Montse Costa: «Je důležité pochopit, jak k fobii došlo»

Fobie jsou úzkostné poruchy, díky nimž jsme zranitelní vůči určitým prvkům a situacím, s nimiž se můžeme každodenně setkat. Jde tedy o psychologické změny schopné hodně snížit naši kvalitu života.

Naštěstí má psychoterapie techniky schopné pomoci lidem překonat tyto patologické obavy. V tomto rozhovoru s psychologem Montse Costa budeme hovořit o fóbiích a jak se s nimi pracuje v terapii.

• Související článek: „Druhy fóbií: zkoumání poruch strachu“

Rozhovor s Montse Costa: fóbie

Montse Costa je klinický psycholog a ředitel a zakladatel centra Psicoavanzase sídlem v Barceloně. Tento profesionál má více než 20 let zkušeností s nabídkou léčby psychologických problémů všeho druhu a v tomto rozhovoru hovoří o povaze fóbií a o tom, jak jsou řešeny terapie.

Mohl by někdo za správných okolností vyvinout fobii?

Všichni lidé nemají stejnou šanci na rozvoj fobie. Je nutné rozlišovat dva hlavní bloky, kterými lze získat fobii, může se vyvinout fobie nebo protože se člověku stane traumatická událost s určitým podnětem, nebo proto, že člověk žije s nadbytkem úzkost.

Lidé, kteří žijí s nadměrnou úzkostí, mají mnohem větší pravděpodobnost, že získají fóbie.

Jak se objevují první příznaky toho, že se u člověka rozvine fobická porucha?

Prvními příznaky toho, že se u člověka rozvine fobická porucha, je to, že se začne cítit nejistě nebo nedostatek kontroly.

To má vysvětlení: žít s úzkostí znamená žít ve stavu super pohotovosti, to znamená, že náš mozek uvolňuje mnohem více mozkové chemie jako kortizol, adrenalin a další hormony, které nám v případě nebezpečí pomáhají uniknout nebo se bránit před nebezpečím, ale v situacích, které nejsou nebezpečné, cítíme tělesné pocity tohoto přehnaného uvolňování chemie mozku a můžeme pociťovat závratě nebo vertigo, rozmazané vidění, nerovnováhu, když Procházka... Všechny tyto pocity nám dávají pocit nejistoty nebo nedostatečné kontroly.

Pokud každý den zažíváme tyto typy vjemů, na konci se vyvíjí pocit strachu ze stimulu, který jsme s těmito vjemy zažívali, například při procházení ulice (vyvíjí se agorafobie) nebo řízení (vyvíjí se amaxofobie), což jsou nejčastější případy fobie, protože jsou nejčastějším chováním, které v dnešní době provádíme den.

Z toho, co jste viděli jako profesionála, si myslíte, že fobie může mít velmi vážné následky pro ty, kteří jí trpí?

Fobie mohou být velmi omezující a mohou mít velmi vážné následky.

Nejvíce deaktivující fobií je agorafobie; V tom může člověk, který se bojí jít ven, jít do extrémů toho, že nebude chodit roky a bude žít doma na samotě. Existují další fobie, které mohou být velmi omezující a vážné, jako je fagofobie (strach z polykání), která trpí touto fobií dosáhnout velmi vážných situací ohrožujících blaho osoby se špatnou výživou nebo problémy s hmotností nedostatečné.

Sociální fobie může být také velmi omezující a může mít vážné následky, protože se člověk necítí být schopen být v sociálních situacích a může mít pocit, že nemůže studovat, pracovat nebo v jiné situaci Sociální.

Čím více času za těchto okolností strávíte, tím horší je zotavení, takže je velmi důležité začít na nich pracovat s psychoterapií, jakmile začneme pociťovat fobii.

Jaké jsou příklady chování při vyhýbání se, které si osvojují lidé, u kterých se vyvinula fobie?

Vyhýbavé chování závisí na fóbii, která trpí, ale obecně se tomu člověk vždy vyhýbá Souvisí to s fóbií, kterou cítíte, to znamená, že pokud máte agorafobii, vyhnete se tomu, abyste chodili sami nebo procházeli čtverci nebo velkými cesty. Pokud máte sociální strach, vyhnete se tomu, abyste se dívali lidem do tváře, konverzovali, pili nebo jedli před lidmi a v jakékoli situaci, která zahrnuje interakci s jinými lidmi.

Existují ale příklady dalších jednodušších fóbií, jako je strach ze zvracení, díky kterému člověk nemusí jíst určité věci, Jezte velmi restriktivně, vyhýbejte se místům, kde si myslíte, že byste mohli někoho zvracet, a nikdy neopouštějte domov to.

Je při léčbě fobie v terapii nutné vědět, zda existuje událost, která způsobila tento problém? To znamená, že pokud nastala konkrétní situace, která vyvolala výskyt poruchy.

Je velmi důležité pochopit, jak k fobii došlo, protože k psychoterapii je třeba přistupovat podle toho, jak k ní došlo. Pokud osoba zachytila ​​fóbii kvůli traumatické události, musí na tom hlavně pracovat traumatizující událost a následně události, ke kterým došlo se strachem po trauma.

Pokud ten člověk zachytil fobii kvůli velké úzkosti, první věcí, na které budeme muset pracovat, je úzkost protože musíme výrazně snížit hladinu úzkosti, která nepochybně ovlivňuje, že máme více fobie. Následně se na samotném strachu z fobického podnětu pracuje s hlubokými terapiemi nové generace, jako jsou EMDR a virtuální realita.

Jaký je proces psychoterapie aplikovaný na pacienty s fobiemi?

Nejprve je proveden pohovor, aby se pochopila příčina, vývoj a udržování fobie. Pacient je vyškolen v technikách sebeovládání, takže má k dispozici nástroje, které mu pomohou zlepšit fobii, jako je relaxace, autohypnóza, dýchací techniky, vizualizace atd.

Poté se pracuje na strachu z fobického podnětu pomocí nejmodernějších terapií, jako je EMDR, klinická hypnóza a virtuální realita. V této fázi snižujeme hladinu strachu a je zahrnut pozitivní vzorec týkající se fobického podnětu. První výstava je vytvořena virtuálně.

Nakonec se živá expozice provádí velmi strategickým způsobem, aby se potvrdilo, že expozice je pro pacienta pozitivní a bez úzkosti.

Trvá obvykle dlouho trvat, než se tento typ problému překoná, jít na psychoterapii?

Závisí to hodně na osobních zdrojích člověka a na době, kdy člověk fóbii prožil, protože čím více negativních zkušeností máme, tím více fóbii posilujeme.

Závisí to také na typu fobie, o které mluvíme, protože mít agorafobii nebo sociální fobii není to samé jako mít strach z pavouků, existují fóbie, které jsou mnohem více komplexní a že je třeba pracovat na mnoha dalších aspektech osoby, jako je sociální fobie, ve které budeme muset pracovat na bezpečnosti a důvěře v osobu, na její schopnosti sociální atd.

Ale obecně s psychoterapií, kterou aplikujeme v našem centru, jsou výsledky velmi dobré a za krátkou dobu člověk pocítí zlepšení, Jisté je, že když máte fobii, musíte na ní každý den pracovat, abyste fóbii překonali v co nejkratším čase možný. To neznamená, že člověk musí každý den chodit na psychoterapii, ale že mu dáme každý den vykonávat cvičení, čímž se dříve překoná fobie.