Katz-indeks: en test, der evaluerer daglige aktiviteter

Vi er aktive væsener. Som med andre dyr er mennesker nødt til at udføre flere handlinger for at overleve.

Vi er nødt til at spise, bevæge os for at undgå farer, beskytte os mod kulden... og vi gør normalt alt dette næsten uden at tænke, dag for dag og kontinuerligt. Disse handlinger er dog mere komplekse, end de ser ud, og selvom de fleste af os vi har automatiseret kræver læring og kan gå tabt under visse omstændigheder.

I mange tilfælde på grund af medicinske eller psykiatriske problemer (for eksempel en ulykke, en handicappende sygdom eller en demens) Det er muligt, at grundlæggende og grundlæggende aktiviteter, som vi plejede at udføre uden problemer af os selv, bliver et problem, der kræver ekstern hjælp til at udføre dem. Og det at vide, om vi er uafhængige i de mest basale funktioner, kan være nyttigt til at yde den hjælp, vi har brug for, eller til at analysere rehabiliteringsprocesser.

• Relateret artikel: "De 6 typer handicap og deres egenskaber"

For at vurdere vores situation er der forskellige indekser eller skalaer, såsom Katz-indekset eller skalaen. Det er om dette instrument, vi skal tale igennem denne artikel.

Katz-skalaen / indekset: hvad er det, og hvad er det til?

Katz-indekset (undertiden også kaldet Katz Functional Scale) Det er et vurderingsinstrument, der gør det muligt at vurdere graden af ​​fysisk afhængighed af et individ for at udføre de såkaldte grundlæggende aktiviteter i det daglige liv.

Med dette koncept henviser vi til sættet med væsentlige og mest relevante færdigheder til overlevelse, selvpleje og selvbevarelse uden at stole på støtte ekstern.

Det er en skala, der gør det muligt at evaluere graden af ​​afhængighed eller uafhængighed af et emne i seks store grundlæggende færdigheder: vask, påklædning, brug af toilettet, bevæge sig / komme rundt, toilet træning og fodring. Disse færdigheder er organiseret på en hierarkisk måde, ordnet i henhold til den progression, som et barn ville udføre i sin udvikling.

Dette er relevant i betragtning af at når de mest grundlæggende aktiviteter kræver ekstern støtte, er det almindeligt, at resten af ​​de grundlæggende funktioner også kræver hjælp. Med andre ord, hvis en person har problemer med at fodre, har de sandsynligvis også problemer med at klæde sig eller udføre nogen af ​​disse aktiviteter. Dens anvendelse gør det muligt både at vurdere den aktuelle situation for emnet og evaluere fremskridtene i rehabiliteringsprocesser.

Oprindeligt blev Functional Scale eller Katz-indekset udviklet med det formål at bidrage til at vurdere rehabilitering udført af mennesker med frakturer i hofte, skønt dets funktion med tiden er gået til at blive brugt til at vurdere graden af ​​afhængighed, som patienter har forskellige typer tilstande.

Det er en af ​​de mest anvendte i den funktionelle vurdering af geriatriske patienter eller i palliativ behandling, da det giver mulighed for at få oplysninger om graden af ​​hjælp eller afhængighed, som personen har brug for i deres dag for dag og bedre tilpasse den bistand, der ydes, eller de rehabiliteringer, den er til Indsend. Det er muligt at udfylde det på baggrund af fagpersonens observation af patienten eller gennem de oplysninger, der gives af emnet selv eller af plejepersonalet.

Varer inkluderet

Katz-skalaen eller indekset Det er et vurderingsinstrument, der indeholder i alt seks emner, der skal vurderes, hver af dem henviser til en af ​​de grundlæggende færdigheder i det daglige liv. Specifikt er de emner, der er scoret på denne skala, følgende.

1. Vasket

Badning eller vask betragtes som en grundlæggende aktivitet i det daglige liv, selvom det er en af ​​de mest komplekse. Den person, der er i stand til at vaske en enkelt del eller helt uden hjælp, vil blive vurderet som uafhængig, mens de er i afhængighedssituation den person, der har brug for hjælp til at vaske, komme ind eller forlade badekaret eller vaske mere end en del af badeværelset Legeme.

