Education, study and knowledge

Porucha příjmu potravy, nespecifikováno: Co je to?

The poruchy příjmu potravy (poruchy příjmu potravy) Patří mezi ně duševní poruchy zaměřené na jídlo, vnímání těla a strach z přibírání na váze. Typické ACT jsou mentální anorexie a bulimie.

Nicméně, Pokud pro ně nejsou splněna všechna kritéria, ale objeví se významné příznaky, mluvíme o nespecifikované poruše stravování. V tomto článku jich budeme znát osm. Budeme také hovořit o příčinách a léčbě poruch příjmu potravy.

Poruchy stravování (poruchy příjmu potravy): co to je?

Poruchy příjmu potravy (ED) jsou duševní poruchy, které mohou být velmi závažné. U nich je hlavním zájmem pacienta jídlo a vnímání siluety těla.

Poruchy stravování par excellence jsou mentální anorexie a bulimie. U obou existuje nadměrný strach z přibírání na váze; jsou podobné poruchy, i když s různými příznaky. Rozdíl mezi těmito dvěma poruchami, obecně řečeno, je ten, že u mentální anorexie je váha index tělesné hmotnosti je obvykle nižší než u bulimie (a v širším smyslu index tělesné hmotnosti [BMI] taky).

U bulimie se navíc jako diagnostické kritérium objevuje přítomnost záchvatového přejídání a nevhodné kompenzační chování (zvracení, užívání projímadel, diuretika ...), což se u anorexie nevyskytuje. To neznamená, že se tyto příznaky u anorexie nemohou objevit.

instagram story viewer

Porucha příjmu potravy nespecifikovaná

Nicméně, mohou se objevit příznaky jedné z těchto dvou poruch příjmu potravy, ale ne všechny. To znamená, že se může stát, že osoba splňuje některá diagnostická kritéria pro bulimii nebo anorexii (nebo pro další ED), ale nesplňuje všechna.

V tomto případě mluvíme o nespecifikované poruše stravování (ASDN), což je typ poruchy, která postihuje 3–5% populace. Kromě toho se často používají pojmy „atypická mentální anorexie“ nebo „bulimie“. Atypické “, aby se odkazovalo na existenci poruchy příjmu potravy specifikováno.

Na druhou stranu kromě diskutovaných případů také blíže neurčená porucha příjmu potravy zahrnuje ty případy, kdy je pacient v počáteční fázi poruchy příjmu potravy nebo v procesu zotavování stejný.

Jsou to poruchy, které mohou být stejně závažné jako jiná specifikovaná porucha příjmu potravy, nebo i více. Proto by jim měl být vždy dán význam, jaký si zaslouží.

Jaké poruchy tato kategorie zahrnuje?

Uvidíme typy nespecifikované poruchy příjmu potravy obsažené v DSM-IV-TR (Diagnostický manuál duševních poruch).

1. Mentální anorexie s pravidelnou menstruací

U tohoto typu neurčené poruchy příjmu potravy se objevují všechna diagnostická kritéria pro mentální anorexii, minus kritérium, které se týká nepřítomnosti (amenorey) nebo nepravidelné menstruace. V tomto případě má pacient pravidelnou menstruaci. Za zmínku stojí, že kritérium amenorey přítomné v DSM-IV-TR je v 5. vydání manuálu (DSM-5) vyloučeno.

2. Mentální anorexie s normální hmotností

Druhý typ nespecifikované poruchy příjmu potravy se týká přítomnosti mentální anorexie (se všemi jejími kritérii), ale to nesplňuje kritérium, které naznačuje, že váha je nižší, než se očekávalo ve vztahu k věku, výšce a výšce pacienta.

Jinými slovy, i když pacient ztratil značné množství váhy, v současné době je jeho váha normativní (je v rámci parametrů normality).

3. Atypická bulimie

Dalším typem nespecifikované poruchy příjmu potravy je atypická bulimie., ve kterých jsou splněna diagnostická kritéria, mínus kritéria pro frekvenci a trvání záchvatů a nevhodného kompenzačního chování; v takovém případě se dávají méně než 2krát týdně (kritérium vyžaduje minimálně 2krát týdně), nebo trvají méně než 3 měsíce.

Může se také jednat o atypickou bulimii, kdy není splněno jiné kritérium než uvedené, ale jsou splněna všechna ostatní.

4. Pravidelné nevhodné kompenzační chování

Tato nespecifikovaná porucha příjmu potravy zahrnuje pravidelné objevování se nevhodného kompenzačního chování, po požití malého množství jídla. Pacient, který tím trpí, má váhu v normálu podle jeho věku, výšky a postavy.

Jiné příznaky jiné poruchy příjmu potravy se však neobjevují, takže lze diagnostikovat například bulimii nebo anorexii.

5. Žvýkat bez polykání

Může se stát, že pacient jídlo žvýká a později jej vyloučí, aniž by něco spolkli. K tomu dochází u velkého množství jídla a tvoří další typ nespecifikované poruchy příjmu potravy.

