Rozdíly mezi Brocovou afázií a Wernickeho afázií

Afázie spočívá ve ztrátě schopnosti vyjadřovat a/nebo přijímat jazyk v důsledku poranění nebo poškození mozku. Existují různé typy afázie, které ve větší či menší míře ovlivňují různé související schopnosti produkce a porozumění řeči, čtení a psaní na základě oblastí mozku, které jsou vidět postižený.

V tomto článku budeme hovořit o rozdíly mezi Brocovou afázií a Wernickeho afázií, a uvidíme, jaké jsou jeho vlastnosti a příznaky.

• Související článek: "6 typů afázie (příčiny, příznaky a charakteristiky)"

Brocova afázie: definice, charakteristiky a symptomy

Brocova afázie nebo expresivní, motorická nebo neplynulá afázie, pojmenovaný po francouzském anatomovi Paulu Brocovi, který přispěl ke studiu a pochopení původu této afázie, je jazyková porucha způsobená léze ve třetím frontálním gyru levé hemisféry, známá jako Brodmannova oblast 44 nebo oblast Vrtat.

Brocova oblast je oblast mozku související s produkcí a vyjadřováním jazyka, stejně jako s programováním verbálního chování; to znamená, že má na starosti plánování nezbytných pohybů úst a obličeje k vyslovování a artikulaci slov. Podílí se také na morfosyntaktickém řízení jazyka a na výběru a rozlišování vhodných zvuků (inhibice irelevantních podnětů nebo zvuků).

Lidé s touto poruchou mají velké potíže s artikulací a verbalizací slov a výrazy, s velkou překážkou produkovat gramaticky složité věty (tzv agramatismus); Zkrátka nejsou schopni tvořit smysluplné věty (str. např řekněte „kniha dítě“ místo „dítě čte knihu“).

navíc řeč se stává neproduktivní a není plynulá, s malým verbálním obsahem; Pacient má navíc tendenci dělat chyby a při mluvení používat opakování a doplňovačky. Objevují se také problémy se čtením a psaním, stejně jako potíže opakujte věty a vyslovujte jednotlivá slova nebo krátké fráze (pacient vynakládá velké úsilí na to to).

Brocova oblast je spojena prostřednictvím obloukového fasciculu s další oblastí mozku zapojenou do přijímání jazyka, nazývanou Wernickeova oblast. Tato oblast souvisí s dalším typem afázie, která nese jeho jméno: Wernickeova afázie, o které budeme hovořit níže.

Wernickeova afázie: definice, charakteristiky a symptomy

Wernickeova afázie, smyslová afázie nebo receptivní afázie, je pojmenována po německém neurologovi Carlu Wernickovi, který popsal tuto afázii a zkoumal její rozdíly s ohledem na motorickou nebo Brocovu afázii, je porucha řeči způsobené lézí v zadní třetině horního temporálního gyru, známé jako Brodmannova oblast 22 nebo oblast Wernicke.

Wernickeho oblast je oblast mozku zodpovědná za porozumění a přijímání jazyka. (Ústně i písemně). Pokrývá zadní oblast levého temporálního laloku. Tato oblast se aktivuje, když vyslovujeme slova a když je slyšíme, a když plánujeme řeč. Hlavní funkcí této oblasti mozku je identifikovat, zpracovávat a interpretovat fonetické sekvence a význam zvuků.

Stupeň postižení a klinické projevy způsobené Wernickeovou afázií jsou různé. U některých lidí se může vyvinout úplná neschopnost porozumět mluvené nebo psané řeči, zatímco ostatní si mohou zachovat schopnost porozumět rozhovoru nebo větám volný.

Hlavní charakteristiky této neurologické poruchy jsou:

• Neschopnost porozumět jazyku, ve všech jeho variantách, dokonce ani slovům nebo krátkým frázím.
• Únava sledovat konverzaci, když konverzace pokračuje, a potíže se sledováním vlákna, zejména pokud existují rušivé faktory (hluk prostředí, jiné konverzace atd.)
• Produkce nesouvislého jazyka s frázemi nebo slovy, které neexistují nebo jsou irelevantní.
• Použití fonematických a sémantických parafázií; tedy nahrazení písmen nebo slabik slova jinými a nahrazení jednoho termínu jiným, který má podobný význam, resp.
• Doslovný výklad zažitých frází, ironií nebo výrazů s dvojím významem (str. např „nemlsat slova“ nebo „být v oblacích“).
• Použití neologismů (nová nebo vymyšlená slova).
• Anomie: neschopnost rozpoznat nebo zapamatovat si určitá slova nebo pojmy.
• Anosognosie: osoba nevnímá, že má deficit porozumění jazyku.
• Slovesnost a žargon: nadměrný nárůst spontánního jazyka a záměna slov za slova nesrozumitelná, resp.
• Potíže s opakováním a pojmenováváním slov a problémy s gramotností.

Rozdíly mezi Brocovou afázií a Wernickeho afázií

Jak Brocova, tak Wernickeho afázie zahrnují změna jazyka v důsledku lézí v různých oblastech mozku; nicméně rozdíly mezi jednou poruchou a jinou.

Na jedné straně souvisí jeden ze základních rozdílů funkce a umístění oblastí mozku, které jsou postiženy u obou afázií. U Brocy je schopnost osoby vyjadřovat jazyk ovlivněna, když dojde k poškození ve frontálních oblastech, kdy Na rozdíl od toho, co se děje ve Wernicke's, kde je jeho přijímací kapacita ovlivněna poškozením v oblastech temporální lalok.

Na druhé straně u Wernickeho afázie je závažný deficit v porozumění řeči a pacienti si toho nejsou vědomi; naopak, u Brocovy afázie není porozumění jazyku prakticky ovlivněno a pacient má pocit, že řeči rozumí lépe, než se umí vyjadřovat.

Další pozoruhodný rozdíl mezi Brocovou a Wernickeho afázií souvisí s plynulostí řeči.. Pacienti s Brocovou afázií nejsou schopni plynule mluvit, nicméně lidé s Wernickeovou afázií si takovou verbální plynulost zachovávají. Stejně tak je u obou afázií narušena schopnost opakování, ale problémy s pojmenováním se u Brocy objevují častěji než u Wernickeho afázie.

Ve vztahu ke čtení a psaní je třeba poznamenat, že u obou typů afázií jsou tyto procesy změněny; ve Wernickeově afázii je však grafika a určité automatismy obvykle zachovány.

Konečně se s ohledem na věk zjistilo, že mladší pacienti jsou často náchylnější k Brocově afázii a nejstarší Wernickeova afázie, přičemž mezi oběma typy afázie je průměrný rozdíl 12 let.

Bibliografické odkazy:

• Ardilla, A. (2005). Afázie. University of Guadalajara, Univerzitní centrum sociálních a humanitních věd.
• Vendrel, J. m (2001). Afázie: sémiologie a klinické typy. Journal of Neurology, 32(10), 980-986.