Rozhovor s Fabiánem Cardellem: problémy s úzkostí v krizi COVID

Způsob, jakým zvládáme úzkost, je jedním z psychologických aspektů, který je nejcitlivější na krize, které se kolem nás vyskytují. Radikální změny v ekonomice, kultuře nebo sociální dynamice nás mohou velmi ovlivnit, a to ještě více, pokud jsou tyto transformace jednoznačně k horšímu.

V případě koronavirové krize se podávají všechny ingredience, aby problémy s úzkostí raketově vzrostly. Abychom lépe porozuměli logice, na kterou reagují, vyzpovídali jsme odborníka na toto téma: psycholog Fabián Cardell.

• Související článek: "7 typů úzkosti (charakteristiky, příčiny a příznaky)"

Fabián Cardell: pochopení problémů s úzkostí vyvolaných pandemií

Fabian Cardell Munoz Je psycholog se specializací na klinickou psychologii se sídlem v Pozuelo de Alarcón v Madridu. Pracuje také jako učitel pro psychology ve výcviku a šíří o tématech souvisejících s behaviorální vědou, aby byla přístupnější široké veřejnosti.

V tomto rozhovoru nám jako odborník na duševní zdraví poskytuje svůj pohled na dopady koronavirové krize na zvládání úzkosti občanů.

Zaznamenal jste jako psycholog v těchto měsících změny v typu problémů, pro které lidé hledají pomoc?

Současná situace je extrémně náročná na psychické zdroje většiny populace. Život v nejistotě se někdy stává velmi obtížným posláním. Nevíme, zda se můžeme nakazit sami nebo nakazit své rodiny. Nevíme, kdy nás znovu omezí. Nevíme, jestli to bude mít vliv na naši práci. Ani nevíme, jestli zítra budu moct jít do práce nebo se učit.

Navíc jsme byli vystaveni situacím, které se v krátké době velmi těžko asimilují. Některé z nich jsou velmi abnormální. Zažili jsme blízkost smrti (aniž bychom se mohli rozloučit se svými blízkými), sociální izolaci, pracovní stres (v případě zdravotníků a bezpečnostních sborů a orgánů státu např příklad)...

Všechny tyto okolnosti měly emocionální a psychické důsledky, které se promítají do konzultací o duševním zdraví u nás i ve zbytku světa.

V našem centru jsme zaznamenali nárůst problémů souvisejících s rodinou, především manželských a citových problémů u dospívajících.

Také jsme zaznamenali nárůst problémů souvisejících s úzkostí: agorafobie, zdravotní úzkost, obavy z budoucnosti.

Je také pozoruhodné, že jsme zaznamenali nárůst relapsů u lidí, kteří již měli nějakou psychickou poruchu nebo problém. Věřím, že výše uvedené proměnné jsou dokonalou živnou půdou pro lidi s předchozí patologií, u kterých došlo ke zvýšení jejich symptomů.

Jaké jsou podle vás skupiny obyvatel nejzranitelnější vůči problémům úzkosti v této nové situaci krize COVID-19?

Již víme, že starší populace je vůči přímému kontaktu s virem nejzranitelnější. Opak se však stane, mluvíme-li o úzkosti, depresi nebo posttraumatické stresové poruše. Naši starší jsou vůči tomuto typu problému nejméně zranitelní.

Studie nám ukazují, že nejhůře je na tom mladá populace (18–39 let). Data ukazují, že trpěli větší úzkostí, Deprese a somatické symptomy než jiné skupiny populace.

Pokud mluvíme o profesích, nejvíce utrpěli zdravotníci a bezpečnostní složky a orgány státu a také lidé, kteří pracují v sektoru dopravy. Vydrželi velké pracovní vytížení a někdy je přemohly okolnosti.

V našem centru se specializujeme na léčbu úzkosti a tyto obtíže si uvědomujeme. Na pomoc v těchto krizových chvílích nabízíme: První pomoc zdarma pro zdravotníky, Speciální ceny pro velké rodiny i nezaměstnané.

Mohou případy obsedantně-kompulzivní poruchy a fobií zesílit kvůli obavám o hygienu a prevenci nákazy?

Agorafobie a obsedantně kompulzivní porucha jsou úzkostné poruchy. Jakákoli stresující situace může ovlivnit tento typ patologie a zvýšit její příznaky.

Člověk, který trpí těmito problémy, si pravděpodobně všiml, že čas, který tráví na svých rituálech, se zvýšil. čistota a zvýšila se jejich vyhýbání se (nechodit po určitých ulicích, nebýt v kontaktu s určitými lidmi, vyhýbat se určitým pruhům hodiny,...).

Toto chování, které může krátkodobě snížit vaši úzkost a dát vám určitý pocit kontrolu, ve střednědobém a dlouhodobém horizontu zvyšují své posedlosti, své obavy, a proto si udržují problém.

