Rozdíly mezi DSM-5 a ICD-10

Ve světě existuje mnoho duševních poruch a problémů, které vyžadují léčbu. Deprese a úzkosti jsou jedny z nich, ale najdeme i jiné, jako je schizofrenie, bipolární porucha.

Pokud o těchto poruchách víme, je to proto, že mají jméno, diagnostický štítek, který nám umožňuje pojmenovat společnou prezentaci řady příznaků vzájemně propojeny. A někdy může být obtížné určit, jaký problém má dotyčná osoba, protože různí odborníci mohou hodnotit různé aspekty a ignorovat ostatní.

Naštěstí, k překonání tohoto problému, někteří profesionálové provádějí v průběhu historie klasifikační systémy pro duševní poruchy, nejznámější a v současnosti používané jsou DSM-5 a MKN-10. Ale navzdory skutečnosti, že se jedná o klasifikační systémy s velkou podobností, nejsou stejné. Jaké jsou hlavní rozdíly mezi DSM-5 a ICD-10? Podívejme se na to v celém následujícím článku.

• Související článek: "8 výhod návštěvy psychologické terapie"

DSM-5 a ICD-10: co to je?

Než budeme hovořit o rozdílech mezi DSM-5 a ICD-10, možná by bylo vhodné Nejprve se stručně zmiňte o tom, co tyto zkratky označují, známé všem psychologům a psychiatři.

Když mluvíme o DSM-5, mluvíme o pátém vydání "Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch", jedna z nejznámějších příruček a klasifikačních systémů pro duševní poruchy a změny a relevantní. Toto vydání bylo publikováno v roce 2013 Americkou psychiatrickou asociací (dále jen APA) na základě odborného konsenzu a několika výzkumů.

Tento klasifikační systém, navzdory skutečnosti, že je stále kontroverznější kvůli patologizaci stále více chování a způsobů fungování a obvinění z existence komerčních zájmů stojících za formulací a nadměrnou diagnózou některých z těchto poruch, je jedním z nejdůležitějších, protože nabízí rámec, z něhož lze určit, zda se u pacientů projevují symptomy a kritéria poruchy takovým způsobem, aby byla diagnostika a léčba usnadněna jak pro odborníka, který ji navštěvuje, tak pro budoucí interpretace ostatními profesionálové.

Pokud jde o MKN-10, v tomto případě se zkratky vztahují k desátému vydání „Mezinárodní klasifikace nemocí“. Toto je další z velkých příruček a klasifikačních systémů, které existují, i když tentokrát Neanalyzuje pouze duševní poruchy, ale soubor všech nemocí, poruch a změn, které existují. Duševní poruchy v něm zabírají pouze jednu kapitolu, pátou (neboli F).

Vydala ji v roce 1992 Světová zdravotnická organizace. Přestože další vydání, MKN-11, vyšlo v roce 2018, pravdou je, že i dnes Verze ICD-10 je rozšířenější a je ještě rozšířenější, a to i verze předcházející této verzi. (MKN-9).

Hlavní rozdíly mezi DSM-5 a ICD-10

Ačkoli DSM-5 a MKN-10 mají mnoho podobností a zahrnují psychické/psychiatrické problémy, které jsou velmi navzájem podobné, pravdou je, že se jedná o dvě různé referenční příručky s několika rozdíly, které je třeba vzít v úvahu. účet. Dále uvidíme některé z nejjasnějších rozdílů mezi těmito dvěma.

1. Úroveň specifičnosti: duševní porucha nebo obecná klasifikace nemocí

Jedním z hlavních aspektů, ve kterých můžeme najít rozdílné prvky mezi DSM-5 a MKN-10, je skutečnost, že zatímco DSM je referenční příručka zaměřená na duševní poruchy, ICD je Mezinárodní klasifikace nemocí, zahrnující nejen změny psychiky, ale i soubor poruch a chorob, které se mohou v bytosti objevit člověk.

Tak zatímco v DSM-5 najdeme pouze problémy a duševní poruchyjsou pouze jednou z kapitol či oddílů MKN-10, která přesto, že zahrnuje v Kapitola V (nebo F) k duševním poruchám také zahrnuje jakékoli onemocnění nebo zdravotní problém.