2. Kjole

At klæde sig på er en kompleks grundlæggende aktivitet, som kræver en vis koordinering, planlægningsfærdigheder og motoriske færdigheder. Uafhængighed eller autonomi i denne færdighed indebærer at være i stand til at tage det nødvendige tøj og tage det på eller tag den af ​​og brug genstande som knapper og lynlåse for at klæde dig på fuldstændig. Afhængighed vil blive overvejet i alle de tilfælde, hvor personen ikke kan klæde sig alene eller gør det delvist.

3. Brug af toilet

En grundlæggende aktivitet, men noget mere kompleks end dem, der følger, uafhængig brug af toilettet indebærer evnen til at få adgang til og ud af toilettet., brug det korrekt, rengør og fix tøj alene og uden behov for ekstern support. Når der er afhængighed, er der brug for hjælp til at bruge dette element, eller det kræver kiler eller urinaler.

4. Mobilisering

Mobilisering refererer til evnen til at bevæge sig gennem miljøet eller udføre handlinger som at rejse sig, sætte sig ned eller ligge i en stol eller seng.. Dette giver igen mulighed for at udføre andre grundlæggende grundlæggende aktiviteter. En person, der er afhængig af denne evne, vil kræve hjælpemidler til at bevæge sig, sidde eller ligge eller bruge elementer såsom senge eller stole.

5. Kontinens

En af de mest grundlæggende grundlæggende færdigheder, vi forstår ved kontinuitet evnen til at kontrollere vandladning og afføring. Det vil sige, det indebærer evnen til at indeholde afføring og urin og til at udvise dem frivilligt. Sædvanlig inkontinens, hvad enten det er helt eller delvis, vil blive vurderet som afhængighed af denne evne.

6. Fodring

Det betragtes som den mest basale og relevante af alle de daglige livs basale aktiviteter. Evnen til at fodre udtrykker muligheden for motivet til at flytte mad til munden og spise den uden behov for ekstern hjælp.

Det er vigtigt at bemærke, at dette ikke inkluderer mere komplekse processer såsom opskæring eller spredning af mad med sølvtøj. Hvis der er afhængighed af denne grundlæggende evne, kræves støtte for at være i stand til at fodre eller brugen af ​​enteral eller parenteral rørfoder.

Vurdering af oplysningerne fra skalaen

Katz-indekset giver ikke en numerisk score og kræver ikke komplekse beregninger. For at evaluere et individ med denne skala, vil det blive bemærket for hver af de grundlæggende aktiviteter i det daglige liv, hvis emnet er uafhængig eller afhængig af eksterne hjælpemidler (herunder disse hjælpemidler mekanisk vejledning, handlingsretning eller behovet for overvågning).

I tidligere versioner var der muligheden for at markere en delvis afhængighed for hver af aktiviteter, skønt de i øjeblikket kun overvejer betingelsen om uafhængighed og afhængighed.

Når alle varerne er blevet evalueret, antallet af aktiviteter, som personen er uafhængig af og der gives et brev, som vil være den samlede vurdering af afhængighed / uafhængighed af emnet for disse aktiviteter.

Således kan vi finde en uafhængig person i alle funktioner (A), uafhængig i alle undtagen en (B), uafhængig i alle undtagen badning og en anden funktion (C), uafhængig i alt undtagen badning, påklædning og en anden funktion (D), uafhængig af alle undtagen badning, påklædning, brug af toilettet og en funktion til (E), uafhængig for alle undtagen badning, påklædning, brug af toilettet, bevægelse og en anden funktion (F), afhængig af de seks funktioner (G) eller afhængig af mindst to funktioner, men ikke klassificerbar som C, D, E eller F (H).

Bibliografiske referencer:

• Cruz, A.J. (1991). Katz-indekset. Rev Esp Geriatr Gerontol, 26: 338-48.

• Trigás-Ferrín, M., Ferreira-González, L og Meijide-Míguez, H. (2011). Funktionelle vurderingsskalaer hos ældre. Galicia Clin., 72 (1): 11-16.