Rehmova sebeovládací terapie

The velká deprese Jedná se o jednu z nejčastějších duševních poruch na celém světě, která způsobuje velké utrpení těm, kteří jimi trpí, a svému prostředí. Vzhledem k jeho vysoké prevalenci a vysoké úrovni vitálního nepohodlí a invalidity, které je schopen provokovat, existuje několik přístupů, které se pokusily poskytnout vysvětlení a léčbu efektivní. Aby bylo možné tento stav léčit, bylo vyvinuto mnoho terapií.

Jedna z nejúčinnějších forem psychoterapie při léčbě deprese je Rehmova sebeovládací terapie, jehož prostřednictvím se navrhuje zlepšit příznaky prostřednictvím práce v různých aspektech týkajících se sebeovládání a sebeřízení.

• Související článek: „Druhy psychologických terapií"

Problém, který má být léčen: velká deprese

Za závažnou depresi se považuje pokračující přítomnost řady příznaků po celý den, po dobu nejméně dvou týdnů, mezi nimiž je přítomnost smutná nálada charakterizované vysokým negativním afektem a nízkou úrovní pozitivního afektu a / nebo nedostatkem zájmu a potěšení tváří v tvář obecně chutným podnětům a situacím u subjektu spolu s dalšími prvky, jako jsou změny hmotnosti nebo spánku, vitální pasivita, progresivní izolace, pocity viny nebo myšlenky sebevražedný.

Často se cítí bezmocní a bezbranní tváří v tvář životním událostem, jsou ve stavu zoufalství, které snižuje jejich účast na životním prostředí a jejich činnost na obecné úrovni.

Příznaky závažné deprese zahrnují závažné narušení normálního fungování osoby, její zneplatnění nebo zhoršení jejího výkonu v jedné nebo více životně důležitých doménách. Předpokládá také zdroj psychického utrpení, díky kterému trpí osoba, která jej trpí cítit neustálé nepohodlí v průběhu času. Proto má jeho léčba zvláštní význam, a to ještě více s ohledem na vysokou procento populace, která po celou dobu trpěla nebo trpěla nějakým typem depresivní epizody život.

• Související článek: „6 rozdílů mezi smutkem a depresí"

Rehmova terapie sebeřízení

Jak jsme řekli, existuje mnoho pohledů a autorů, kteří se zabývali tématem závažné deprese, aby ji vysvětlili a pokusili se ji úspěšně léčit. Jedním z mnoha způsobů léčby, které byly pro tento účel vyvinuty, je Rehmova samoléčba.

Rehmova sebeovládací terapie je psychologická léčba odvozená z kognitivně-behaviorálního paradigmatu a konkrétně se zaměřil na léčbu deprese. Jde o osvědčenou terapii účinnosti založenou na konceptu sebeovládání a na důležitosti, kterou autor tomuto aspektu přikládá v behaviorálním managementu. A tím je, že v modelu, z něhož vychází, lze původ depresivních symptomů najít v nerovnováze mezi odměnami a tresty.

Deprese podle Rehmova modelu

Rehmova samoléčebná terapie je založena na modelu, který autor vytvořil za účelem vysvětlení depresivní poruchy. Podle tohoto modelu je deprese způsobena hlavně nedostatkem důsledného posilování chování. Jinými slovy, hlavním problémem je, že lidé v depresi nejsou schopni získat pozitivní prvky nebo stimulace z prostředí.

Původ nebo postupné zhoršování tohoto nedostatku výztuh lze však najít ve skutečnosti, že jednotlivec není schopen zajistit své chování způsobem, který je může získat, nebo není schopen sebeovládání. Osoba s depresí by tedy měla řadu vnitřních charakteristik by ztížilo sebeovládání a přizpůsobení chování člověka realitě, takže v případě ztráty výztuže mohou vést k depresivním příznakům.

Problém, který vede k depresi, tedy spočívá v tom, že jedinec není schopen správně řídit své vlastní chování. Hlavním cílem této terapie je tedy zlepšení stavu mysli prostřednictvím rozvoje a tréninku různých aspektů sebeovládání.

Součásti sebeovládání

Rehmova sebeovládací terapie je založena na tréninku a posílení řady základních dovedností sebeovládání, které mají u depresivního subjektu sklon k nedostatku.

Konkrétně Rehm domnívá se, že lidé řídí své chování prostřednictvím tří procesů základní: sebekontrola nebo sebepozorování, sebehodnocení a sebeposílení nebo sebepotrestání podle provedeného sebehodnocení.

