Helvedesild: årsager, symptomer og behandling

Herpes zoster er en virusinfektion, der ikke bør forveksles med herpes simplex og at det er forårsaget af den samme virus som skoldkopper.

I denne artikel vil vi forklare, hvad denne tilstand består af, hvad årsagerne er, og hvad vi kan gøre for at behandle den.

Hvad er herpes zoster?

Herpes zoster (HZ) er en lokal genaktivering af skoldkopper-virus, der forbliver latent, så for at lide af denne sygdom er det nødvendigt at have haft skoldkopper. Dette sker, efter at den primære infektion har fundet sted, og virussen er til stede i rygmarvets spinalganglier eller i kranienerverne.

Statistikker viser, at mellem 15% -20% af dem, der er ramt af skoldkopper, vil udvikle helvedesild På et tidspunkt i dit liv. Virussen dukker op igen i forskellige situationer med mellemrum, men generelt med en svækkelse af immunsystemet.

Årsager

Når personen er inficeret med Varicella-Zoster-viruset (det forekommer normalt i barndommen, men også i voksenalderen), udvikler skoldkopper, en sygdom præget af rødlige vandige udslæt på huden, som derefter bliver skorpe. Feber er også et symptom på denne sygdom.

Efter cirka to uger tager vores krop kontrol over infektionen, og symptomerne reduceres.

Men selvom symptomerne ikke er til stede, betyder det ikke, at virussen er forsvundet, da den kan fortsætte inde i kroppen og manifestere sig gennem hele livet. Selvom det i de indledende faser af skoldkopper invaderer hudens nerveender, kan det migrere til nogle kæder af ganglier placeret ved siden af ​​rygmarven og hjernen, hvor de forbliver skjulte selv under årtier.

Nedenfor kan du se en video, hvor en ekspert fortæller os om disse sygdomme.

Symptomer og tegn

Helvedesild er ikke kun en meget visuelt ubehagelig sygdom, men kan forårsage stor smerte for den person, der lider af det. Det symptomatiske billede begynder normalt med patientens ubehag: patienten er træt og træt. Efter to eller tre dage opstår smerter og kløe og i mange tilfælde en stor følsomhed i området af den berørte nerve og så forekommer de kutane manifestationer med rødlig hævelse i dette område og knuder i form af klynge. Senere vesikler dannes, der kan have forskellige størrelser og endda nå en ært. Efterhånden som dagene går, tørrer huden, og skorper vises.

Normalt finder den kutane manifestation sted på huden på brystet eller underlivet, der ofte begynder på rygsøjlen og spreder sig mod den forreste del af kroppen, som et halvt bælte (som denne infektion kaldes for i almindelighed helvedesild). Det kan lejlighedsvis forårsage lammelse af bagagerummet, selvom dette er sjældent.

Men når virussen er i kranialnerven, kan helvedesild også vises i ansigtet, f.eks For eksempel på øje, næse, pande, kæbe og hovedbund i den ene halvdel af ansigtet (kaldet zoster ophthalmicus). Dette kan forårsage alvorlige problemer, for hvis det påvirker hornhinden i øjet, kan det endda medføre synstab.

Når herpes forekommer i øret, kaldes det zoster oticus og i op til 60% af tilfældene forårsager det ansigtsparese, dvs. lammelse i ansigtet (forsvinder normalt med tiden). Helvedesild kan forekomme hvor som helst på kroppen (inklusive kønsorganer) og forekommer i ethvert livsfase, hvor der er tilstande, hvor immunsystemet ikke fungerer korrekt. Det er mere almindeligt at dukke op efter 50 år.

Postherpetisk neuralgi: når herpes bliver kompliceret

Symptomerne på helvedesild varer normalt 2 til 4 uger, selvom udbruddet nogle gange bliver kompliceret og hvad der er kendt som postherpetisk neuralgi vises, da smerten fortsætter, men ikke manifestationerne kutan.

Lidt mindre end 4% af patienter med helvedesild oplever denne komplikation, som kan vare i måneder eller år eller permanent. Smerten ved postherpetisk neuralgi kan være skarp og intermitterende eller konstant og kan være meget svækkende.

Behandling

Uden tvivl er den bedste behandling for helvedesild forebyggelse, og for dette har vaccination vist sig at være meget effektiv i mere end 50% af tilfældene. I Spanien dækker socialsikring imidlertid ikke administrationen af ​​den, og i Europa er den kun godkendt for de mennesker, der er over 50 år. Der er mulighed for vaccination mod skoldkopper, men nogle undersøgelser konkluderer, at selv om det reducerer symptomerne og udseendet af skoldkopper, fortsætter herpes zoster med at dukke op.

Når en person lider af dette problem, og det manifesterer sig, skal behandlingen starte så hurtigt som muligt, men ikke for at eliminere virussen, hvilket ikke er muligt, men for at lindre symptomerne. Læger ordinerer ofte cremer som acyclovir eller kortikosteroider for at lindre smerter og også antivirale lægemidler. I tilfælde, hvor postherpetisk neuralgi forekommer, kan der gives forskellige lægemidler inklusive gabapentin, cykliske antidepressiva eller lidocainplaster. Opioide smertestillende midler kan være nødvendige, og intratekal methylprednisolon kan være gavnlig. Nylige undersøgelser tyder på, at injektion af botulinumtoksin A flere gange i området kan reducere smerte.

Forskelle mellem helvedesild og herpes simplex

Det er vigtigt ikke at forveksle helvedesild med herpes simplex (labial og kønsorganer), da de produceres af forskellige vira, som tilhører den virale familie herpesviridae. Herpes zoster er forårsaget af varicella-zoster-virus (VZV), som jeg allerede har nævnt, også kaldet human herpes-3 (HHV-3); herpes simplex spredes imidlertid af herpes simplex-virus (HSV-2) på kønsorganerne) og (HSV-1) på læber, kinder eller næse.

Hvordan spredes det

I tilfælde af herpes simplex er det ikke nødvendigt at have lidt skoldkopper, så det spredes fra person til person, for eksempel med et kys. Helvedesild er ikke smitsom fra en eller anden person; Imidlertid kan personen med helvedesild overføre virussen fra en person til en anden, når personen, der udsættes for virussen, ikke tidligere har lidt af skoldkopper. Når dette sker, udvikler personen ikke helvedesild, men skoldkopper.

Hvis du vil vide mere om helvedesild, kan du se det audiovisuelle indhold, som du kan finde nedenfor.