Kanner syndrom: hvad er det, og hvordan er det relateret til ASD'er

Indtil relativt for nylig modtog autistiske lidelser forskellige navne afhængigt af de enkelte kognitive, følelsesmæssige, relationelle og sociale egenskaber.

Ud over Asperger syndrom, Kanner syndrom var en af ​​de autistiske lidelser, der blev diagnosticeret, indtil ændringerne i diagnostiske manualer sætter en stopper for konceptet.

I dag skal vi opdage lidt mere dybtgående, hvad Kanner syndrom er, hvem opdagede det, hvordan det adskiller sig fra Asperger, historien om dets opdagelse og teoretiske konceptualisering samt forståelse af, hvorfor det ikke længere er diagnostisk.

• Relateret artikel: "Autismespektrumforstyrrelser: 10 symptomer og diagnose"

Hvad er Kanner syndrom?

Kanner syndrom er et af de navne, som klassisk autisme var kendt for, i modsætning til Asperger syndrom. Hvis vi i Asperger taler om en yderst funktionel autisme på kognitivt niveau, i Kanner syndromet taler vi af børn med problemer i forskellige intellektuelle evner, ud over sociale, relationelle og empati problemer. Denne lidelse blev først beskrevet af den, der gav ham sit efternavn, Dr. Leo Kanner.

Skønt i dag de forskellige syndromer og lidelser forbundet med autisme er inkluderet i kategorien af ​​autismespektrumforstyrrelser, er det rigtigt, at navnene på Kanner syndrom og Asperger syndrom stadig er meget vigtige. Hver person med autisme er forskellig, og afhængigt af hvert tilfælde vil det være nødvendigt at tage højde for, hvor påvirket de kognitive evner er, ud over følelsesmæssige og kommunikative færdigheder.

Symptomer på dette syndrom

Det vigtigste symptom på Kanner syndrom eller klassisk autisme er unormal eller dårlig udvikling af social interaktion og kommunikation. Mennesker med dette syndrom giver indtryk af, at de er ligeglade med reaktionerne fra andre mennesker, selv foran mennesker, der er en del af deres nærmeste kreds, hvad enten de er voksne eller børn. Som det kan ses i Asperger syndrom, har personen ringe empati og hengivenhed.

Normalt smiler babyer uden psykopatologi over et bevægeligt menneskeligt ansigt ud over at vise interesse og nysgerrighed omkring andre mennesker. Meget snart kommer de for at være opmærksomme på, hvad andre laver. Derimod børn med Kanner syndrom vise en overdreven interesse for livløse objekterog efterlader folket selv meget væk. De kan bruge timer og timer på at udføre ritualistisk opførsel, såsom at dreje en top eller spille eller hoppe en bold.

Mennesker med Kanner-syndrom har normalt ikke øjenkontakt med andre mennesker, og hvis de gør det, ser det ud til at de ser igennem dem. Hvad mere er, præsentere kommunikationsproblemer med høj sproghæmning eller forsinket sprogtilegnelse. Hans måde at tale på er meget unormal med en skingrende, monoton og metallisk stemme. Der er tilfælde af voksne, der manifesterer global afasi, det vil sige en total begrænsning af talen, selvom der også er sproglige handicap.

De har også sprogforstyrrelser, såsom forsinket ekkolali, pronominal inversion og andre sproglige fænomener, gentagne og stereotype legeaktiviteter, mest udviklet i ensom. Kanner selv kaldte disse rituelle fænomener "insistering på identitet".

Derudover vil personer, der er diagnosticeret med dette syndrom, være karakteriseret ved en vigtig mangel fantasi, god mekanisk hukommelse og ikke medfører misdannelser eller problemer ved motoren eller fysisk. Kanner understregede, at disse træk allerede var synlige i den tidlige barndom og ønskede at fremhæve deres forskelle med andre "autistiske" lidelser med senere indtræden, såsom skizofreni.

Blandt de mest alvorlige symptomer, som vi finder i Kanner syndrom, finder vi dem, der fremkalder modvilje mod andre. Blandt disse symptomer finder vi adfærd som intens svajning, slag mod hovedet, tilfældig aggressiv opførsel og selvlemlæstelse. Overfølsomhed og hyperresponsivitet over for sensorisk stimulation kan også observeres, hvilket gør mennesker med Kanner syndrom udtrykker det ved at råbe, løbe væk, dække deres ører med en lyd eller ikke tåle røre ved.

• Du kan være interesseret i: "Hvordan man behandler et autistisk barn? 6 nøgleideer "

Historien om dette koncept i psykiatrien

Siden begyndelsen af ​​psykologi og psykiatri er autisme blevet set som en konkret form for børnepsykose.

Kanner syndrom Det blev først beskrevet i 1943 af Dr. Leo Kanner, der arbejdede på John Hopkins Hospital.. Han gjorde sine fund blot et år, før en anden førende læge inden for området, Mr. Hans Asperger, beskrev hans velkendte syndrom. Den første definition af Kanner syndrom svarer til den traditionelle idé om autisme det vil sige mennesker, der fra en meget ung alder viser problemer med relation, empati og handicap kognitiv.

