Skupinová terapie: historie, typy a fáze

Koncept „skupinové terapie“ zahrnuje velké množství různých intervencí, které mohou být zaměřeny na zvládání problémů konkrétně při získávání behaviorálních a kognitivních dovedností nebo v sociálních výhodách samotné skupinové zkušenosti sebe.

V tomto článku popíšeme, o co jde fáze skupinové terapie a jaké typy existují. Budeme také syntetizovat vývoj této terapeutické metody a hlavní teoretické orientace v tomto ohledu.

• Související článek: „Druhy psychologických terapií"

Historie skupinové terapie

Skupinová terapie, jak ji známe, se začala rozvíjet ve 20. a 30. letech. Ve 20. letech minulého století Pratt použil průkopnické skupinové intervence pro léčbu tuberkulózy, zatímco Lazell to udělal u pacientů se schizofrenií.

Psychoanalýza, která byla v první polovině 20. století velmi populární, měla velký vliv na ranou skupinovou terapii. Wender přenesl myšlenky na Sigmund Freud o fungování rodiny na terapeutické skupiny, zatímco Schilder přijal jako svou metodologii analýzu snů a přenosu.

Morenovo psychodrama

byla to jedna z prvních skupinových terapií, která získala určitý význam. Moreno pracoval na skupinové dynamice prostřednictvím dramatických a na emoce zaměřených postupů, blízkých interpretaci. Přibližně ve stejnou dobu, ve svých 30. a 40. letech, Redl začal aplikovat skupinovou terapii na děti a Slavson udělal totéž s dospívajícími.

Skupinová terapie se stala populární ve Spojených státech po druhé světové válce. Slavson založil Americkou skupinovou psychoterapeutickou asociaci, zatímco jeho rival Moreno vytvořil Americkou společnost skupinové psychoterapie. Později tyto terapie ovlivnily zejména další školy a autoři, jako Gestalt, Neo-Freudians, Ellis nebo Carl Rogers.

Od 60. let se různé tradice specializovaly a rozvíjely. Začalo se jasně rozlišovat mezi terapiemi zaměřenými na léčbu konkrétních poruch a jinými, které se blíží tomu, co dnes známe jako psychoedukace. Kognitivně-behaviorální terapie získali velký význam v praktičtějším aspektu skupinové terapie.

• Související článek: „Psychodrama Jacoba Levyho Morena: z čeho se skládá?"

Skupinové typy

Existuje mnoho různých způsobů klasifikace terapeutických skupin. Zaměříme se na některé zásadnější rozdíly, zejména ty, které se týkají složení a struktury skupiny.

1. Psychoedukační a zaměřené na procesy

Cílem psychoedukačních skupin je přispívat svým členům informace a nástroje k řešení obtíží. Mohou se zaměřit na patologie, jako je tomu v případě psychoedukačních skupin pro rodinné příslušníky lidí s psychózou nebo bipolární poruchou nebo na některá témata, jako je emoční výchova pro teenagery.

Naproti tomu skupiny zaměřené na proces, blíže k psychodynamickým a zkušenostním tradicím, se zaměřují na užitečnost samotného skupinového vztahu pro podporovat emoční vyjádření a psychologické změny v účastnících se lidí.

2. Malý i velký

Terapeutická skupina je obvykle považována za malou, když se skládá přibližně z 5–10 členů. V těchto skupinách je interakce a soudržnost větší a v mnoha případech se vytvářejí blízké vztahy. Ideální velikost skupin Podle odborníků je to mezi 8 a 10 lidmi.

Větší skupiny jsou produktivnější, ale mají tendenci příliš usnadňovat vytváření podskupin a dělení úkolů. Účastníci ve velkých skupinách se navíc cítí méně spokojení než účastníci v malých skupinách.

3. Homogenní a heterogenní

Homogenitu nebo heterogenitu skupiny lze posoudit na základě jediného kritéria, jako je přítomnost jednoho problému nebo několika problémů, nebo na obecné úrovni; Například členové skupiny se mohou lišit pohlaví, věk, socioekonomický status, etnická příslušnost, atd.

Homogenní skupiny mají tendenci fungovat rychleji, vytvářejí větší soudržnost a jsou méně problematické. Navzdory heterogenitě, zejména u konkrétních poruch nebo obtíží, může být velmi užitečné představit různé alternativy chování.

4. Zavřeno a otevřeno

V uzavřených skupinách jsou lidé, kteří jsou přítomni při vytváření skupiny, také přítomni, když to skončí, zatímco v otevřených skupinách se členové liší ve větší míře, obvykle proto, že zůstávají aktivní po delší dobu.

Uzavřené skupiny vytvářejí větší soudržnost, ale jsou náchylnější k odchodu členů. Otevřené skupiny se uplatňují například v psychiatrických léčebnách a ve sdruženích jako Anonymní alkoholici.

• Mohlo by vás zajímat: "Systémová terapie: co to je a na jakých principech je založena?"

Fáze skupinové terapie

V této části popíšeme čtyři fáze skupinové terapie podle Geralda Coreyho. Ačkoli jiní autoři hovoří o různých fázích, většina klasifikací fází skupinového procesu se sbíhá v klíčových aspektech.

1. Počáteční nebo orientační fáze

V orientační fázi je ústředním úkolem terapeuta vybudovat důvěru členů skupiny vůči němu a vůči zbytku účastníků. Pravidla, explicitní i implicitní, musí být také jasná. Mezi potřebami autonomie a potřebami příslušnosti ke skupině často dochází ke střetu.

2. Přechodová fáze

Po počáteční fázi je to možné že členové cítí pochybnosti o výhodách, které mohou ze skupiny získat, stejně jako o strach z expozice. Je běžné, že se objevují konflikty mezi členy a autoritou terapeuta.

3. Pracovní fáze

Podle Coreyho je v pracovní fázi mezi účastníky z EU soudržnost řešení konkrétních problémů a konfliktů které vznikají ve skupině samotné. Terapeut může vyzvat členy s cílem posunout se k terapeutickým cílům.

4. Konečná nebo konsolidační fáze

Ve fázi konsolidace a rekapitulace pokroku dosaženého členy, jehož cílem je integrace zkušeností skupinové terapie do každodenního života.

Účastníci mohou cítit jistý smutek a strach čelit novým obtížím bez pomoci svých vrstevníků a terapeut, takže je dobré se dobře připravit na dokončení a v případě potřeby naplánovat následná sezení. nutné.