Zneužívání dětí: fyzické a psychologické důsledky u dětí
Řada nedávných výzkumů odhaluje nejen neurobiologické změny v důsledku týrání dětí zvyšují šanci na rozvoj duševních poruch v dospělosti, ale také zvyšují pravděpodobnost budoucích organických poruch, stejně jako poruchy chování.
Zneužívání dětí
Zneužívání dětí, domácí násilí a zanedbávání z dětství jsou možné traumatické události pro každé dítě a jsou mnohem častější, než si myslítena. Podle něj University College London Child Mental Health Centerkaždý rok 4 až 16 procent dětí v průmyslových západních zemích trpí fyzickým týráním a 1 z 10 trpí zanedbáváním nebo extrémním psychickým přetížením.
Pokud jde o sexuální zneužívání v dětstvímezi Utrpělo to někdy 5 a 10 procent dívek a 5 procent chlapců po celé své dětství.
Nepříznivé zkušenosti během dětství
Následující studii jsem rozdělil do různých fází, protože navzdory tomu, že začala v určitém období 1995-1997, analýzy dat trvaly několik let a získaly velké množství Výsledek.
Fáze 1 - Start
Studie je obvykle zkrácena jakoESO (pro jeho zkratku v angličtině).
Vyšetřování začalo v roce 1995 v San Diegu za účasti 17 000 subjektůs kteří byli vystaveni pravidelné kontroly. Rovněž byli povinni podrobně informovat o tom, jaké traumatické zážitky mohli během dětství (násilí, zneužívání, opuštění) a do jaké míry.
Fáze 2 - první výsledky
V roce 1998 výzkumný pracovník Vincent Felitti, který patřil k oddělení preventivní medicíny lékařské skupiny Kaiser Permanente, dospěl při analýze dat získaných studií ACE společně se svým týmem k následujícím závěrům.
Podle a použitý průzkum Během studie měli subjekty, které kladně odpověděly na více než tři otázky týkající se týrání a zanedbávání dětí v dětství, až 12krát více šancí trpět alkoholismus, drogová závislost nebo vyvinout depresive srovnání s lidmi, kteří tyto události neutrpěli (a proto na průzkum reagovali negativně).
Dalšími pozoruhodnými výsledky bylo zvýšení: trpí kouřením a obezitou; méně sportují a mají sporadické sexuální vztahy.
Fáze 3 - Analýza proměnných
V návaznosti na předchozí výsledky v roce 2003 Vědci se rozhodli zkontrolovat výsledky týkající se zvýšení vzhledu kardiovaskulární choroby koronární (jako důsledek týrání a opuštění) následujícím způsobem.
Analyzovali, jak se tyto typy nemocí zvýšily třemi různými způsoby:
- Vezmeme-li všechny proměnné, je možnost trpět koronárními kardiovaskulárními chorobami 3,6krát větší než v populaci, která nemá dětské trauma. Mezi tyto proměnné patří individuální charakteristiky (pohlaví, věk, fyzická aktivita a stravovací návyky), psychologické problémy (deprese a frustrace) a samozřejmě, pokud trpěli nějaké dětské trauma.
- Pokud vezmeme skupiny proměnných psychologických problémů a dětských traumat, možnost se zvýšila 3,1krát.
- Vezmeme-li pouze proměnné týkající se dětského traumatu, byla tato možnost 2,6krát vyšší.
To znamená, co se nejvíce zvyšuje možnost trpět koronárními kardiovaskulárními problémys Není to ani sex, ani pokud netrpí depresemi, stravovacími návyky ani fyzickou aktivitou, ani žádnou z těchto proměnných, ale trauma v dětství.
Fáze 4 - nejnovější výsledky
A konečně v roce 2004 další následná hodnocení stejných výsledků odhalila, že ti, kteří toto zneužívání utrpěli v dětství a mládí, se častěji prezentovali ischemická choroba srdečnía konkrétněji: čím vážnější je trauma z dětství, tím větší je šance na nemoc kardiovaskulární, plicní onemocnění, rakovina, onemocnění jater (onemocnění spojená s krví) a poruchy autoimunitní.
Stručné biologické vysvětlení účinků týrání dětí
The dětské trauma mění biologické mechanismy organismu. Hrají roli stresové hormony a určité neurotransmitery, které zanechávají v mozku dítěte dlouhodobé stopy.
Tyto změny jsou zvláště patrné při komunikaci mezi hypotalamus, hypofýza a kůra nadledvin.
- Během stresující situace hypotalamus vylučuje hormon zvaný kortikotropin (CRH), který stimuluje hypofýzu.
- Hypofýza poté uvolňuje další nazývaný hormon adrenokortikotrop (ACTH).
- Nakonec kůra nadledvin (umístěný nad ledvinami) přijímá ACTH a ten reaguje uvolněním cortisol (stresový hormon).
Emoční týrání, zanedbávání a roztroušená skleróza
Studie provedená v EU Univerzitní klinika v Hamburku Eppendorf, v čele s výzkumníkem Carsten Spitzer dostal následující překvapivé výsledky.
Vybral celkem 234 pacientů s roztroušená skleróza a 885 zdravých lidí. Všichni museli podávat zprávy o svých zkušenostech z dětství. Bylo získáno, že emoční týrání a opuštění byly dvakrát častější u jedinců s roztroušenou sklerózouve srovnání se zdravou skupinou.