1. Vlastní monitorování

U depresivních lidí to lze pozorovat jako v procesech vlastního monitorování pozornost má sklon být zaměřena na bezprostřední důsledky chování, kromě toho, že se obecně věnuje více pozornosti negativním informacím než pozitivním

2. Sebehodnocení

Pokud jde o sebehodnocení, z modelu, od kterého začíná Rehmova sebeovládací terapie, toto je často zaujatý směrem k negativnímu vytvářením nepřiměřeně vysokých cílů a cílů, které obecně nelze splnit. To spolu s fixací na bezprostřední a negativní způsobí, že se člověk obecně cítí frustrovaný.

3. Vlastní zesílení

A konečně, vzhledem k nemožnosti uskutečnit navrhované cíle, lidé v depresi mají tendenci se trestat nebo, nedaří-li se, že se jejich chování při dosahování cílů neposílí.

Profil osoby náchylné k depresi

Podle tohoto modelu jsou lidé v depresi bývají perfekcionisté a nadměrně náročné na sebe, což vytváří velmi vysoká očekávání a cíle, které bývají nedosažitelné. Z tohoto důvodu se jim obvykle nedaří dosáhnout, takže neplnění cílů způsobí, že se budou kritizovat a trestat.

Depresivní by tedy měl vysokou míru sebepotrestání a nízkou míru posílení, což by z dlouhodobého hlediska způsobí snížení emise chování, které zase přispívá zpět k absenci výztuž. Mají sklon soustředit se na negativní prvky, které způsobí, že se nakonec vyhodnotí negativně a to sebekoncept Y sebevědomí jsou sníženy. Právě na tyto aspekty se Rehmova sebeovládací terapie zaměří, aby zlepšila sebeovládání a vyplnila deficity, které vyvolávají zranitelnost vůči velké depresivní poruše.

• Mohlo by vás zajímat: "5 rozdílů mezi sebepojetím a sebeúctou"

Struktura samosprávy

Rehmova samoléčba se provádí během dvanácti sezení, rozdělené do tří fází, ve kterých se pracuje na třech dovednostech, které umožňují správnou sebeovládání a sebeovládání.

1. Fáze sebepozorování

Tato část terapie je primárně kognitivní. Během relací, na nichž se terapeut provádí, pomáhá a trénuje pacienta, aby si uvědomil existence pozitivních a příjemných zkušeností, které by měl pacient zaregistrovat a pokusit se je spojit se stavem mysli.

Prostřednictvím této fáze je to zamýšleno přimět pacienta vidět pozitivní aspekty nebo příjemné situace a omezit zaměření na negativní aspekty.

2. Fáze sebehodnocení

Jak jsme již zmínili dříve, v Rehmově teorii sebeovládání mají jednotlivci tendenci klást si cíle s velmi vysokými standardy, obecně nedosažitelnými, které nakonec skončí způsobující pocity bezmoci a frustrace.

Proto se ve druhé fázi terapie cíl zaměří na výuku předmětu, aby si realističtěji stanovil konkrétnější, konkrétnější a dosažitelné cíle. To je určeno pro jednotlivce, aby mohli pozitivně hodnotit své vlastní schopnosti dosáhnout svých cílů.

3. Samonosná fáze

Poslední z fází sebeovládací terapie souvisí s posilováním, které u pacientů trpících depresí bývá nedostatečné. Práce se zaměřuje na naučit pacienta identifikovat různé výztuhy které jsou pro něj důležité, a také při jejich náhodném uplatňování podle cílů, které jsou stanoveny a jsou splněny.

Účinnost techniky

Ano, dobře není to jedna z nejpoužívanějších terapií kvůli zálibě v jiných technikách také kognitivně-behaviorální„Rehmova sebeovládací terapie je jednou z léčby, která prokázala vysokou úroveň účinnosti a má dobře zavedenou účinnost.

Kromě toho různé studie ukazují, že každá ze složek nebo fází, do nichž je farmakoterapie rozdělena Rehmova sebeovládání je stejně účinné samo o sobě, některé jeho prvky jsou aplikovány odlišně techniky. Příkladem toho je kognitivně-behaviorální program Action od Starka a Kendalla na dětskou depresi, který Je založen na terapii sebeovládání a je účinný při léčbě dětské a adolescentní deprese.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Páté vydání. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, A.; Sandín a Ramos (2008). Manuál psychopatologie. Madrid. McGraw-Hill (sv. 1 a 2). Přepracované vydání.

• Kahn, J. S.; Kehle, T. J.; Jenson, W.R. a Clark, E. (1990). Srovnání kognitivně-behaviorálních, relaxačních a sebemodelačních intervencí pro depresi mezi studenty středních škol. School Psychology Review, 19, 196-211.

• Rehm, L, P. (1977). A-sebeovládací model deprese. Terapie chování. 8, s. 787-804.

• Santos, J.L.; García, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Roman, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Ladrón, A a Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinická psychologie. Přípravný manuál CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.