9 typů migrén a jejich příznaky
Jedním z nejčastějších zdravotních problémů v obecné populaci jsou bolesti hlavy, odborně známé jako „bolesti hlavy“. Dva nejběžnější a nejznámější typy bolesti hlavy jsou tenzní bolest hlavy a migréna, také nazývaná migréna.
Migrény jsou rozděleny do několika typů na základě jeho nejreprezentativnějších příznaků a hlavních charakteristik.
- Související článek: „13 typů bolesti hlavy (a jejich příznaky a příčiny)"
Co je migréna?
Migréna nebo migréna jedná se o třetí nejčastější poruchu na světě po zubním kazu a napjaté bolesti hlavy. Pokud je intenzita a frekvence vysoká, často to vyžaduje určitý stupeň osobního zapojení a dokonce i ztrátu schopnosti pracovat.
Spolu s napětím nebo trigeminálními autonomními bolestmi hlavy, migrénami tvoří skupinu primárních bolestí hlavy. Tento název naznačuje, že nejsou důsledkem jiných nemocí nebo poruch, ale že samotná bolest hlavy představuje střed problému.
Migréna je charakterizována přítomností mírných nebo silných bolestí hlavy, které obvykle pulzují, ovlivnit jednu stranu hlavy
a trvají 2 hodiny až 3 dny. Bolest může být doprovázena dalšími příznaky, jako je nevolnost a zvracení nebo citlivost na světlo (fotofobie) a zvuk (fonofobie).U přibližně 15-30% případů migrény to bylo je doprovázeno tím, čemu říkáme „aura“, soubor neurologických příznaků, které bolesti hlavy předcházejí, doprovázejí ji nebo ji následují. Mezi ně patří zhoršení zraku, necitlivost jedné z rukou, obecná únava (astenie), ztuhlost krku a bolest a zvýšená nebo snížená hladina aktivita.
Abychom však podrobněji porozuměli charakteristikám poruchy, je nutné se podívat na různé typy migrény.
Druhy migrény a jejich příznaky
Migrény lze rozdělit na různé typy, a to jak při konkrétních epizodách, tak při chronických poruchách. Tyto kategorie závisí na proměnných, jako je původ, příznaky a přítomnost či nepřítomnost aury.
1. Migréna bez aury
Migréna bez aury je to nejběžnější typ migrény. Toto je název pro jednostranné a pulzující bolesti hlavy, které jsou doprovázeny příznaky, jako je nevolnost a nesnášenlivost světla a zvuku, ale ne migrénová aura.
Bolest je obvykle lokalizována v čele a spáncích. U dětí je častější oboustranný projev, zatímco u dospívajících a dospělých je charakteristická jednostranná bolest.
K diagnostice tohoto podtypu migrény je zapotřebí, aby došlo k pěti epizodám; pokud jich bylo méně, porucha je klasifikována jako „pravděpodobná migréna bez aury“. Pokud je frekvence velmi vysoká, budeme hovořit o chronické migréně.
2. S typickou aurou a bolestmi hlavy
U migrén s aurou existují přechodné motorické, verbální, smyslové příznaky, jako je brnění a necitlivost, nebo vizuální, jako je scintilační skotom, ve kterém je oblast zorného pole osvětlena a mění vidění. Vizuální aura je nejběžnějším typem.
V těchto případech se aura vyskytuje současně s bolestmi hlavy nebo méně než 1 hodinu před. Je běžné, že stejná osoba kombinuje migrény s aurou a bez aury, stejně jako migrény s bolestmi hlavy a bez nich.
3. S typickou aurou bez bolesti hlavy
Tato porucha je diagnostikována, když se vyskytují opakující se epizody aury, obvykle vizuální, bez přidružené bolesti hlavy. Ačkoli se mohou také objevit migrénové bolesti hlavy, u tohoto podtypu převažují příznaky aury nad bolestmi, které mohou být nepřítomné nebo nemigrénové povahy.
4. S aurou mozkového kmene
Migréna mozkového kmene mají charakteristické příznaky, jako je vertigo, nedostatečná koordinace (ataxie), přechodná porucha sluchu (ztráta sluchu), tinnitus nebo tinnitus, dvojité vidění (diplopie) a potíže s artikulací slov (dysartrie).
Příznaky mozkového kmene se obvykle vyskytují ve spojení s příznaky aury; To je důvod, proč je tento typ migrény zařazen mezi migrény s aurou.
- Související článek: „Brainstem: funkce a struktury"
5. Familiární hemiplegic
Nejtypičtějším příznakem hemiplegické migrény je motorická slabost, která je u tohoto typu migrény součástí aury a někdy trvá týdny. Existují také další typické příznaky aury, zejména vizuální a smyslové.
Familiární hemiplegická migréna je diagnostikována, když jeden nebo více příbuzných prvního stupně také trpí epizodami tohoto typu migrény. Často se objevují příznaky mozkového kmene, zmatenost, horečka a snížená úroveň vědomí.
Na druhé straně je familiární hemiplegická migréna rozdělena do tří podtypů založených na genech, které poruchu způsobují.
6. Sporadické hemiplegické
Případy sporadické hemiplegické migrény vykazují stejné příznaky jako příznaky člena rodiny ale porucha se neobjevila u blízkých příbuzných, takže není možné potvrdit jeho genetický původ.
7. Sítnice
V epizodách migrény sítnice vidění jednoho z očí se během aury mění. Mohou se objevit jevy jako vnímání světla (fotopsie), ztráta zraku v části zorného pole (skotom) nebo přechodná slepota (amauróza). Někdy není bolest hlavy.
8. Chronická migréna
Chronická nebo rekurentní migréna je diagnostikována v případech, kdy migréna podobná bolest hlavy přetrvává déle než tři měsíce a objevuje se půl dne každého měsíce.
Jakýkoli typ migrénové poruchy bude klasifikován jako chronický, pokud budou splněna tato kritéria. trvání a frekvence, schopnost měnit epizody mezi různými typy migrény, které máme popsáno. Mohou také nastat další bolesti hlavy, zejména tenzní bolesti hlavy.
9. Pravděpodobná migréna
Kategorie „pravděpodobná migréna“ je smíšená taška, která zahrnuje epizody, které nesplňují diagnostická kritéria výše uvedených typů nebo jiných druhů bolesti hlavy. Tyto migrény mohou mít různou povahu a dále se dělí na migrény bez pravděpodobné aury a migrény s pravděpodobnou aurou.