Methylphenidat: hvad det er, hvad det er til og bivirkninger

I de seneste årtier er diagnosen opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, som er relateret til underskud i udøvende funktioner, blevet meget populær. Det første valg til behandling af ADHD er methylphenidat.

I denne artikel vil vi beskrive, hvad methylphenidat er, hvad er dets anvendelser i ADHD og narkolepsi, hvilke bivirkninger det oftest forårsager, og i hvilke tilfælde dette lægemiddel er kontraindiceret.

• Relateret artikel: "Typer af psykofarmaka: anvendelser og bivirkninger"

Hvad er methylphenidat?

Methylphenidat er et stimulerende lægemiddel som har virkninger svarende til amfetamin og hovedsageligt bruges til behandling symptomer på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), samt symptomer på narkolepsi.

På den anden side markedsføres methylphenidat under forskellige navne; nogle af de mest kendte er Ritalin, Concerta, Aradix og Rubifen.

Selvom den begyndte at blive brugt i 1960'erne, blev dens anvendelse populær i 1990'erne som følge af stigningen i antallet af ADHD -diagnoser. På nuværende tidspunkt er dets anvendelse til behandling af denne lidelse bredt udvidet.

Virkningsmekanismen for methylphenidat består af inhibering af genoptagelse af dopamin og noradrenalin: blokerer transportørerne af disse catecholaminer og øger deres koncentration i det synaptiske rum og derfor deres neurotransmissionseffekter. Det forbedrer også en smule funktionen til serotonin.

Virkningerne af methylphenidat er især stærke i præfrontal cortex. Stigningen i aktiviteten i denne hjerne -region favoriserer udøvende funktioner som f.eks ræsonnement, planlægning og adfærdshæmning. Denne stimulering af centralnervesystemet manifesterer sig også i forbedret årvågenhed og opmærksomhed.

• Relateret artikel: "Dopamin: 7 vigtige funktioner i denne neurotransmitter"

Methylphenidat og ADHD behandling

Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse Det er en neurologisk lidelse i barndommens begyndelse, der er relateret til problemer i udøvende funktioner. På trods af kontroversen omkring eksistensen af ​​denne ændring, de fleste af Klinikere mener, at det har et klart biologisk grundlag, selvom der er en vis tendens til overdiagnose.

ADHD har været forbundet med dysfunktioner i transmissionen af ​​dopamin og noradrenalin i centralnervesystemet; de agonistiske virkninger af methylphenidat gør det muligt at kompensere for disse underskud funktionel. Behandling med methylphenidat er vellykket i cirka 70% af tilfældene, men det kan have betydelige bivirkninger.

Den anbefalede behandling for ADHD er en kombination af methylphenidat og kognitiv adfærdsterapi. fokuseret på træning af mestringsstrategier for symptomer, både for barnet og for deres omsorgspersoner.

Anvendes i tilfælde af narkolepsi

Narkolepsi er en neurologisk lidelse, der forårsager forstyrrelser i søvn-vågne cyklusser. Blandt de mest fremtrædende symptomer på narkolepsi er hypersomnolens i dagtimerne, episoder med katapleksi og indtrængen af ​​REM -søvn i vågne, især hallucinationer hypnagogisk.

I tilfælde af denne lidelse, methylphenidat og andre psykostimulerende midler, såsom modafinil og nogle antidepressiva, bruges til at øge alarmniveauet; disse lægemidler reducerer døsighed og forbedrer ydeevnen.

• Relateret artikel: "Narkolepsi: typer, årsager, symptomer og behandling"

Bivirkninger og bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger af methylphenidat er angst og nervøsitet, kvalme, mundtørhed og tab af appetit, hvilket igen fører til vægttab; på lang sigt fører disse effekter nogle gange til en lidt lavere fysisk udvikling, som opretholdes, så længe stoffet indtages.

Blandt de gastrointestinale symptomer, som methylphenidat kan producere, finder vi mavesmerter, halsbrand og opkastning. Nogle gange forekommer kardiovaskulære symptomer også, især takykardier og milde hjertebanken, ændringer i blodtrykket og Raynauds fænomen.

Andre almindelige bivirkninger er følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet, hyperhidrose eller overdreven svedtendens, tørhed i øjne, sløret syn og bruxisme, som består af fortsat knytning af kæberne eller tænder.

Bivirkninger ved methylphenidat De omfatter symptomer som akatisi (alvorlig uro og ubehag), dyskinesi (ufrivillige bevægelser i musklerne), anfald, brystsmerter eller åndedrætsbesvær. Udseendet af disse og andre alvorlige symptomer skal forstås som et tegn på, at medicinen bør gennemgås.

Advarsler og kontraindikationer

Mennesker med hjerte -kar -lidelser, som f.eks hypertension eller strukturelle hjerteabnormiteter, skal være særlig forsigtig, når du tager methylphenidat. Det er ligeledes kontraindiceret, hvis der opstår visse psykologiske lidelser, såsom psykose, humørsvingninger, angstproblemer, Anoreksi og stofmisbrug.

At drikke alkohol øger sandsynligheden for, at de bivirkninger, som vi har beskrevet, forekommer og forværrer dem, når de allerede er til stede. Methylphenidat er også kontraindiceret hos mennesker med glaukom, feokromocytom, hypertyreose eller tidligere depression.

Det anbefales ikke at indtage methylphenidat under graviditeten, fordi de mulige konsekvenser ikke er tilstrækkeligt undersøgt; nogle foreløbige undersøgelser tyder på det kan forårsage åndedræts- og kredsløbsproblemer hos fosteret.