všímavost? 7 odpovědí na vaše otázky

5. dialektická behaviorální terapie

Tato terapie se primárně používá u pacientů s hraniční poruchou osobnosti, i když jsou to rané studie provedené s touto intervencí vykazují pozitivní výsledky u subjektů, které vykazují špatnou emoční regulaci způsobenou kvůli traumatu, jako preexpoziční ošetření.

6. Kombinované použití relaxačních technik

Relaxační techniky se nepoužívají samostatně, ale používají se ve spojení s jinou intervencí, jako je expozice nebo EMDR. Tím pádem, jeho účinnost byla prokázána jeho použitím jako adjuvantní technikya jeho izolovaná aplikace se obecně nedoporučuje. Na druhou stranu jde většinou o jednoduchá cvičení, aby je pacient mohl snadno začlenit do svého denního režimu.

7. kognitivní terapie

Hlavním cílem této terapie je modifikovat maladaptivní kognitivní schémata spojená s traumatickou událostí ke snížení nepohodlí. Jednou z nejpoužívanějších strategií v tomto rámci je kognitivní restrukturalizace, která je přímo spojena s modifikací dysfunkčních přesvědčení a interpretací o jejich problému, které trpěliví. Tato modifikace přesvědčení může být zaměřena na dosažení funkčnějších přesvědčení souvisejících s traumatem nebo poruchou.

Bude se také pracovat na omezení starostí, opakujících se negativních myšlenek, disociace a potíží s koncentrací.

Způsob intervence obecně spočívá v omezení vyhýbání se traumatické vzpomínce, aby bylo možné ji přijmout, a tak snížit afektovanost, kterou s sebou nese.

• Mohlo by vás zajímat: "Kognitivní restrukturalizace: jaká je tato terapeutická strategie?"

Chcete odbornou psychologickou pomoc?

v Psychologie Adhara Pracujeme ve službách lidí všech věkových kategorií na základě humanistické psychologie a zasahujeme do nich traumata a ve všech druzích emočních poruch, které ztěžují pohyb k fyzické pohodě a duševní.

Můžeme vám pomoci osobně v našem centru v Madridu nebo online prostřednictvím videohovoru.