Výcvik v samostatných pokynech a očkování proti stresu

Techniky úpravy chování byly jedním z ústředních prvků, na nichž je tradičně založena kognitivně-behaviorální intervence. Při svém vzniku, Thorndikeovy teorie učení, Watson, Pavlov nebo Skinner zdůrazňovali roli, kterou hraje stimul, který doprovází studijní situaci (asociací nebo eventualitou).

Později, po vzniku kognitivních teorií, se zdá, že se ukázalo, že psychologická změna u jedince je hlubší a úplnější při práci na modifikaci hlubokých poznání a přesvědčení, a nejen ta část, která se nejvíce chová.

Podle toho se podívejme na dvě z technik, které se snaží ilustrovat, z čeho se skládá a jak se tato změna provádí na internější a mentální úrovni: Výcvik sebevzdělávání a očkování stresem.

Výcvik sebevzdělávání (EA)

Výcvik sebevzdělávání zdůrazňuje roli interních verbalizací osoba sama o svém budoucím výkonu při provádění chování odhodlaný.

Interní verbalizace (nebo samo-verbalizace) by mohla být definována jako soubor příkazů nebo pokynů, které si člověk dává, aby řídil řízení jeho chování

během jeho vystoupení. V závislosti na tom, jak tato instrukce je, se člověk bude cítit více či méně schopen účinně provádět chování.

Tuto techniku ​​lze použít jako terapeutický prvek sám o sobě, nebo ji lze také považovat za součást terapie stresovou inokulací, jak bude pojednáno později.

Součásti výcviku sebevzdělávání

EA se skládá z několika prvků: modelování, zkouška chování a kognitivní restrukturalizace. Pojďme podrobně, z čeho se každý z nich skládá:

1. Modelování (M)

Modelování je behaviorální technika, která je založen na myšlence, že veškeré chování lze naučit pozorováním a napodobováním (Sociální učení). Používá se k získání nebo posílení nových, adaptivnějších reakčních vzorů, oslabení neadekvátní nebo usnadňující ty, které daná osoba již má, ale které neprovádějí v praxi pro několik důvodůúzkost například při provádění).

K provedení procedury je nutné, aby model provedl úspěšné chování za přítomnosti osoby a to Procvičujte to způsobem, který postupně zvyšuje vaši samostatnost, jak se snižuje pomoc přijímaná modelem. Kromě toho to osobu informuje o přiměřenosti provedení chování a naznačuje možné aspekty, které je třeba zlepšit.

2. Test chování (EC)

Tato technika je podobná té předchozí, protože je také užitečná pro osvojování nových behaviorálních dovedností, zejména sociálních nebo mezilidských. Skládá se z představení potenciálně úzkostného repertoáru chování v rámci konzultace s odborníkem takovým způsobem, aby se subjekt mohl cítit bezpečněji, protože reprodukce jsou umělé a snadno manipulovatelné.

CS proto umožňuje snížení úrovně úzkosti subjektu před popravou a větší predispozici „trénovat“ své chování bez obav z utrpení důsledků, které by to mělo, kdyby situace byla v kontextu nemovitý. Zpočátku jsou navrhovaná vyjádření velmi vedená profesionálem a postupně se stávají pružnější a přirozenější.

3. Kognitivní restrukturalizace (CR)

Je založen na myšlence, že psychologické problémy jsou způsobovány a udržovány způsobem, jakým člověk interpretuje své prostředí a okolnosti. To je událost sama o sobě nemá žádnou pozitivní ani negativní emoční hodnotuVyhodnocení této události je spíše takové, které způsobuje jeden nebo druhý typ emocí. Pokud bude událost koncepčně interpretována jako něco pozitivního, bude příjemný také odvozený emoční stav. Na druhou stranu, bude-li provedeno negativní kognitivní hodnocení, bude výsledkem stav emoční tísně.

Na myšlenku negativní interpretace události obvykle bezprostředně navazuje série myšlenky známé jako iracionální víry, protože jsou vyjádřeny absolutisticky a dogmaticky (vše nebo nic) a nebere v úvahu další možná alternativní vysvětlení. Jak například nadměrně zdůrazňovat negativa, zveličovat to, co je nesnesitelné, nebo odsoudit lidi nebo svět, pokud neposkytnou dané osobě to, o čem si myslí, že si zaslouží.

Kognitivní restrukturalizace je hlavním prvkem Racionální emotivní behaviorální terapie od Alberta Ellise, jehož cílem je upravit tento nevhodný systém víry a poskytnout jednotlivci novou, adaptivnější a realističtější životní filozofii.

Základní praxe ČR spoléhá na provedení cvičení (mentálního nebo písemného) což by mělo zahrnovat iracionální počáteční poznání odvozené ze situace, která nastala, emoce, které mají generované a nakonec soubor odrazů objektivní a racionální povahy, které zpochybňují negativní myšlenky zmínil. Tento záznam je známý jako model ABC.

Proces

Procedura EA začíná sebepozorováním a zaznamenáváním verbalizací, které osoba o sobě dělá s cílem vyloučit ty, které jsou nevhodné nebo irelevantní a že zasahují do úspěšného provedení chování (Například: všechno se pokazí, jsem na vině za všechno, co se stalo atd.). Následně je prováděno zakládání a nové správnější sebevěřování (Například: někdy je chyba chybná, dosáhnu ji, jsem klidná, cítím se schopná atd.).