I 1956 udgav Kanner et arbejde om syndromet, som han havde konceptualiseret sammen med sin kollega Leon Eisenberg, kendt for at være opfinderen af ​​det diagnostiske mærke for ADHD. Det er fra da af, at autisme har fået større betydning i videnskabelig forskning i betragtning nye autistiske lidelser og i stigende grad udvidet viden om denne type psykologiske problemer i marken pædiatrisk.

Talrige forfattere, såsom Lorna Wing, Michael Rutter og van Krevelen beskrev tilfælde af autisme, der adskilte sig fra hvad set af Kanner, på trods af at de vigtigste symptomer på manglende empati og relationelle problemer stadig var til stede. De så, at der var forskellige niveauer af kognitiv svækkelse, der får Kanner-Asperger-dikotomi til at skelne mellem kognitivt dysfunktionel og funktionel autisme, især i firserne.

Ligeledes kan det siges, at Kanner syndrom ikke har været et så populært udtryk for at henvise til klassisk autisme, da dette udtryk foretrækkes frem for Kanner. Kanner konceptualiserede sit syndrom, da definitionen af ​​autisme foreslået af Eugen Bleuler allerede eksisterede i det tidlige 20. århundrede. Bleuler definerede autistiske emner som mennesker, der aktivt trak sig tilbage i deres fantasiverden. Kanner relaterede denne definition til skizofreni, som han foretrak at tale om Kanner syndrom som noget andet end ideen om autisme, selvom det i det væsentlige falder sammen.

Både Kanner og Asperger syndrom og andre relaterede lidelser er blevet defineret med en vis subjektivitet og uklarhed i nomenklaturen. Andre forskere i autisme, såsom Lorna Wing eller Van Krevelen, havde nogle problemer med at definere objektivt hver autistisk lidelse, der satte spørgsmålstegn ved robustheden af ​​disse problemer som konstruktioner uafhængig.

Det er for alt dette, at det ikke er overraskende, at autismespektrumforstyrrelser er havnet i samme kategori. I øjeblikket er mærkerne blandt andet "autisme", "Asperger syndrom" og "Kanner syndrom" samlet i den relativt nye kategori introduceret i DSM-5 (2013), ”Spectrum Disorders Autistisk ".

Kanner syndrom blev konceptualiseret på et tidspunkt, hvor børnepsykologi, psykiatri og klinisk pædiatri var umodne discipliner. De videnskabelige metoder til at demonstrere deres konstruktioner var stadig noget rudimentære, foruden at der var det problem, at Forskerne kunne selv have en høj bias, når de fortolker deres resultater, og der var ikke så meget kontrol som i dag dag.

Uanset de fejl, Dr. Kanner måtte begå, har denne psykiater fortjenesten at være en pioner inden for forskning i traditionel autisme, dens konceptualisering og behandling, ud over at udvide kendskabet til børnepsykiatri. På det tidspunkt kunne børn, der ikke var som resten, uanset hvilke specifikke symptomer de havde, ende i en børnehjem eller indlagt på et psykiatrisk hospital uden specialbehandling, noget der ændrede sig med den videnskabelige undersøgelse af autisme og dens sorter.

Refleksion og konklusion

Kanner syndrom er et diagnostisk mærke, der på grund af ændringer i den relativt nylige DSM-5. Nu autistiske lidelser er inkluderet under samme mærke Og mens forskellene mellem mennesker med relationelle problemer stadig tages i betragtning, følelsesmæssig og empati afhængigt af, om de er kognitivt funktionelle, er det aftalt, at de i det væsentlige er autistisk

Klassisk autisme matcher den definition, som Kanner har givet for dette syndrom. I dag ville der ikke være, i det mindste officielt, en diagnose med dette syndrom, men selvfølgelig den type intervention, der ville blive anvendt på personen ville falde sammen med resten af ​​autisterne, fokuseret på at vide, hvordan man fortolker de følelsesmæssige spor i ansigtet og kontrol med selvskadende adfærd og gentagne.

Selvom udtrykket er forældet, er der ingen tvivl om, at forskningen udført af Kanner og andre lærde autisme har bidraget til en mere videnskabelig og humanitær vision for mennesker, der lider af dette sygdom. Autistiske børn er blevet set som umulige at "rette" eller "kurere" at gå, lidt efter lidt, inklusive dem i alle former for aktiviteter og situationer, hvor de kan forholde sig til børn uden nogen psykopatologi, selvom det selvfølgelig er begrænset.

Bibliografiske referencer:

• Atlas for genetisk diagnose og rådgivning (3. udgave) 2017, Harold Chen, ISBN: 978-1-4939-2400-4, s. 233. (Engelsk)
• Fra Ajuriaguerra, J (1973). Child Psychiatry Manual, Editorial Masson, Barcelona, ​​4. udgave.
• Gómez, C., Rojas, A., Vengoechea, J. (2002) Psykiatri-traktat, redaktionel Javegraf.
• Happé, F (1998). Introduktion til autisme, redaktionelt Alianza, Madrid.
• Hobson, P. (1995) Autisme og sindets udvikling, Madrid, redaktionel Alianza.
• Lozano, J. (2000). Diagnosen autisme, Cuban Journal of Pediatrics.
• Klin, A., Volkmar, F., Lord, C., Cook, E. (2002) Autisme og Pervasive Developmental Disorders.
• Ozonoff, S., Dawson, G., McPartland, J (2002). En forældervejledning til Aspergers syndrom og højt fungerende autisme. Guilford Press. New York.