9 rozdílů mezi psychoanalýzou a psychodynamickou terapií

Teorie Sigmund Freud vedly k velmi širokému souboru psychoterapeutických intervencí. Mnoho lidí klasifikuje jako „psychoanalýzu“ jakoukoli léčbu odvozenou z Freudových myšlenek, ale dnes psychodynamické terapie získaly velký význam a překonaly základní omezení tradiční psychoanalýzy.

Není to jednoduché ani zcela adekvátní rozlišovat mezi psychoanalýzou a psychodynamickými terapiemi protože oba typy intervencí sdílejí klíčové aspekty a do značné míry se překrývají. I tak můžeme vytvořit řadu diferenciací, které poskytnou představu o vzdálenosti mezi dynamickými terapiemi, které dnes existují.

• Související článek: „Druhy psychologických terapií"

Co je to psychoanalýza?

Psychoanalýza je a soubor terapeutických teorií a technik jehož cílem je léčit duševní poruchy prostřednictvím analýzy života v bezvědomí. Je to jedna z nejstarších psychologických terapií, která sahá až do posledního desetiletí 19. století, a představila přístupy, které byly později využity mnoha psychoterapeutickými přístupy.

Autoři jako 

Jean-Martin Charcot a Breuer ovlivnili vznik psychoanalýzy, ale termín a jeho založení jsou přičítány Sigmundovi Freudovi a do jeho knihy Výklad snů, 1899. Později Carl Gustav Jung, Alfred Adler, Karen Horney a další Freudovi učedníci vyvinuli psychoanalýzu v různých směrech, daleko od učitele.

Podle psychoanalýzy je osobnost do značné míry určena zkušenostmi z dětství, které mají významný vliv na myšlení, emoce a chování. Terapeutickým cílem je, aby tento materiál v bezvědomí přešel do vědomí prostřednictvím analýzy nedobrovolného chování, snů a přenosu.

Nejcharakterističtější typ zásahu tohoto proudu je typ psychoanalytické léčby, při kterém se analyzuje přenosová neuróza hluboko. Klasické prvky psychoanalýzy, jako je používání gauče, abstinence terapeuta, globalita terapeutického zaměření a dlouhá doba léčby jsou identifikovány s léčebný typ.

Psychodynamické terapie

Psychodynamické terapie jsou sérií intervencí založených na určitých koncepcích psychoanalytické teorie. Zejména se tento typ psychoterapie zaměřuje na aktivní vliv nevědomých procesů v chování, myšlení a vědomých emocích přítomného okamžiku.

Tyto psychoterapie sdílejí základní prvky s psychoanalýzou, zejména důraz na nevědomí a teoretické ukotvení v příspěvcích Freuda a jeho následovníků. Termín „psychodynamická terapie“ se však používá v opozici vůči „psychoanalýze“, aby se odlišila klasická metoda od jiných modernějších a vědeckých metod.

Do této kategorie spadá velké množství terapií. Mezi ně patří Rogersova terapie zaměřená na klienta a interpersonální terapie Klermana a Weissmana. V poslední době se objevily další vlivné psychodynamické terapie, jako je mentalizační terapie a časově omezená psychoterapie.

• Mohlo by vás zajímat: "Otevřená válka mezi psychoanalýzou a behaviorismem, vysvětlená v 8 klíčích"

Rozdíly mezi psychoanalýzou a psychodynamickými terapiemi

Je nemožné definitivně rozlišovat mezi psychoanalýzou a psychodynamickými terapiemi, protože tyto dva pojmy se překrývají. Obecně řečeno však můžeme stanovit řadu charakteristik, které se často používají k rozlišení mezi těmito dvěma typy intervencí.

1. Délka léčby

Délka léčby je hlavním kritériem pro rozlišení mezi klasickou psychoanalýzou a psychodynamickými terapiemi, pokud se zaměříme na analýzu jejich praxe. I když tedy psychoanalýza může trvat až 5 let, psychodynamických terapií je více stručné, protože se zaměřují na aktuální problém pacienta a nikoli na jeho osobnost jako celek.

2. Frekvence relací

Psychoanalýza je mnohem intenzivnější léčba než psychodynamické terapie. Typ psychoanalytické léčby se praktikuje 3 nebo 4krát týdně; Psychodynamická terapeutická sezení mají variabilnější frekvenci, která se koná každý týden nebo dokonce méně často.

3. Rámování terapie

Tradičně v psychoanalytické léčbě se používá gauč, což pacientům usnadňuje soustředění a přístup na materiál v bezvědomí bez rušení přímé interakce s terapeutem, což je také málo participativní.

Vývoj psychoanalýzy směrem k psychodynamickým terapiím podporuje pružnější rámování. Terapeuti, kteří používají tento typ intervence, mají tedy tendenci být aktivnější a přímější a v mnoha případech se terapeut a pacient setkávají tváří v tvář. Syntetickým způsobem jsou psychodynamické terapie více přizpůsobeny každému konkrétnímu případu.

4. Hloubka analýzy

Psychodynamické terapie byly vyvinuty převážně jako způsoby aplikace psychoanalytických přístupů k řešení konkrétních problémů. Díky tomu jsou mnohem efektivnější a podle některých lidí povrchní, protože tradiční cíl je upravit strukturu osobnosti jako celek.

5. Terapeutické zaměření

Tento rozdíl souvisí s hloubkou analýzy. Zatímco mnoho psychodynamických terapií se zaměřuje na nevědomé procesy související s důvodem dotazu klientaV psychoanalýze vyvstává potřeba zvládnout více a mobilní ohniska: nevědomé myšlenky, které vyplývají z terapeutického vztahu a přenosu. V jistém smyslu mají psychoanalytici v úmyslu zasáhnout do konfliktů, o kterých pacient neví, že je má (něco, co není bez diskuse).

6. Teoretický základ

V současné době, když mluvíme o psychoanalýze, odkazujeme na intervence, které se zaměřují hlavně na příspěvky Freuda. Naopak, psychodynamické terapie odrážejí ve větší míře pokroky pozdějších autorů, jako jsou Klein, Jung, Lacan nebo Winnicott, s důrazem na pojmy jako připoutání nebo obranné mechanismy.

7. Použité techniky

Mezi klasické techniky psychoanalýzy patří volná asociace, výklad snů nebo analýza odporu a přenosu. Psychodynamické terapie tyto příspěvky shromažďují, ale v mnoha případech mají více eklektický, včetně technik typických pro jiné orientace, jako je behaviorální, kognitivní a zkušenostní.

• Související článek: „Co je to „bezplatné sdružení“ v psychoanalýze?"

8. Výzkum účinnosti

Psychoanalýza byla historicky charakterizována odmítáním experimentálních a vědeckých metod, založených především na teoriích vyvinutých klíčovými autory. Některé z hypotéz předložených psychoanalytiky však byly následně potvrzeny vědeckým výzkumem, jako je teorie připoutanosti.

Namísto, mnoho psychodynamických terapií je založeno na vědeckých důkazech o účinnosti metod. Účinek těchto terapií je zjevně větší než účinek psychoanalýzy při léčbě většiny specifických poruch.

9. Terapeutické indikace

Psychoanalýza se tradičně zaměřuje na dvě hlavní skupiny poruch: neurózu a hysterii. Vývoj určitých psychodynamických terapií umožnil jejich aplikaci na větší počet psychologických poruch, včetně poruch osobnosti a psychóz.