Rozdíly mezi schizoafektivní poruchou a bipolární poruchou

Bipolární porucha a schizoafektivní porucha jsou dvě nemoci, které se mohou stát skutečně invalidizujícími, pokud nebudou řádně léčeny.

Obě poruchy sdílejí příznaky deprese a mánie a diagnóza je někdy komplikována obtížemi při jejich rozlišení. Existují však důležité charakteristiky, které je odlišují a které mohou pomoci je správně identifikovat.

V tomto článku se věnujeme hlavní rozdíly mezi schizoafektivní poruchou a bipolární poruchou, ale než vysvětlíme, z čeho se tyto dvě duševní poruchy skládají.

• Související článek: „Schizoafektivní porucha: příčiny, příznaky a léčba"

Co je schizoafektivní porucha?

Schizoafektivní porucha je chronický stav duševního zdraví charakterizovaný primárně příznaky schizofrenie, jako jsou halucinace nebo bludy, a příznaky poruchy nálady, jako je mánie a deprese. Mnoho lidí s touto poruchou je často zpočátku nesprávně diagnostikováno s bipolární poruchou nebo schizofrenií.

Vzhledem k tomu, že schizoafektivní porucha je méně studována než ostatní dvě podmínky, mnoho intervencí je převzato z jejích léčebných přístupů. Schizoafektivní porucha

je relativně vzácný, s celoživotní prevalencí pouze 0,3%. Muži i ženy zažívají schizoafektivní poruchu stejnou rychlostí, ale u mužů se toto onemocnění často rozvine v mladším věku.

Specifické příčiny nejsou známy, ale bylo navrženo, že na úrovni mozku může existovat kombinace genetických a dědičných faktorů, stresu a strukturálních a funkčních aspektů. Existují dva různé typy této poruchy: typ bolar, který zahrnuje manické epizody a příležitostně epizody těžké deprese; a depresivní typ, který zahrnuje pouze depresivní příznaky.

Mezi příznaky schizoafektivní poruchy, které sdílí se schizofrenií, patří: halucinace, bludy, dezorganizované myšlení, depresivní nálada nebo manické chování (v závislosti na typu) porucha). Sdílíte také příznaky deprese, jako je přírůstek nebo ztráta hmotnosti, nedostatek energie, pocity viny, poruchy spánku a sebevražedné myšlenky; a příznaky mánie, jako je agitovanost, nadměrná sebeúcta, logorea nebo zvýšené sociální, sexuální nebo pracovní aktivity.

• Mohlo by vás zajímat: "Bipolární porucha: 10 charakteristik a kuriozit, které jste neznali"

Bipolární porucha: definice, typy a příznaky

Bipolární porucha, známá také jako maniodepresivní onemocnění, je porucha mozku, která způsobuje neobvyklé změny nálady, energie, úrovně aktivity a schopnosti provádět každodenní úkoly. Existují čtyři základní typy bipolární poruchy a všechny zahrnují jasné změny nálady.

Tyto nálady se pohybují od extrémně euforických a energetických období chování (známých jako manické epizody) až po velmi smutná nebo beznadějná období (známé jako depresivní epizody). Méně závažná manická období jsou známá jako hypomanické epizody.

Hypomanie je mírná forma mánie a její příznaky jsou méně intenzivnís. Psychotické příznaky se obvykle nevyskytují, ani nedochází ke změnám chování, které nutí pacienta k hospitalizaci. Osoba vnímá hypomanický stav jako pocit intenzivní pohody, s rozšířenou sebeúctou a se zvýšenou tvůrčí schopností.

V hypomanických státech není neobvyklé, že se zvyšuje konzumace alkoholu a jiných psychoaktivních látek. Lidé v hypomanickém stavu navíc často navazují vztahy a projekty, které později litují, když hypomanická epizoda končí.

Bipolární poruchu lze rozdělit do různých typů. Podívejme se, které z nich níže:

Bipolární porucha typu I.

