Schizotypie: co to je a jak souvisí s psychózou

Schizofrenie, schizothymie, schizoidní, schizotypní, schizoafektivní, schizofreniformní… určitě že naprostá většina psychologů a studentů psychologie je zná podmínky. Ale… co je schizotypie? Je to nová porucha? Je to porucha osobnosti? Čím se liší od zbytku?

V tomto článku se ponoříme do zajímavého konceptu schizotypie prostřednictvím krátké historické analýzy termínu a uvidíme, jak Je to spíše osobnostní rys. o duševní poruše psychotické sféry.

• Mohlo by vás zajímat: "Schizothymie: definice, příčiny, příznaky, léčba a kontroverze"

Co je schizotypie?

Pomineme-li kategorickou vizi psychóza (máte psychózu, nebo nemáte), schizotypie je psychologický konstrukt, který má za cíl popisovat kontinuum vlastnostís a osobnostními charakteristikami spolu se zkušenostmi blízkými psychóze (konkrétně schizofrenii).

Musíme objasnit, že tento termín se v současné době nepoužívá a Není součástí DSM-5 ani ICD-10, protože tyto příručky již obsahují poruchy osobnosti s tím související, jako je Schizotypální porucha osobnosti. Schizotypie není a nikdy nebyla poruchou osobnosti, ale spíše souborem osobnostních rysů, které tvoří kontinuum stupně.

Stručný historický přehled schizotypie

S kategorickým pojetím psychózy tradičně souvisí emil kraepelin (1921), který klasifikoval různé duševní poruchy z lékařského modelu. Tento světově uznávaný německý psychiatr vypracoval první nozologickou klasifikaci duševních poruch, dodal nové kategorie, jako je maniodepresivní psychóza a demence praecox (dnes známá jako schizofrenie díky Educenu Bleulerovi, 1924).

Až donedávna diagnostické systémy, které psychologové v průběhu let používali udržovali si kategorickou vizi Kraepelina až do příchodu DSM-5, která navzdory kritice, které se jí dostalo, poskytuje spíše rozměrný úhel pohledu.

Meehl (1962) ve svých studiích rozlišoval schizotypii (organizaci osobnosti, která měla potenciál dekompenzovat) a schizofrenii (úplný psychotický syndrom). Přístup Rado (1956) a Meehla ke schizotypální osobnosti byl popsán jako klinická historie schizotypové poruchy osobnosti které dnes známe v DSM-5, daleko od nomenklatury schizotypie.

Za termín schizotypie však zcela vděčíme Gordonu Claridgeovi, který spolu s Eysenckem zastával názor, že mezi šílenstvím a „příčetností“ byla jasná dělicí čára, to znamená, že se rozhodli pro pojetí blíže dimenzionálnímu než kategorický. Věřili, že psychóza není extrémním odrazem symptomů, ale spíše že mnoho rysů psychózy lze v různé míře identifikovat v rámci běžné populace.

Claridge nazval tuto myšlenku schizotypnía navrhl, že by to mohlo být rozděleno do různých faktorů, kterým se budeme věnovat níže.

• Mohlo by vás zajímat: "Schizotypální porucha osobnosti: příznaky, příčiny a léčba"

Faktory schizotypie

Gordon Claridge se zasvětil studiu konceptu schizotypie prostřednictvím analýza podivných nebo neobvyklých zážitků v běžné populaci (bez diagnostikovaných psychotických poruch) a skupinové symptomy u lidí s diagnostikovanou schizofrenií (klinická populace). Pečlivým zvážením informací Claridge naznačil, že osobnostní rys schizotypie je hodně složitější, než se zpočátku zdálo, a vymyslel rozklad do čtyř faktorů, které uvidíme níže. pokračování:

• Neobvyklé zážitky: je to tak co dnes známe jako bludy a halucinace. Jde o dispozice k prožívání neobvyklých a podivných kognitivních a percepčních zážitků, jako jsou magická přesvědčení, pověry atd.
• kognitivní dezorganizace: způsob myšlení a myšlenek se stává totálně dezorganizovaným, s tangenciálními představami, nesoudržností v řeči atd.
• introvertní anhedonie: Claridge to definoval jako introvertní chování, emocionálně ploché projevy, sociální izolaci, snížená schopnost cítit potěšeníať už obecně, nebo na sociální a fyzické úrovni. To dnes odpovídá kritériu Negativní symptomy schizofrenie.
• Impulzivní nesouhlas: je to přítomnost nestabilního a nepředvídatelného chování s ohledem na společensky stanovená pravidla a normy. Nepřizpůsobení chování vnuceným společenským normám.

Jaký to má vztah s psychózou a duševním onemocněním?

Jackson (1997) navrhl koncept „benigní schizotypie“, když studoval určité zkušenosti související se schizotypií, jako jsou neobvyklé zážitky nebo kognitivní dezorganizace, související s mít zvýšená kreativita a schopnost řešit problémy, která by mohla mít adaptivní hodnotu.

V zásadě existují tři přístupy k pochopení vztahu mezi schizotypií jako rysem a diagnostikovaným psychotickým onemocněním (tzv. téměř rozměrné, rozměrné a zcela rozměrné), i když nejsou bez kontroverze, protože při studiu charakteristických rysů Bylo pozorováno, že schizotypie nepředstavuje homogenní a jednotný koncept, takže závěry, které lze vyvodit, podléhají mnoha možná vysvětlení.

Tyto tři přístupy se tak či onak používají k vyjádření toho, co schizotypie představuje kognitivní a dokonce i biologická zranitelnost vůči rozvoji psychózy na téma. Tímto způsobem zůstává psychóza latentní a neprojevila by se, pokud by nenastaly spouštěcí události (stres nebo užívání návykových látek). Zaměříme se především na plně rozměrovou a rozměrovou aproximaci, protože tvoří nejnovější verzi Claridgeova modelu.

Rozměrová aproximace

Je silně ovlivněna teorií osobnosti Hanse Eysencka. Zvažuje se diagnostikovatelná psychóza leží na krajní hranici odstupňovaného spektra schizotypiea že existuje kontinuum mezi lidmi s nízkou a normální úrovní schizotypie a vysokou.

Tento přístup měl velkou podporu, protože vysoké skóre schizotypie může zapadnout do tohoto přístupu diagnostická kritéria pro schizofrenii, schizoidní poruchu osobnosti a schizotypní poruchu osobnosti osobnost.

Plná rozměrová aproximace

Z tohoto přístupu je schizotypie považována za dimenzi osobnosti, podobnou té Model PEN (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism) od Eysencka. Dimenze "schizotypie" je normálně distribuována v celé populaci, tedy v každé z nás by mohli mít interpunkci a mít určitý stupeň schizotypie, a to by neznamenalo, že by tomu tak bylo patologický.

Kromě toho existují dvě odstupňovaná kontinua, jedno se zabývá schizotypální poruchou osobnosti a druhé ve vztahu ke schizofrenní psychóze (v tomto případě je schizofrenie považována za proces kolapsu individuální). Oba jsou nezávislé a postupné. Nakonec se uvádí, že schizofrenní psychóza nespočívá ve vysoké nebo extrémní schizotypii, ale spíše ve musí se sejít další faktory, které ji patologicky a kvalitativně odlišují.