2. různé cíle

Nehledě na to, že oba jsou velmi užitečné klasifikační systémy v oblasti zdraví a jejich obsah je velmi podobné, rozdíl lze nalézt ve specifickém cíli každého z nich. ony.

Přestože jsou obě orientovány na diagnostiku, zatímco cílem DSM je systematický a přesný popis diagnostických kritérií a charakteristik poruchy, ICD je více orientováno na registraci a analýzu současných charakteristik poruchy. V tomto smyslu je první také o něco přesnější ve svém popisu symptomů.

3. Organizace, která je vytváří

Docela relevantní rozdíl mezi oběma systémy lze nalézt v organizaci, která je vytvořila, a také v jejich uznání.

DSM-5 Připravila ho Americká psychiatrická asociace, jedna z nejvýznamnějších amerických organizací na světě s ohledem na studium problémů duševního zdraví. Na druhou stranu MKN-10 připravila Světová zdravotnická organizace, což má celosvětové odezvy.

4. úroveň rozpoznání

Přestože je DSM-5 pravděpodobně nejznámějším klasifikačním systémem a je určitě nejrozšířenější v Americe, velká většina psychiatrů ve světě a zejména v Evropě používá MKN-10.

5. Počet velkých kategorií

Již v rámci toho, jaký by byl obsah nebo klasifikace prováděna mezi různými duševními poruchami, jedním z rozdílů, které můžeme najít, je počet velkých sekcí nebo kategorií.

Zatímco MKN-10 obsahuje celkem 10 diferencovaných oddílů v kapitole věnované duševním poruchám, z toho tři se věnují dětským poruchám, v DSM najdeme celkem 21 velkých diagnostických kategorií. Je třeba mít na paměti, že hovoříme o velkých skupinách poruch, přičemž u většiny každé ze skupin existují různé poruchy.

6. Různé poruchy nebo přítomnost stejné poruchy s různými denominacemi

Snad nejpatrnější rozdíl najdeme ve skutečnosti, že jak DSM-5, tak ICD-10 klasifikovat psychiatrické poruchy pod různými názvy, zahrnují kritéria, která se mohou navzájem lišit (například mohou brát v úvahu různá časová období, ve kterých se příznak musí objevit). Existují dokonce i takové, které přímo neexistují nebo nejsou považovány za diagnostické entity v některém z klasifikačních systémů, jako je tomu u smíšené úzkostně-depresivní poruchy.

Většina z těchto rozdílů není příliš relevantní a odkazuje na stejnou realitu, protože je vysoce svévolná.

• Mohlo by vás zajímat: "18 typů duševních nemocí"

7. Transkulturalita

Dalším rozdílným prvkem mezi těmito dvěma klasifikacemi, a to je něco, co je ještě patrnější mezi DSM-5 a nedávnou MKN-11, je to, že navzdory skutečnosti, že oba klasifikační systémy mají Navzdory užitečné kritice je DSM-5 založen na západním myšlení a kultuře založené perspektivě a chápání psychiky, zatímco v případě MKN-10 více se přihlíží k existenci různých problémů, které jsou typičtější pro jiné kultury.

Zatímco v DSM je možné, že některé problémy se plně nepřizpůsobí diagnostickým kritériím kvůli odlišným kulturním prvkům týkajícím se Pro obyvatele Západu je MKN více transkulturní a umožňuje větší použitelnost v jiných regionech světa s odlišnými okolnostmi a způsoby chápání realita.

8. Systém... víceosý?

V průběhu své historie používaly klasifikační systémy DSM i ICD víceosý systém s různými osami, které umožňují anotaci různých typů problémů takovým způsobem, že diagnostika a klasifikace různých problematický. S příchodem DSM-5 se však tato funkce změnila z něčeho běžného na diferenciální prvek.

A je to páté vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch se zbavila víceososti, která charakterizovala jeho předchozí verzi (DSM-IVR měl celkem pět os), zatímco MKN-10 zachovává tři hlavní osy: (klinická diagnóza, postižení a kontextové prvky).