Co bych doporučil je, že pokud jste si všimli, že se toto chování zvýšilo a ovlivňují kvalitu vašeho života resp kvalitu vašich vztahů, obraťte se na odborníka na úzkostné poruchy, aby mohli radit, podat zprávu.

Mnohokrát nejzávažnější problémy nepřicházejí ze samotné úzkosti, ale prostřednictvím chování, které lidé přijímají, aby zmírnili toto nepohodlí. Myslíte si, že pandemická situace podněcuje mnoho lidí k tomu, aby se snažili bojovat s úzkostí konzumací návykových látek?

Pro mnoho lidí je způsob, jak zvládat nepohodlí, prostřednictvím návykového chování, a to jak konzumace některých látek, tak alkoholu, kokain, konopí,... jako je zvýšení určitého chování, které se může stát návykovým, jako jsou: online hazardní hry, videohry, sítě sociální...

Past těchto forem emočního zvládání spočívá v tom, že určité úlevy nebo pohody je dosaženo krátkodobě (díky dopaminu, který můj mozek vylučuje), ale z dlouhodobého hlediska přidávám nepohodlí a další problémy v mém životě, zhoršují se mé rodinné a sociální vztahy, klesá studijní nebo pracovní výkonnost a především ztrácím schopnost správně zvládat emoce. zuřivost.

Závislost (konzumace alkoholu, kokainu, technologie,...) je nakonec můj jediný způsob, jak se cítit dobře. Zdá se, že tento model se v dnešní době v důsledku doby, ve které žijeme, opakuje a hodně přibývá.

Co se týče důsledků sociální izolace, kterou musí mnoho lidí podstoupit, které podle vás souvisejí spíše se stresem a úzkostí?

Sociální izolace má za následek ve většině případů pokles aktivity. Jsme méně v kontaktu s přáteli (kromě videohovorů), snižuje se naše sportovní aktivita (tělocvičny jsou zavřené) a následně si ničíme den ze dne.

Navíc, a to je také velmi důležité, trávit více času o samotě doma zvyšuje pozornost, kterou věnujeme naší problémy, obtíže, nebezpečí atd... To podporuje nárůst úzkostných problémů a také depresivní.

Když se opakovaně díváme na stejný problém, aniž bychom podnikli nějaké kroky, má tendenci se zdát větší, ohromující, invalidizující. To má velmi negativní důsledky na emocionální úrovni. Tyto důsledky posoudíme při plánování našeho zásahu.

Co lze udělat z psychologie, aby poskytla odpověď na tyto úzkostné problémy způsobené koronavirovou krizí?

Začali jsme rozhovor o tom, že nemáme žádnou kontrolu nad tím, co se stane, nevíme, jestli se nakazíme, jestli budeme pokračovat pracovní... ale to, co máme pod kontrolou, co si můžeme vybrat, je to, co se v nás děje, co si myslíme, co cítíme nebo děláme. Rozhodujeme se, jak se s touto situací vypořádáme. To bude rozhodující pro to, jak tuto krizi prožijeme.

Všechny techniky, které v centru používáme, jsou založeny na vědeckých důkazech, svou účinnost prokázaly u více pacientů, kteří měli podobné problémy.

První věc, kterou musíme pochopit, je, že díky tomu je úzkost normální a nezbytnou emocí v potenciálně nebezpečných situacích emoce jsme byli schopni vyvinout jako druh, protože v okamžicích ohrožení jsme byli schopni připravit se na útěk nebo boj (před predátorem pro příklad). Problém nastává, když se tato úzkost stává velmi intenzivní (například při záchvatech paniky), velmi časté (pokaždé, když jdu ven) nebo trvá dlouho (trávím týdny v kmen).

Prvním krokem k přesměrování mých emocí je identifikace mé vnitřní řeči. Bude zásadní vědět, co si říkám, když jsem v tísni. Například: "Jdu se nakazit a skončím tím, že nakazím svou rodinu, přijdu o práci,...". Musíme se naučit mít realističtější diskurz, založený na současnosti a na realistických datech. Mark Twain řekl: "V životě jsem zažil mnoho hrozných věcí, z nichž většina se nikdy ve skutečnosti nestala."

Soustředění pozornosti na ty nejnegativnější a nejnebezpečnější aspekty reality nás jen stresuje a trápí. Není pravda, že pokaždé, když s autem projíždím zatáčkou určitou rychlostí, nemyslím neustále na možnost havárie? To by ovlivnilo moji stabilitu a mou jízdu. Stejně tak je důležité zaměřit se na aspekty našeho života, které ovládáme. Můžeme se například soustředit na své osobní výzvy, sportovní rutinu, přátele, rodinu.

V terapii tento proces doprovázíme tak, aby byl člověk schopen řešit okolnosti svého života co nejzdravěji. A tím dosáhnout většího klidu a kvality života.