Ignacio de Ramón: „AI nám pomůže být lepšími terapeuty“

Časy se mění a nejprve díky narušení internetu a později umělé inteligence nové způsoby vydávání a přijímání informací v reálném čase, mnohokrát bez zprostředkování skutečné osoby kost. A to je něco, na co se dá zvyknout vytvořit formy terapie, které by byly ještě před několika málo lety nemyslitelné.

Budeme o tom mluvit v tomto rozhovoru s Ignaciem de Ramónem, generálním ředitelem SincroLab a nadšencem možností, které vznikají kombinací umělé inteligence s vývojem zdrojů psychoterapeutické intervence užitečných tváří v tvář problémům z duševní zdraví.

• Související článek: "Neuropsychologie: co to je a co je předmětem jejího studia?"

Rozhovor s Ignaciem de Ramónem: digitální terapie na předpis v oblasti duševního zdraví

Ignacio de Ramón Burgos je spoluzakladatelem a generálním ředitelem společnosti SincroLab, společnost, která vyvíjí platformu, ze které mohou psychologové a neuropsychologové aplikovat digitální terapie jako zdroj pro trénink kognitivních dovedností, něco, co se ukázalo být užitečné a efektivní tváří v tvář změnám, jako je např. ADHD. V tomto rozhovoru hovoří o potenciálu digitálních terapií ve věku umělé inteligence (AI).

Jaká je hlavní potřeba, kterou technologie jako SincroLab uspokojuje?

Především přístup k vědecky ověřené kognitivní stimulaci způsobem přizpůsobeným pacientovi a v množství, které si rodiny mohou dovolit. Osobní sezení se specializovanými terapeuty je ideální léčba, ale podle našich údajů více než 50 % dětí, např. ADHD, nedostávají kombinovanou medikamentózní a terapeutickou léčbu z důvodu nedostatku zdrojů nebo časových a logistických komplikací. To znamená, že naprostá většina dětí s ADHD (53 %) buď dostává pouze farmakologický režim, nebo nemá žádnou léčbu.

Chceme tuto situaci co nejvíce zvrátit a přinášíme personalizovanou digitální léčbu do pacientů domů, ověřenou a pod dohledem profesionálů. A nechceme to dělat jen u pacientů s ADHD, ale u mnoha dalších, kteří jsou také v této situaci.

Mohl byste zmínit některá omezení, která digitální terapie ve srovnání s „tradičními“ formami psychologické a neuropsychologické intervence nemají?

Samozřejmě, mnoho. Interakci tváří v tvář s terapeutem nelze prozatím nahradit žádnou technologií, přenosem emocionální, neverbální komunikace s tělem, včetně odpovědnosti za účast na plánované schůzce je terapeutické atd To vše nelze srovnávat, ale digitální terapie jsou navrženy tak, aby doplňovaly osobní setkání.

Co se stane, když váš pacient opustí ordinaci až do dalšího sezení? Řídí se vašimi doporučeními nebo ne? Můžete jim na dálku pomoci realizovat vaše doporučení? To jsou některé z mnoha problémů, se kterými mohou digitální terapie pomoci. Ve skutečnosti již existují důkazy o tom, že online terapie mají v některých případech stejnou nebo lepší účinnost než terapie tváří v tvář.

Mohou být digitální terapie podceňovány pro jejich „zábavný“ vzhled videoher?

No, tak to bylo vždycky. Jako dětský neuropsycholog jsem často slýchal rodiče říkat, že „dítě se přichází pouze poradit, hrát si Nacho“ a muselo být vysvětleno, že každá hra byla „předepsána“ pro stimulaci kognitivního procesu beton. V případě dětí je jejich přirozeným jazykem hra, zejména u dětí do 10 let. Z tohoto důvodu se domnívám, že ošetření dětí by mělo být co nejhravější.

Nicméně, digitální terapie pomalu ukazují, že pokud jsou dobře navrženy a postaveny, mohou být velmi vážně a pomáhat terapeutům dosahovat cílů léčby, čímž se dostáváme do našeho sektoru zdokonalovat.