Přesněji řečeno, EA se skládá z pěti fází:

1. Modelování: osoba sleduje, jak model řeší negativní situaci, a učí se, jak ji provádět.
2. Vnější vedení hlasitým hlasem: osoba zvládá negativní situaci podle pokynů terapeuta.
3. Hlasité pokyny: Osoba se vyrovnává s negativní situací, zatímco se sama řídí nahlas.
4. Tiché hlasové pokyny: osoba čelí averzní situaci ve stejnou dobu, kdy se sama řídí, ale tentokrát velmi tichým hlasem.
5. Skryté pokyny: osoba čelí negativní situaci tím, že vede své chování prostřednictvím vnitřních verbalizací.

Techniky očkování stresem (IE)

Cílem technik stresové inokulace je usnadnit získání určitých dovedností, které to umožňují snižují nebo ruší fyziologické napětí a aktivaci a eliminují předchozí poznání (často pesimistické a negativní povahy) optimističtějšími tvrzeními, která usnadňují adaptivní zvládání stresové situace, kterou musí subjekt provést.

Jednou z teorií, na nichž je tato technika založena, je Lazarusův a Folkmanův model zvládání stresu. Tento postup se osvědčil zejména v Generalizované úzkostné poruchy.

Proces

Vývoj stresové očkování se dělí na tři fáze: vzdělávací, školení a aplikace. Tato intervence působí jak v kognitivní oblasti, tak v oblasti sebeovládání a adaptace na chování prostředí.

1. Vzdělávací fáze

Ve vzdělávací fázi pacientovi jsou poskytovány informace o způsobu, jakým jsou generovány anxiogenní emocezdůrazňující úlohu poznání.

Následně je provedena operativní definice konkrétního problému osoby prostřednictvím různé nástroje pro sběr údajů, jako je rozhovor, dotazník nebo pozorování Přímo.

Konečně, Je zavedena řada strategií, které upřednostňují a usnadňují adherenci subjektu k léčbě. Například vytvoření adekvátní terapeutické aliance na základě přenosu důvěryhodnosti.

2. Fáze tréninku

Ve fázi výcviku je osobě předvedena řada postupů s cílem integrovat dovednosti související se čtyřmi velkými bloky: kognitivní, řízení emoční aktivace, chování a zvládání zmírňující bolest. Při práci na každém z těchto bloků se do praxe zavádějí následující techniky:

• Hkognitivní schopnosti: v tomto bloku se pracuje na strategiích kognitivní restrukturalizace, technikách řešení problémů a nácviku cvičení samoučení doprovázených následným pozitivním posilováním.

• Covládání aktivace: Jedná se o trénink v relaxačních technikách zaměřených na vnímání svalového napětí-namáhání.

• Behaviorální dovednosti: Zde jsou popsány techniky, jako je expozice chování, modelování a zkouška chování.

• Zvládání dovedností: konečně je tento blok složen ze zdrojů pro zlepšení kontroly pozornosti, změny očekávání, přiměřené vyjádření náklonnosti a emocí, stejně jako správné řízení sociální podpory vnímáno.

3. Fáze aplikace

Ve fázi aplikace osoba je určena k tomu, aby se postupně vystavovala úzkostným situacím (skutečným a / nebo představovaným), uvedení do pohybu vše naučené ve fázi tréninku. Kromě toho je ověřována a oceňována účinnost aplikace technik a během jejich provádění jsou řešeny pochybnosti nebo potíže. Použité postupy jsou následující:

• Představená esej: jedinec vytváří co nejživější vizualizaci zvládání úzkostné situace.
• Behaviorální esej: jednotlivé fáze situace v bezpečném prostředí.
• Absolvoval in vivo expozice: jedinec se ocitá ve skutečné situaci přirozeně.

Nakonec dokončete doplnění zásahu do Stresové očkování je naplánováno několik dalších relací, aby byla zajištěna údržba výsledků a zabránit možným relapsům. V této poslední složce jsou aspekty, jako je pojmová diferenciace mezi pádem - přesným - a relapsem - časový nebo časový rozvrh následných relací, kde pokračování formou nepřímého kontaktu s terapeutem, hlavně).

Závěrem

V celém textu bylo možné pozorovat, jak bylo původně navrženo, psychologická intervence, která řeší různé složky (v tomto případě poznání a chování) může zvýšit jeho účinnost při dosahování psychologické změny, kterou představuje a osoba. Jak tedy dokazují zásady podporované psychologií jazyka, zprávy, které si člověk dává, mají sklon konfigurovat jeho vnímání reality a tedy schopnost uvažovat.

Intervence zaměřená také na tuto složku proto umožní větší pravděpodobnost zachování psychologické změny získané u samotného jedince.

Bibliografické odkazy:

• Labrador, F. J. (2008). Techniky úpravy chování. Madrid: Pyramida.

• Marín, J. (2001) Sociální psychologie zdraví. Madrid: Syntéza psychologie.

• Olivares, J. A Méndez, F. X. (2008). Techniky úpravy chování. Madrid: Nová knihovna.