Makrocephali: årsager, symptomer og behandling

Modningsudviklingen af hjerne det er en kompleks og delikat proces. Selvom mennesker er født med et meget stort hoved i forhold til kroppen (især hvis vi sammenligner os med andre dyr), gennem de første årtier af vores liv vores nervesystem skal stadig vokse og udvikle sig så vi kan nå en sund voksen alder.

Imidlertid er der under denne proces mange ting, der kan gå galt, og selvom de er sjældne, hvis de vises, har de stor indflydelse på vores liv. Makrocephali er et eksempel på dette.

• Relateret artikel: "De 15 mest almindelige neurologiske lidelser"

Hvad er makrocephali?

Makrocephali er en biologisk lidelse, hvor hovedomkredsen er større end forventet for køn og alder af en dreng eller pige. Det vil sige, identifikationen af ​​makrocephali udføres ved at tage målinger af kraniets omkreds og kontrollere, om kranievælvet er større end normalt hos raske mennesker. Af denne grund er makrocephali inkluderet i kraniale vækstlidelser, en kategori som mikrocefali også hører til.

Derudover anses det for at for en korrekt undersøgelse af hvert tilfælde af makrocephali er det ikke kun afhængig af en måling, men det er nødvendigt at følge op for at se, hvordan det udvikler sig

hovedets størrelse i forhold til resten af ​​kroppen og hvis situationen bliver værre over tid.

Dette skyldes, at denne andel ændres meget hurtigt i de første måneder af livet og faktisk Mellem fødslen og 6 år stiger størrelsen af ​​kroppen under nakken hurtigt.

På den anden side er begrebet makrocephali ikke i sig selv en lidelse, men et udtryk, der bruges til overfladisk at beskrive en ændring.

Hvor ofte vises det?

I øjeblikket er der ingen statistikker over forekomsten af ​​makrocephali, der er udvundet fra relateret forskning, men det anslås, at det er en sjælden misdannelse, der findes i mindre end 5% af befolkningen.

Men som det altid er tilfældet i disse tilfælde, er det muligt, at visse dårligt undersøgte populationer er mere tilbøjelige til lider af denne type komplikationer i løbet af de første måneder af livet, måske på grund af genetiske årsager eller på grund af forurening. Når alt kommer til alt er du under graviditet meget følsom over for ydre forhold, og små ændringer kan i nogle tilfælde fremme udseendet af sygdomme hos fosteret.

Derudover menes det, at makrocephali er mere almindelig hos mænd, og at det normalt forekommer under graviditet eller i de første måneder af livet, for hvilket de fleste tilfælde er eksempler på infantil makrocephali.

Årsager

Makrocephali kan være forårsaget af en lang række lidelser. Mange gange er det af arvelig rod, mens det i andre skyldes skader eller komplikationer under graviditet eller fødsel.

For eksempel skyldes mange tilfælde af makrocephali en lidelse kendt som hydrocephalus, hvor mere cerebrospinalvæske (et stof, der omslutter hjernen og rygrad) hvoraf kan passe inde i kraniet. Dette betyder, at i de første måneder af livet er kraniets vægge mere "udvidet" end normalt. at rumme så meget væske, da på dette vitale trin er hovedet meget mindre hårdt end i voksenalderen.

Makrocephaly det kan også skyldes unormal vækst af kraniet eller hjernebenet, som er komprimeret mod meninges og gennem det presser knoglerne fra kranievælvet.

Der er også andre lidelser, hvor makrocephali også kan forekomme, såsom neurofibromatose, knoglevækstlidelser, intrakraniel blødning, Hurlers syndrom eller dværgisme.

Typer af makrocephali

Der er en kort klassifikation, der tjener til skelne mellem forskellige typer makrocephali baseret på deres årsager. Det skal dog huskes, at selv inden for hver type er der forskellige varianter, der vil afhænge af hvert enkelt tilfælde, såsom det område, hvor kraniet buler mere eller hjernens områder mere beskadiget.

Under alle omstændigheder er typerne af makrocephali som følger:

Primær makrocephali

Denne type makrocephali er karakteriseret ved at være forårsaget af øget volumen og vægt af hjernen. For eksempel opstår det på grund af en unormal multiplikation af stamceller. Det har genetiske årsager og er også kendt som makroencefali.

Sekundær makrocephali

I denne klasse af makrocephali skyldes stigningen i kraniet biologiske processer, der ikke skyldes en udvidelse af selve hjernen, men fra andre relaterede stoffer, der optager hovedrummet. For eksempel producerer hydrocephalus denne variant.

Makrocephali på grund af knoglemisdannelse

Nogle tilfælde af makrocephali forklares ved unormal knogleudvikling. For eksempel kan de skyldes tidlig lukning af kraniale suturer, hvilket resulterer i udbulning forårsaget af unormal udvikling af nervesystemet produceret af kædereaktionen, der antager ikke at have plads til at ekspandere i en Givet øjeblik.

Diagnose og tilknyttede symptomer

I mange tilfælde makrocephali kan påvises under graviditet takket være brugen af ​​ultralyd. I ikke-medfødt makrocephali kan dette dog forekomme noget senere med manifestation af visse lidelser, og er diagnosticeret i pædiatriske konsultationer.

Makrocephali kan præsentere en lang række associerede symptomer afhængigt af årsagerne og intensiteten af ​​denne ændring. Blandt dem skiller følgende sig ud:

• Kognitive forstyrrelser
• Opkast
• Krampeanfald
• Generel udviklingsforsinkelse
• Hovedpine
• Intrakraniel hypertension
• Irritabilitet

Noget af disse symptomer kan aftage med tiden og afhængigt af den intervention, der udføres, selvom de også kan blive mere intense, afhængigt af tilfældet.

Vejrudsigt

Den måde, hvorpå makrocephali udvikler sig, og dets tilknyttede symptomer afhænger af den type ændring, der frembringer dette fænomen.

I nogle tilfælde, såsom hydrocephalus, er levetiden for personen kan være i fare, hvis der ikke udføres operation (som vil bestå af udledning af overskydende cerebrospinalvæske). I andre vil hverken barnets kognitive evner blive kompromitteret. Faktisk, tilfælde, hvor makrocephali ikke er forbundet med forekomsten af ​​mental retardation, er meget hyppige.

Behandling

Der er ingen specifik behandling, der målretter forsvinden af ​​makrocephali. Der er dog dem, hvis mål er at gribe ind på de symptomer, der er forbundet med den lidelse, der forårsager denne ændring.

Mange af dem er farmakologiske og psykiatriske, mens andre er psykologiske og fokuserer på barnets kognitive stimulering.

Bibliografiske referencer:

• Adams, H.H.; Hibar, D.P. Chouraki, V. Stein, J.L. Nyquist, P.A. Renteria, M.E.; Trompet, S.; Arias-Vasquez, A. et al. Nye genetiske loci, der ligger til grund for humant intrakranielt volumen identificeret gennem genom-bred forening. Nature Neuroscience, 19 (12): pp. 1569 - 1582.
• Portellano, J. TIL. (2005). Introduktion til neuropsykologi. Madrid: McGraw Hill.
• Williams, C, A.; Dagli, A. Battaglia, A. (2008). Genetiske lidelser forbundet med makrocephali. American Journal of Medical Genetics, 146A (16): pp. 2023 - 2037.