V SincroLab používáte termín „neurohra“. Lze digitální terapie považovat za způsob, jak gamifikovat terapeutický proces, nebo se nemusí vždy řídit tímto modelem, který je inspirován videohrami?

Jedním z nejdůležitějších problémů, které má terapeutický proces, a dává mi to pocit, že mu není věnován dostatečný důraz, je dodržování léčby. Léčba je často neúspěšná kvůli jejímu nedodržování, ale příliš si neklademe otázku, jak můžeme udělat, aby pacienti své terapeutické procesy dokončili.

Ale jak říkáte, neplatí to pro všechny případy nebo patologie a na druhou stranu gamifikace s významem vyžaduje hodně práce a analýz a někdy je těžké stanovit itinerář začátku a konce léčba. Ale navzdory tomu všemu věřím, že gamifikace je vynikajícím spojencem k dosažení větší adherence k léčbě.

Jak funguje systém přizpůsobení pro hry nabízené SincroLab? Jaké charakteristiky pacienta a jeho chování se berou v úvahu?

SincroLab je postaven na umělé inteligenci, která přizpůsobuje každý podnět, každou herní modalitu, každou neurogame na kognitivní profil pacienta s jedním cílem: maximalizovat výkon procesů, které jsou postižený. Dělá to tak, že se učí z každodenního výkonu těchto pacientů az naší databáze více než 6 milionů datových bodů. Naše umělá inteligence předepisuje pacientovi nejlepší možnou léčbu, aby zlepšila jeho výkon v co nejkratším čase.

Mají terapeuti v kontextu digitálních terapií snadné sledování pacientových pokroků, nebo si musí plán na sběr dat vymyslet sami?

Digitální terapie jsou především o úspoře času, takže v ideálním případě nemusí sbírat mnoho dat. V našem případě může profesionálovi trvat asi 7 minut, než zaregistruje pacienta na platformě a od té doby nemusí dělat nic jiného. Prostřednictvím našich zpráv můžete sledovat pokrok a předávat informace pacientům, jak uznáte za vhodné.

Digitální terapie jsou navrženy tak, aby intuitivně zobrazovaly relevantní data pro odborníka a pacienta. Jiná věc je, že někteří neuspějí, a to je výzva a rozdíl mezi těmi, kteří přidávají hodnotu, a těmi, kteří nepřidávají. Zde si myslím, že by měly přijít na řadu regulace a normy kvality, jako je ISO a značení. CE a FDA zaručují kvalitu návrhu a výroby těchto terapií pro profesionály a pacientů.

Jaké jsou z vašeho pohledu další úspěchy, kterých digitální terapie dosáhnou díky novým technologickým pokrokům v oblasti umělé inteligence?

Jsem velkým obráncem umělé inteligence jako spojenec pro pochopení mozek a chování. Výpočetní výkon a možnosti, které může AI nabídnout u nemocí, jako je schizofrenie, ADHD, deprese, úzkostné poruchy nebo Alzheimerova choroba, jsou obrovské.

Díky odpovědnému a etickému používání (tým Rafaela Yusteho již pracuje na neurorights) AI nám může ukázat nové terapeutické cesty, nové přístupy, které nemáme uvažováno. Věřím, že AI nám pomůže být lepšími terapeuty a nabídnout našim pacientům účinnější léčbu.

Bylo by možné vytvořit SincroLab tak, jak je dnes před 15 lety?

Nemožné. V roce 2007 byl uveden na trh první iPhone. Věříme, že celý život jsme měli v kapse obrovskou výpočetní sílu, ale ne. Už je to nějaký čas, co jsme tuto schopnost neměli. Mobilita a kapacita zpracování dat umožňují správné trénování algoritmů. Ve skutečnosti byla naprostá většina dnes používaných algoritmů umělé inteligence navržena již dlouhou dobu. několik desetiletí, ale neměli jsme technologii typu „iPhone“, která by shromažďovala tolik dat a trénovala je způsobem adekvátní. Teď ano.

Když jsme v roce 2015 mluvili o digitálních terapiích založených na umělé inteligenci, málokdo chápal, o čem mluvíme. Dnes už je to realita, ale v roce 2008 by to bylo nemyslitelné.