Tento typ je definován manickými epizodami, které trvají nejméně 7 dní, nebo manickými příznaky, které jsou tak závažné, že osoba potřebuje okamžitou nemocniční péči. Jako obvykle, vyskytují se také depresivní epizody, které obvykle trvají nejméně 2 týdny. Možné jsou také epizody deprese se smíšenými rysy (s depresí a manickými příznaky současně).

Bipolární porucha typu II

Tento typ bipolární poruchy je charakterizován vzorem depresivních epizod a hypomanických epizod, ale ne úplnými manickými epizodami popsanými u bipolární poruchy typu I.

Cyklotymická porucha

Také se nazývá cyklothymie, tento typ bipolární poruchy je definován četná období hypomanických příznaků a četná období depresivních příznaků trvající alespoň 2 roky (1 rok u dětí a dospívajících). Příznaky však nesplňují diagnostické požadavky pro hypomanickou epizodu a depresivní epizodu.

Jiné neurčené bipolární poruchy

Tato kategorie by zahrnovala všechny ty lidi, kteří vykazují příznaky bipolární poruchy, ale kteří se neshodují s předchozími třemi kategoriemi.

Rozdíly mezi schizoafektivní poruchou a bipolární poruchou

Často je obtížné rozlišovat mezi schizoafektivní poruchou a bipolární poruchou obě nemoci sdílejí příznaky (euforie a deprese). Jedním z hlavních rozdílů mezi oběma poruchami je však přítomnost závažných psychotických příznaků, které se vyskytují pouze u schizoafektivní poruchy.

Schizoafektivní porucha by byla na půli cesty mezi schizofrenií a bipolární poruchou typu I, protože její průběh je podobný tomu druhému, i když je možné zažít psychotické epizody, aniž byste museli mít epizody mánie a Deprese. Při stanovení diagnózy je často obtížnější zjistit přítomnost schizoafektivní poruchy; použitá léčba je však podobná léčbě používané u bipolární poruchy, tj. udržovací antipsychotické léky.

Pokud se budeme držet psychiatrických příruček a nozologických klasifikací, bipolární porucha ano porucha nálady, která zahrnuje těžkou depresi a která se pohybuje od extrému k extrému (od mánie po depresi) velmi variabilním způsobem. Schizoafektivní porucha je na psychiatrické úrovni definována jako psychóza s afektivními příznaky (manické nebo depresivní) méně akutní a lépe léčitelné než schizofrenie, s nimiž některé sdílí rysy.

Pokud jde o farmakologický terapeutický přístup, výzkum léčby bipolární poruchy v posledních letech mírně pokročil; A pokud jde o schizoafektivní poruchu, došlo ve srovnání s jinými nemocemi, jako je schizofrenie, ke značnému pokroku.

Rozhodně, schizoafektivní porucha zahrnuje příznaky podobné těm, které se vyskytují u schizofrenie, s přidáním různých afektivních příznaků, ať už depresivních nebo euforických, nebo součet obou typů; tj. jako spojení mezi schizofrenií a bipolární poruchou.

Bibliografické odkazy:

• Benabarre, A., Vieta, E., Colom, F., Martinez-Aran, A., Reinares, M., & Gasto, C. (2001). Bipolární porucha, schizoafektivní porucha a schizofrenie: epidemiologické, klinické a prognostické rozdíly. Evropská psychiatrie, 16 (3), 167-172.
• Cosoff, S. J., & Hafner, R. J. (1998). Prevalence komorbidní úzkosti u schizofrenie, schizoafektivní poruchy a bipolární poruchy. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 32 (1), 67-72.
• Szoke, A., Meary, A., Trandafir, A., Bellivier, F., Roy, I., Schurhoff, F., & Leboyer, M. (2008). Výkonné deficity u psychotických a bipolárních poruch - důsledky pro naše chápání schizoafektivní poruchy. Evropská psychiatrie, 23 (1), 20-25.