Rozhovor s Jesúsem Matosem Larrinagou, autorem knihy Dobré ráno, radost

Deprese je jednou z nejčastějších psychických poruch v západních zemích a také jednou z nejsložitějších. Z tohoto důvodu je obtížné zvládnout tyto účinky na náladu, a to jak v případě těžké deprese, tak v případě jiných, u kterých jsou mírnější depresivní příznaky.

Naštěstí existují různé typy pomůcek, které mohou sloužit jako podpora, pokud jde o zlepšení nálady i mimo ordinaci psychiatra nebo psychologa. Kniha "Good Morning Joy" je jedním z takových zdrojů.. Tentokrát budeme mluvit s Ježíš Matos, který je kromě toho, že je autorem této práce, také psychologem všeobecného zdraví a diseminátorem duševního zdraví.

• Související článek: "6 typů poruch nálady"

Rozhovor s Jesúsem Matosem, autorem knihy „Dobré ráno, radost“

Pojďme se podívat, jaké jsou myšlenky, které vedly ke vzniku této zajímavé knihy.

Q. Ahoj Ježíši. Jaké základní cíle jste měli na mysli při psaní „Dobré ráno, radost“?

R. Pravdou je, že když jsem knihu psal, chtěl jsem prostě svým tehdejším pacientům poskytnout průvodce krok za krokem techniky, které jsme během terapie dodržovali, aby se k nim mohli uchýlit, kdykoli je potřebují. potřeboval.

Zpočátku mě ani nenapadlo, že by z textu, který píšu, mohla být kniha. Byl to mix mezi osobním deníkem a tím, co jsem týden co týden dělal, abych překonal těžkou epizodu, ve které jsem se ocitl. hluboce smutný a nespokojený a průvodce krok za krokem, jak postupně internalizovat techniky, které se ukázaly jako nejúčinnější v problémech depresivní.

Předpokládám, že cílem, který mě v tu chvíli posunul, bylo umět poskytnout potřebné znalosti o psychologii a své osobní zkušenosti tak, aby člověk, který přečetl si text dokázal uvést do praxe všechny dovednosti potřebné k efektivnímu zvládnutí smutku, aniž by kdy vstoupil do ordinace psychologa před.

• Mohlo by vás zajímat: "6 rozdílů mezi smutkem a depresí"

Q. Jaký je podle vás hlavní rozdíl mezi touto knihou a myšlenkou, která vás napadne, když přemýšlíte o svépomocných knihách?

R. Musím se přiznat, že když byla kniha zařazena do kategorie "svépomoc", byla jsem trochu naštvaná. Protože my psychologové obvykle máme o těchto typech knih předpojatou představu, že jsou neúčinné a mají tendenci se zaměřovat na jednoduchá sdělení, která chce čtenář slyšet a která ve výsledku neznamenají změnu podstatný.

Samozřejmě to byl jen předsudek, jako v životě, v rámci svépomocné sekce je všechno. Knihy, které mají velkou vědeckou přísnost a které mohou hodně pomoci, a knihy, které nesou poselství nejen prázdné, ale také potenciálně nebezpečné pro duševní zdraví čtenářů.

Hlavní rozdíl, který jsem našel ve srovnání s jinými svépomocnými knihami, je ten, že v dobré ráno radost navrhne se itinerář krok za krokem, aby osoba, která jej čte, přesně věděla, co má dělat během toho týdne postupně získávat potřebné dovednosti, aby na konci programu dokázal smutek regulovat účinnost.

Kromě toho jsou techniky, které jsou navrhovány, první volbou podle pokynů pro léčbu poruch nálady. Což znamená, že se ukázaly jako účinné u tisíců lidí po celém světě.

Nakonec je to jiná kniha, protože přístup je simulovat 12-sezení terapie s kognitivně behaviorálním psychologem. Včetně domácích úkolů, které svým klientům většinou doporučuji.

Q. Část knihy je založena na principech kognitivní restrukturalizace, část psychologických terapií, která se zaměřuje na to, abychom zpochybňovali naše nejškodlivější přesvědčení. Jaká jsou podle vašich zkušeností ona sebezničující přesvědčení, která pacienti, kteří se cítí smutní nebo depresivní, mají tendenci zastávat?

R. Normálně, když jsme příliš dlouho smutní, dochází k jevu zvaným kognitivní triádu, tedy mít negativní myšlenky o budoucnosti, okolí a nás samých oni sami. Tento proces (mimo jiné) způsobuje, že smutek časem přetrvává.

Ale tyto myšlenky jsou jen špičkou ledovce. To znamená, že jsou podporovány řadou základních přesvědčení, které jsme rozvíjeli po celý život. Problém je v tom, že když nastane stresující událost nebo nás zaplaví naše emoce úzkosti nebo smutku, co je nazývaná „kognitivní schémata“, díky nimž začínají mít dysfunkční základní přesvědčení, která všichni máme, větší váhu v našem život.

Z mého pohledu nejběžnější a nejškodlivější přesvědčení o depresivních epizodách souvisí s nedostatkem hodnoty nebo vnímáním malé účinnosti. Tento typ přesvědčení způsobuje, že naše vnímání zkreslujeme a zaměřujeme se na negativní podněty, nebo dokonce interpretujeme neutrální podněty jako negativní. Tento jev způsobuje, že smutek přetrvává. Práce s tímto typem zkreslení je zásadní pro úspěch terapeutické intervence.