6. Kompulzivní porucha

Tzv. Kompulzivní porucha v DSM-IV-TR (navržená k vyšetřování v příloze B této přílohy a zahrnuta) nakonec jako „porucha příjmu potravy“ v DSM-5) představuje další poruchu stravování specifikováno.

To se vyznačuje tím, že osoba, která jí trpí, jí velké množství jídla, aniž by následně použila jakékoli kompenzační chování nevhodné (typické pro bulimia nervosa).

Další nespecifikované AKTY

Kromě diagnostických referenčních příruček (DSM) a v klinické praxi můžeme najít další dva typy poruch příjmu potravy nespecifikováno, že ačkoli se v samotných příručkách nevyskytují jako oficiální diagnózy, existují (a jsou stále častěji uváděny častěji) v populace.

Mluvíme o vigorexie a ortorexie. Ale z čeho se skládá každý z nich?

1. Vigorexie

Vigorexie je patologická posedlost svalnatá nebo svalnatá. Postihuje muže častěji než ženy a jedná se o (relativně) nedávno vzniklou poruchu, která se zvyšuje v prevalenci.

Tato posedlost svalnatým tělem se promítá do chování, jako je opakované dívání se do zrcadla po celý den (ať už v tělocvičně, ten doma, ten ve výlohách ...) a jíst pouze ty látky, které podporují růst svalů (bílkoviny a sacharidy uhlík). To znamená, že člověk sníží svůj příjem tuků (nebo ho zcela eliminuje), aby zabránil ztrátě svalové hmoty.

Lidé s vigorexií jsou natolik posedlí, že vypadají svalnatě, že paradoxně podle toho, čemu se věří, mohou cítit stydí se za to, že jsou viděni nebo sledováni (například v tělocvičně), protože mají pocit, že nikdy „nemají dostatek svalů oni si přejí “.

2. Ortorexie

Druhou novou nespecifikovanou poruchou příjmu potravy, která se také nedávno objevila, je ortorexie. Na rozdíl od předchozího v tomto případě je posedlostí jíst pouze zdravá jídla (tj. biologicky „čisté“ potraviny). Na rozdíl od „klasických“ poruch příjmu potravy (bulimie a anorexie), kde posedlost spočívá v množství jídla (které je minimum), v ortorexii je posedlost kvalitou jídla (která musí být nejlepší a nejvíce zdravý).

Lidé s orthorexií tak dělají ze stravy a zdravého jídla centrum a hlavní cíl svého života; vše se točí kolem toho. Pokud musí nejprve vařit, aby vařili, udělají to; pokud musí jít na svatbu, vezmou si tupperware, aby nejedli nic, co není zdravé atd. Všechna tato chování se stávají patologickými a krmí pouze posedlost zdravím.

Jsou to lidé, kteří mohou strávit několik hodin denně přemýšlením o stravě, kterou by měli dělat, o jídlech, které by měli vařit atd. Všechny tyto příznaky nakonec způsobují značné psychologické nepohodlí i fyzické nakonec opustí produkty a potraviny nezbytné pro správné a zdravé fungování EU organismus.

Příčiny

Příčiny poruch příjmu potravy i nespecifikovaných ED jsou často multifaktoriální, zahrnující sociální, osobní, biologické, hormonální faktory atd.. Často však existují zvláště související kauzální faktory; Sociální tlak na hubnutí a způsoby jsou například kořenem anorexie, zejména u žen.

Na druhé straně například chování při přejídání souvisí se špatnými mechanismy zvládání, které se vyznačují impulzivitou a úzkostlivou osobností.

Léčba

V ideálním případě by léčba poruchy příjmu potravy nespecifikovaná měla následovat léčba poruchy příjmu potravy, která se nejvíce podobá samotné poruše příjmu potravy, není specifikováno. Na druhou stranu bude vždy vhodné zabývat se nefunkčními myšlenkami týkajícími se jídla, hmotnosti a siluety těla kognitivně behaviorální terapie.

Behaviorální terapie se mezitím také široce používá u těchto typů poruch Tokenová ekonomika, pozitivní výztuž, diferenciální výztuž atd.

Bibliografické odkazy:

  • Ackard D, Fulkerson J, Neumark-Sztainer D. (2007). Prevalence a užitečnost diagnostických kritérií poruchy příjmu potravy DSM-IV mezi mládeží. International Journal of Eating Disorders.; 40(5): 409-17.

  • APA (2014). DSM-5. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Madrid. Panameričan.

  • Muñoz, R. a Martínez, A. (2007). Ortorexie a vigorexie: nové poruchy příjmu potravy? Poruchy stravování, 5: 457-482.

Lessebo efekt: co to je a jak ovlivňuje výzkum

V klinických studiích s randomizovanou kontrolní skupinou je vhodné změřit, do jaké míry Víra v p...

Přečtěte si více

HiTOP: možná alternativa k DSM

V současné době jej využívá většina odborníků v oblasti klinické a zdravotní psychologie a psychi...

Přečtěte si více

Fobie z výtahu: příznaky, příčiny a jak se s ní vypořádat

Strach z pocitu uzavření v malém prostoru se může objevit kdykoli v našem životě. Když je však te...

Přečtěte si více