Morální kvarteto, metabolický syndrom a dětské traumata
Tento syndrom se skládá ze čtyř faktorů:
- Břišní tuk
- Změny metabolismu glukózy
- Změny krevních lipidů
- Arteriální hypertenze
Jedním z klíčů k tomuto syndromu je, že výskyt jednoho z těchto faktorů, zvyšuje vzhled ostatních.
No, různé studie potvrdily, že tyto 4 složky patří do metabolického syndromu se mohou objevit v důsledku traumatických zážitků během dětství, z nichž nejobvinovanější je obžaloba břišní adipozita.
Ten byl potvrzen studií nazvanou NESDA (za zkratku v angličtině) a provedeno v roce 2012 v Nizozemsku na téma deprese a úzkosti. V něm našli vztah mezi sexuální zneužívání v dětství a přebytečný tuk v břiše.
Zneužívání dětí a psychózy v dospělosti
Předně Pojďme definovat, co je týrání. Podle Světová zdravotnická organizace:
„Zneužívání dětí je definováno jako týrání a zanedbávání osob mladších 18 let a zahrnuje všechny typy fyzické nebo psychické týrání, sexuální zneužívání, zanedbávání, zanedbávání a komerční nebo jiné vykořisťování, které způsobuje nebo může způsobit škodu na zdraví, vývoj nebo důstojnost dítěte nebo na ohrožení jeho přežití v kontextu vztahu odpovědnosti, důvěry nebo umět. Vystavení násilí na intimních partnerech je také někdy zahrnuto mezi formy zneužívání dětí “.
S přihlédnutím k neurologické nezralosti mozek Během prvních let života je dobře známo, že je citlivější na události a zážitky. Tato citlivost dává výhodu učení s velkou rychlostí, ale může také nést velká nebezpečí:
Zneužívání dětí a psychotické příznaky
Podle studie University of Barcelona analyzoval vztah mezi zneužívání dětí a vývoj psychotických příznaků. První věc, kterou zjistili, bylo, že i když jsem to měllidem, kteří, i když utrpěli týrání dětí, dokázali překonat a vést duševně zdravý život.
Výsledky následně ukázaly, že takové individuální rozdíly spočívají ve faktorovém genu neurotrofické (bílkoviny, které jsou odpovědné za přežití neuronů) odvozené z mozku známé jako BDNF. Ze vzhledu tohoto genu podporuje růst, diferenciaci neuronů a jejich přežití v období stresu.
V této studii publikované v časopise British Journal of Psychiatryvysvětluje, jak je vystavení závažnému zneužívání dětí (sexuálnímu, fyzickému a / nebo emocionálnímu) spojeno s větší pravděpodobností výskytu psychotických příznaků v dospělosti. Navíc a právě zde vstupuje do hry gen BDNF, subjekty s určitými alelami tohoto genu byly zranitelnější k tomuto typu zneužívání, ve srovnání s těmi, které představovaly jinou proměnnou (první měla alelu nazvanou Met a druhá Val).
Pokud tomu druhému moc nerozumíte, pomyslete na to, že pro krev existují 3 alely: A, B a O az jejich kombinace se získají různé krevní skupiny.
Genetické faktory
Existuje řada genů, které zvyšují pravděpodobnost dlouhodobých organických problémů, pokud jste utrpěli traumatické zážitky.
Podle některých studií jeden z těchto genů se zdá být genem FKBP5. Tento gen kódující protein (spolu s dalšími) ovlivňuje citlivost tkání a orgánů, které reagují na kortizol (běžně známý jako „stresový hormon“).
Vzhledem k výsledkům bylo zjištěno, že určité varianty FKBP5 zvýšit rizikonebo deprese (pro jednu z těchto variant vynásobením 8) a poté posttraumatické poruchypro ty, kteří byli v dětství zneužíváni.
Stejná data to navíc naznačují některé z variant stejného genu také souvisí s organickými poruchami. Ale toto čeká na potvrzení.
Co je na tomto typu genů skutečně zarážející, je důležitost, kterou mohou mít pro výskyt různých poruch, ale pouze pokud došlo k spoušť prostředí, což je v tomto případě týrání dětí. Jinými slovy, pokud osoba během dětství nezažila traumatické a stresující událostimít tyto geny nezvýší pravděpodobnost, že budou trpět těmito poruchami.
Zneužívání dětí a jeho vliv na epigenetické modifikace
Toto je známé jako epigenetické modifikace:
Tyto modifikace jsou přídavky, které se drží DNA a ovlivňují frekvenci čtení určitého genu. A to, Ačkoli se genetický kód osoby nemění, jeho fungování se mění.
Doporučuji to malý dokument o relativně nové oblasti epigenetika.
Bibliografické odkazy:
- Zátěž a důsledky týrání dětí v zemích s vysokými příjmy. R. Gilbert a kol. v The Lancet, sv. 373, str. 68-71, 2009.
- Moderování deprese dospělých polymorfismem v genu FKB5 a fyzickým týráním dětí v obecné populaci “. K. Appel a kol. in Neuropsychopharmacology, sv. 36, s. 1982-1991, 2011.
- Zneužívání v dětství a polymorfismus BDNF-Val66Met: Důkaz interakce gen-prostředí s vývojem zkušeností podobných psychóze dospělých. S. Alemany a kol. v British Journal of Psychiatry, sv. 199, č. 1, str. 38-42, 2011