Nesamovražedné sebepoškozování: Kdo je postižen a proč k němu dochází?

Fyzická bolest byla téměř vždy definována jako pocit, který vyvolává averzní reakce; to znamená nepříjemná zkušenost, které se snažíme vyhnout. Objeví se, když náš nervový systém zaregistruje, že některé buněčné tkáně byly zraněny, a umožní nám včas reagovat a uniknout nebezpečí.

Lidské bytosti však ne vždy jednají důsledně s touto logikou; v některých případech je bolest něčím, co je záměrně hledáno, čeho lze dosáhnout sebepoškozováním. Tato myšlenka stojí za konceptem sebevražedného sebepoškozování..

Co je sebevražedné sebepoškozování?

Sebepoškozování je velmi snadno spojeno s pokusy o sebevraždu, ale ve skutečnosti v mnoha případech Cílem, který máte na mysli, když k němu dojde, není samotná smrt: sebepoškozování se oceňuje samo o sobě, nikoli jako polovina.

Nesamovražedné sebepoškozování se tedy skládá z typu sebepoškozování, ke kterému dochází na základě naučené dynamiky pokusu snížit úrovně úzkost praktikami, jako je řezání, kousání nebo údery o tvrdé předměty, při nichž je poškozeno samotné tělo.

Duševní porucha?

Neexistuje široká shoda ohledně toho, zda je sebevražedné sebepoškozování samo o sobě duševní poruchou nebo příznakem, který může odhalit jeho přítomnost. V diagnostické příručce DSM-IV se objevuje jako příznak Spojené s Hraniční porucha osobnosti, i když ve verzi V se jeví jako vlastní diagnostický štítek.

Pravda je, že toto chování je samo o sobě škodlivé, ale zároveň ho lze považovat za „menší zlo“ který slouží ke zmírnění velmi vysokého stavu úzkosti, ve kterém leží kořen problémy.

Proč dochází k ANS?

To, čeho se ANS snaží dosáhnout, je pocit okamžité úlevy vyvolané částečně rozptýlením zahrnuje fyzickou bolest, která vám umožní odpoutat pozornost od abstraktních myšlenek a vzpomínek, které jsou ještě více bolestivý.

Podle logiky Nesuicidálního sebepoškozování je jednoduchá možnost zažít něco jiného než tento druh úzkosti a to je řešení pro přežvykování (přemýšlet ve smyčce o něčem, co způsobuje nepohodlí) se hodnotí velmi pozitivně.

Jinými slovy, abychom pochopili, proč se sebevražedné sebepoškozování jeví jako vzor naučené akce je třeba vzít v úvahu ne bolest pociťovanou v době zranit se, ale účinek, který má bolest na osobu, která dlouho trpěla z jiných důvodů. To znamená, že nemusíte vidět snímek nebo zmrazený obraz sebepoškozování, ale proces pocitů a zkušeností které vedly k tomuto výsledku, protože právě to nám umožňuje vzít v úvahu užitečnost, kterou může mít bolest pro osoba. V tomto smyslu by to připomínalo trichotillomania.

Existuje také alternativní vysvětlení příčin ANS, které ji spojuje s a nízké sebevědomí a tendence negativně myslet na sebe, s čím sebepoškozování by bylo způsobem, jak odrážet toto pohrdání sebepotrestáním. Je však docela možné, že nízká sebeúcta je dalším příznakem základního problému, a nikoli příčinou sebevražedného sebepoškozování.

ANS jako prediktor sebevražd

Ačkoli účelem ANS není skoncovat s životem člověka, je pravda, že jeho přítomnost je prediktor možných pokusů o sebevraždu v budoucnosti.

Osoba, která se zraní, bude pravděpodobně navrhovat smrt, mimo jiné proto, že „rituál“, který může vést k těmto druhům událostí, již byl asimilován a stále více se o něm uvažuje frekvence. Stejné příčiny, které vedou k tomuto naučenému vzorci chování, mohou navíc vést k touze zemřít, více či méně racionálně nebo uprostřed nervového zhroucení.

Příznaky sebevražedného sebepoškozování

Nejviditelnějšími příznaky ANS jsou jizvy po řezech a kousnutí a modřiny po hrbolcích.

Řezy, které jsou velmi časté, se obvykle objevují na pažích a nohou, a proto mohou být viditelné u nejrůznějších typů oblečení. Jiné formy sebepoškozování jsou diskrétnější. Obvykle začíná částmi paží a nohou, které jsou blízko hrudníku, protože jsou většinou částmi končetin snadno se schovávají a zároveň nejsou tak citlivými oblastmi jako přední části kufru (pokud jsou uvnitř zbraně).

Profil lidí, kteří si škodí

Sebevražedné sebepoškozování je častější u mladých lidí: v zásadě u adolescentů a post adolescentů. Může to být způsobeno skutečností, že emoční nestabilita způsobená hormonálními změnami vyvolává větší a vážnější záchvaty úzkosti, přidáno k sociálním změnám, které se objevují v této životní fázi: pochybnosti o vlastní identitě, o tom, co studovat, problémy v pomíjivých vztazích atd.

Kromě toho existují určité osobnostní rysy, které jsou častější u lidí, kteří praktikují tento druh sebepoškozování. Jsou to lidé s vysokou impulzivitou a emocionalitou (nebo citlivost), kteří navíc mají nízkou sebeúctu a své schopnosti oceňují směrem dolů a pesimisticky.

Léčba a psychoterapie

Nejúčinnějšími psychoterapeutickými možnostmi jsou ty, které jsou v rámci Kognitivní behaviorální terapie, to znamená, že řeší jak činy, tak myšlenky. Charakteristický, Linehanova terapie dialektického chování (DBT), vytvořený speciálně pro řešení případů hraniční poruchy osobnosti, byl široce používán.

Základem těchto terapeutických přístupů je neustále odkládat okamžik sebepoškozování, dokud nenastane. Jedná se o způsob působení na chování, které připomíná léčbu závislostí.

V každém případě se role psychologů zaměřuje jak na snížení frekvence, tak na intenzita tohoto chování jako při učení způsobů myšlení a vztahů k ostatním dovolit zbavte se stresu adaptivně a bez utrpení. Podobně se udržuje úroveň bdělosti, aby se zjistily okamžiky, ve kterých se mohou objevit sebevražedné myšlenky.