„Případ Anny O.“ a Sigmunda Freuda

Případ Anny O., popsal Sigmund Freud a Josef Breuer v "Studie o hysterii", byl popsán samotným Freudem jako spouštěč pro vznik psychoanalýzy. Dílo otce tohoto hnutí, a tedy určitým způsobem i psychoterapie obecně, nelze vysvětlit, pokud se nebere v úvahu léčba Berthy von Pappenheim.

V tomto článku budeme analyzovat pravdy a mýty kolem slavného případu Anny O. Pochopení klíčů k zásahu, který proslavil Freuda, i když se na něm nezúčastnil, může být užitečné znovu pojmout určité mylné představy o psychoanalýze, které dodnes brání pokroku psychologie klinika.

Slavný případ Anny O.

Josef Breuer byl lékař a fyziolog, který žil v letech 1842 až 1925.. V roce 1880 Breuer přijal případ Berthy von Pappenheim, mladé ženy s pozoruhodnou inteligencí, které byla diagnostikována hysterie. Mezi jeho hlavní symptomy patřila paralýza, slepota, hluchota a němost možná psychogenního charakteru (tj. generované autosugescí).

Mezi další nejrelevantnější příznaky případu patří přítomnost jazykových změn podobných afázii, disociativní amnézie, odmítání jídla a emoční nestabilita. Von Pappenheim měl také bolesti obličeje neurologického původu, které byly léčeny morfinem, což způsobilo, že si na této látce vytvořil závislost.

Stejně tak Breuerovy záznamy popisují von Pappenheima jako případ s charakteristikami podobnými tomu, co dnes známe pod označením "Disociativní porucha identity". Podle lékaře pacient měl smutnou a ustrašenou hlavní osobnost, ale také další dětinské a impulzivní rysy; obojí se léčbou zhoršilo.

Zrod katarzní metody

Von Pappenheim a Breuer poznamenali, že symptomy se dočasně zmírnily, pokud o nich pacient mluvil, o o jejích snech ao jejích halucinacích a byl schopen jim připsat příčinu, zvláště když jim byl vystaven hypnóza. Protože byl von Pappenheim s postupem spokojen, rozhodl se Breuer zaměřit na tento.

Sama von Pappenheim dala této metodě názvy „vymetání komína“ a „léčba řeči“. Právě tento poslední termín dosáhl největší popularity spolu s termínem, který mu dali Breuer a Freud: „metoda katarzní“, která v podstatě spočívá v připisování určitých příčin symptomům ve stavu hypnózy, aby se smazat je.

Von Pappenheimovy symptomy neustoupily s Breuerovou léčbou (on a Freud o tom lhali, když dokumentovali případ ve „Studiích o hysterii“), ale nakonec byla přijata; nicméně, časem se uzdravila a stala se prominentní postavou německé společnosti a odpůrcem psychoanalýzy.

Breuer, Freud a „Studie o hysterii“

Breuer byl po většinu svého života profesorem fyziologie na vídeňské univerzitě. S největší pravděpodobností byl dnes jeho nejznámějším studentem Sigmund Freud, považovaný za otce psychoanalýzy. Byl to přesně případ Anny O. ten, kdo katapultoval Freuda ke slávě, a to přesto, že se s Berthou von Pappenheim nikdy nesetkal.

Případ inspiroval Freuda, když o něm slyšel Breuerův popis. Přes počáteční zdráhání se mu podařilo přesvědčit učitele, aby mu dovolil zahrnout ho do knihy o hysterii a pomohl ji napsat. Kromě Anny O. -pseudonym vytvořený pro tuto práci-, "Studie o hysterii" zahrnovaly čtyři další podobné případy.

Freud byl však přesvědčen, že symptomy mají psychosexuální původ, který sahá až do r traumatické zážitky z dětství, zatímco Breuer tvrdil, že hysterie mohla být způsobena organické. Obě pozice koexistují ve „Studiích o hysterii“, i když ta, která byla konsolidována v oblasti psychoanalýzy, byla Freudova.

co se vlastně stalo? Vynález psychoanalýzy

„Studie o hysterii“, a zejména případ Anny O., byly semenem, které umožnilo vyklíčit psychoanalytickému přístupu.. V tomto smyslu byla Freudova role jako propagátora katarzní metody samozřejmě neocenitelná. že důvěřoval mnohem více než Breuerovi – jak svým písemným dílem, tak díky podpoře vys společnost.

Breuer nesouhlasil s postojem Freuda, který zvětšil skutečné události případu Anny O. systematicky až do popularizace legendy a přimět většinu lidí ignorovat Breuerovu verzi. Freudovým cílem bylo se vší pravděpodobností upevnit svou pozici klinického lékaře.

Bylo však mnoho těch, kteří se pokusili popřít Freudův popis, včetně některých jeho žáků, jako Carl Gustav Jung, kteří by sehráli zásadní roli v distancování se od Freudových myšlenek prováděných mnoha praktiky psychoanalýza.

Roky po léčbě Anny O. Různí odborníci analyzovali dostupné důkazy, aby posoudili příčiny jejich změn. Mnozí souhlasí s tím, že původ se zdá organický a ne psychogenní, a může to vysvětlit symptomy poruch, jako je encefalitida, epilepsie temporálního laloku nebo meningitida tuberkulóza