Q. „Dobré ráno, radost“ je naplánováno jako praktická příručka, která poskytuje pokyny, jak postupovat krok za krokem. Myslíte si, že je tento druh literatury užitečný pro oslovení lidí, kteří nikdy neuvažovali o tom, že by šli na psychoterapii k psychologovi?

R. Vědecké důkazy nám říkají, že je to užitečné. Je pravda, že existuje málo studií o intervencích s biblioterapií, ale všechny poukazují na skutečnost, že tento typ intervence může mít pozitivní účinky. Klíčové je, že biblioterapie je mnohem levnější než celoživotní léčba.

To může mít velký dopad, možná ne z hlediska uzdravení pacientů s depresivními epizodami, ale z hlediska prevence těchto problémů. Nezapomínejme, že WHO předpovídá, že do roku 2020 bude deprese nejčastější příčinou invalidity na světě.

Psychologové mají navíc ten handicap, že málokdo přesně ví, co na konzultacích doopravdy děláme.

Všichni profesionálové v tomto sektoru se setkali s lidmi, kteří se nás ptali, jestli jim poradíme nebo řekneme, co má dělat... A nic není vzdálenější realitě, to, co děláme, je detekovat proměnné, které udržují nepohodlí, a trénujeme pacienta, aby toho byl schopen upravit je. Myslím, že kniha může být dobrým oknem do toho, co se děje v ordinaci kognitivně behaviorálního psychologa.

Q. Musí být těžké shrnout všechny zajímavé informace, které o depresi a smutku existují. Podle jakých kritérií jste zvolili typ informací, které byste zahrnuli na jejich stránky?

R. Pravdou je, že je to těžké. Nemyslím si, že kniha shrnuje všechny výzkumy týkající se smutku a deprese, ani to nebylo jejím účelem. Chtěl jsem, aby to bylo něco velmi užitečného a pro čtenáře snadno pochopitelné. Text, který by se dal přenést do jeho dne na den, takže to opravdu znamenalo před a po.

Hlavním kritériem pro zařazení byly vědecké důkazy, zhodnotil jsem všechny ty techniky, které léčba vede nejvíce prestižní společnosti, které byly označeny jako „první volba“, a vybral jsem ty, ve kterých jsem byl dobře vyškolen a které jsem běžně pacientů. Pak jsem si sestavil plán léčby, který jsem si sám aplikoval nejprve na sebe a pak si ho postupně zapisoval.

I když je pravda, že text má dva typy technik, ty, které nazývám „povinné“, což jsou ty, které, jak jsem řekl, mají spoustu důkazy ve studiích z celého světa, pokud jde o zlepšení symptomů deprese, a další soubor „volitelných“ technik, které jsou se zaměřují na zvyšování blahobytu a ačkoli za sebou nemají tolik studií, které by podpořily jejich účinnost, prokazují funkce.

Q. Mnohokrát se o depresi říká, že vědci věnující se jejímu studiu kladou příliš velký důraz na to, co biologické a pomineme jeho environmentální nebo kontextovou složku, která nás spojuje s naším okolím a se zbytkem lidé. Souhlasíš?

R. No, nakonec to všechno závisí na úhlu pohledu, se kterým se to studuje. Pokud změříme množství serotoninu u pacientů trpících depresí, zjistíme, že jejich hladiny jsou nižší než u pacientů bez tohoto problému. Ale musíme také vzít v úvahu, že určité aktivity, kontexty nebo lidé mohou ovlivnit naši hladinu serotoninu (totéž se děje s jinými neurotransmitery).

Věda převládá a debata o staré biologii a životním prostředí je zastaralá. Téměř celá vědecká komunita chápe, že existuje vliv genetiky, prostředí a vzájemného působení obou.

Máme několik psychologických modelů pro vysvětlení deprese, které mají velmi pevný základ. Vždy ale musíme brát v úvahu čistě biologickou část, jinak také propadneme redukcionismu.

V těchto komplikovaných poruchách, které se dotýkají všech oblastí života člověka, existují nekonečné proměnné. že pokud chceme být úspěšní, musíme vzít v úvahu a aplikovat potřebné techniky k jejich úpravě terapeutický.

Z tohoto důvodu jsou jak antidepresiva, tak kognitivně behaviorální terapie účinnými intervencemi při problémech s depresí. Mnohokrát je klíčem dostat obě léčby. I když bohužel u nás má k těmto léčebným metodám přístup jen velmi málo lidí.

Q. A konečně, jaké jsou hlavní mýty o depresi, které podle vás nejvíce škodí, a jak si myslíte, že by se s nimi dalo bojovat?

R. Věřím, že mýtus, který nejvíce škodí, je věřit, že člověk trpící depresí je takový, protože chce. Musíme mít na paměti, že nikdo jednoho dne nevstane a většinu času se nerozhodne být smutný. Nikdo nechce přestat bavit činnosti, které mu dělaly radost dříve, a nikdo nechce mít sebevražedné myšlenky (mimo jiné příznaky).

Je pravda, že máme vliv na naše emoční stavy. Pokud ne, neměla by klinická psychologie smysl, ale problém je, že většina z nás ano emocionálně negramotní a nemáme potřebné zdroje, abychom se s nimi vypořádali problémy.

Jak pacienti s depresí, tak jejich blízcí musí pochopit, že takoví nejsou z vlastní vůle. Podpořit ho můžeme pouze pochopením toho, že se dotyčný skutečně cítí neschopen vstát z postele. Jinak budeme i nadále stigmatizovat všechny, kteří trpí duševními problémy a problém se bude jen zhoršovat.