Marisa Grueso: „Fyzické týrání není nejhojnější“

Dětství je základní etapou vývoje duševní struktury, na které se vyvíjí dospělá osobnost každého člověka. Tato skutečnost však není doprovázena „extra“ ochranou před situacemi, které by nás mohly psychicky destabilizovat; a proto je velmi důležité zajistit nejen fyzickou integritu těch nejmenších, ale také jejich duševní zdraví a emocionální pohodu.

Bohužel, traumatické události prožité v dětství jsou realitou, a proto je klíčové jednat rychle, když se to týká chlapce nebo dívky. Abychom tomuto fenoménu lépe porozuměli, budeme si nyní o traumatu z dětství povídat s psycholožkou Marisou Grueso.

• Související článek: „6 charakteristik dětských traumat“

Rozhovor s Marisou Grueso: traumata z dětství

Marisa Grueso je všeobecná zdravotní psycholožka s konzultací v Castelló de la Plana, stejně jako autor knihy homo závislý. V tomto rozhovoru hovoří o fenoménu dětského traumatu a jeho důsledcích pro vývoj a duševní zdraví.

Jsou traumata, která začínají traumatickým zážitkem prožitým v dětství nebo dospívání, nejčastější?

Nejprve definujme trauma. Zdá se, že pochází ze starověké řečtiny a znamená „rána“ nebo „poškození“. Jeho příběh je zajímavý. Po válce ve Vietnamu se u mnoha veteránů objevily příznaky jako např noční můry, flashbacky, podrážděnost, sociální izolace, deprese…. Proto diagnóza PTSD (posttraumatická stresová porucha). Později skupina vědců pozorovala, že mnoho jejich pacientů utrpělo zneužívání dětí nevyhovovali PTSD, protože měli více emocionálních, kognitivních a vztahových problémů komplexy.

Odtud vzešla definice Komplexní PTSD. V terapii jsou bezesporu nejčastější případy TEPTC, odvozené z opakovaných traumatických zážitků v dětství a dospívání doma. Ve skutečnosti jsem se ve své klinické praxi setkal s případy „jednoduché“ PTSD jen zřídka.

Co nás v určitém věku činí zranitelnějšími vůči destabilizujícímu účinku určitých potenciálně traumatických zážitků?

Řekl bych, že nejdůležitějším faktorem je vývoj mozku. V prvních letech života se mozek vyvíjí velmi rychle a vytváří nezbytná nervová spojení pro učení a emoční, sociální a kognitivní vývoj. Dětský mozek je obzvláště citlivý na negativní zážitky z prostředí.

Existují různé neurozobrazovací techniky, které byly použity ke zkoumání účinků zneužívání nebo špatného zacházení s dětmi, což dokazuje, že špatné zacházení je účinné. dítě ovlivňuje velikost a tvar určitých mozkových struktur, ovlivňuje schopnost mozku soustředit se, regulovat emoce, stres...

Je běžné, že otcové a matky nevezmou své dítě na terapii, když utrpěli trauma, a musí to být po letech sám postižený, kdo požádá o odbornou pomoc?

Normálně rodiče popírají, že by se svými dětmi špatně zacházeli, s odůvodněním jako „uctíváme je“ nebo je učíme „co je život“. Stále se ozývají: „Byl jsem tak vychován a nebolelo mě to“, „dobrý dort na čas je nutný“ nebo „uhodil jsem ho pro jeho dobro“. Tato tvrzení nemají žádný vědecký základ. Jsou známy vážné důsledky pro emocionální a duševní zdraví, které generují. Z těchto důvodů se k terapii rozhodne přijít dospělý, přemožený symptomy, který si většinou neuvědomuje původ svých potíží.

Jaké jsou jako psycholog nejčastější typy traumat, která postihují lidi v prvních letech života?

Na rozdíl od toho, co by si někdo mohl myslet, fyzické týrání není nejčastější. Mnohem častější je psychické týrání. Dítě se mohlo cítit citově opuštěné; nezačleněný do vlastní rodiny; ponižován prostřednictvím výhrůžek, urážek, zesměšňování; příliš manipulované nebo kontrolované; sociálně izolovaný; vystavena vlastním konfliktům rodičů...

Chci se také zmínit o sexuálního zneužívání v dětství mnohem častější, než by se mohlo zdát. Podle údajů WHO se 1 ze 4 dívek po celém světě stala obětí sexuálního zneužívání. Domnívám se, že figury by mohly být ještě horší, protože mnohdy se díky samotnému traumatu na tyto události zapomíná. Je to něco velmi znepokojivého, co je v konzultacích hodně vidět, ale na co ještě není kladen dostatečný důraz.

Jaké jsou emocionální a behaviorální poruchy, do kterých se trauma z dětství často rozvětvuje, jakmile osoba vstoupí do dospělosti?

Trauma z dětství má hrozné a trvalé následky v dospělosti (pokud nepracujete v terapii zaměřené na trauma). Účinky budou záviset na závažnosti týrání, ale již existuje mnoho studií, které tvrdí, že týrání dětí vážně zvyšuje týrání riziko vzniku úzkostných poruch v dospělosti, deprese, potíže v osobních vztazích, problémy se sebevědomím, regulace emocionální…

Jaká je souvislost mezi traumatem a závislostí?

Dětská traumata a závislosti spolu velmi souvisí. Při zkoumání tohoto tématu jsem si uvědomil, že existuje mnoho vědecké literatury, která podporuje toto spojení mezi dětskými traumaty a závislostmi. V souvislosti s klinikami nebo centry, které se věnují léčbě závislostí, se o tom ale mluví velmi málo.

Existuje velmi oblíbený autor, kanadský lékař Gabor Mate, který dlouhá léta pracoval v centru drogových závislostí ve Vancouveru. Široce propagoval vztah mezi těmito dvěma fenomény. Tvrdí, že závislost je reakcí na pocit prázdnoty vyplývající z dětských traumat, jak je to jednoduché. Závislá osoba má však tendenci cítit se velmi provinile za způsob, jakým si své nepohodlí samoléčí. To byl důvod, proč jsem se rozhodl napsat na toto téma knihu (Homo Addictus), ve které jsem chtěl klást zvláštní důraz na nevinu závislé osoby.

Jaké jsou z vašeho pohledu nejužitečnější terapeutické prostředky pro traumata vzniklá v dětství?

Podle Gabora Mateho, se kterým plně souhlasím, by se léčba závislostí neměla zaměřovat nejen přestat užívat látky, ale řešit emocionální problémy, které jsou základem jejich vlastních závislostí. K tomu je nezbytný vztah mezi terapeutem a pacientem, který bude společně řešit základní traumata.

Od psychoanalýzy, což je terapeutický přístup, se kterým pracuji, přes příběh o pacientova vlastní anamnéza, lepší porozumění traumatům a konfliktům dětství. Potlačené bolestivé emoce se postupně uvolňují. Ve skutečnosti existují studie, které říkají, že léčba závislosti s psychoanalytickým přístupem, který není v zásadě založen na abstinenci, má dlouhodobější účinky v průběhu času.