Dysthymia: hvordan adskiller man det fra depression?

Depressive lidelser er steget efter COVID-19-viruspandemien, selv hos børn og unge.

Vi forbinder sædvanligvis sorg med depression, men det er muligt at skelne mellem triste tilstande som vi alle kan opleve som adaptive og de forskellige depressive lidelser, der kan giv dig selv. Det er vigtigt at synliggøre og kende dette så hyppige problem, da det giver os mulighed for at identificere symptomerne og bede om professionel hjælp, når det er påkrævet.

Dysthymi eller vedvarende depressiv lidelse er lidt kendt, men meget udbredt depressiv lidelse i samfundet. Da symptomerne er mindre intense end større depression, er det vanskeligere for patienten at opdage det. miljøet eller personen selv, at kunne udvikle sig i årevis uden at modtage hjælp professionel.

Dystymi har imidlertid en negativ indvirkning på menneskers livskvalitet, genererer sundhedsproblemer, i sociale relationer og på arbejdspladsen.

• Relateret artikel: "De 6 typer humørsvingninger"

Hvad er dysthymi egentlig?

Vedvarende depressiv lidelse (dystymi) er en lidelse med et kronisk forløb og mindre intensitet end større depression. Består i

en deprimeret stemning de fleste dage i mindst to år, Ledsaget af søvnforstyrrelser, lav energi, lavt selvværd, mangel på koncentration, vanskeligheder med at træffe beslutninger og / eller følelser af håbløshed.

Dysthymi har normalt en begyndelsesalder før alvorlig depression, der ofte begynder i ungdomsårene eller ungdommen snigende, hvilket er en indikator på et mere kronisk forløb. I forhold til kønsforskelle er prævalensen højere hos kvinder.

• Du kan være interesseret i: "Stor depression: symptomer, årsager og behandling"

Hvordan ved jeg, om jeg har dysthymia?

Symptomerne på dystymi kan variere over år i udseende og intensitet. De har en tendens til at forårsage ubehag og påvirke den korrekte udførelse af daglige aktiviteter. Blandt de hyppigste er følgende:

• Tab af interesse for daglige aktiviteter
• Føler mig tom eller ked af det
• Håbløshed
• Manglende energi
• Lavt selvværd, selvkritik, følelser af værdiløshed og skyld
• Koncentrationsbesvær og beslutningstagning
• Fald i aktivitet og produktivitet
• Irritabilitet
• Social isolation
• Ændringer i spisevaner
• Søvnforstyrrelser

At blive diagnosticeret med vedvarende depressiv lidelse de førnævnte symptomer skal vedvare i mindst to år hos voksne eller et år hos unge og børn. I sidstnævnte kan symptomer på dystymi omfatte deprimeret humør og irritabilitet.

• Relateret artikel: "Følelsesmæssig ledelse: 10 nøgler til at mestre dine følelser"

Kan dystymi påvirke social funktion?

På trods af ikke at være et centralt symptom på depressive lidelser, både social funktion og evnen til at vedligeholde og nyde relationer kompromitteres med symptomerne på dystymi. De mest fremtrædende er anhedoni, mangel på motivation og tab af interesse. Som et resultat heraf har mennesker med vedvarende depressiv lidelse ofte dårligere intime relationer og mindre tilfredsstillende sociale interaktioner.

De vigtigste ændringer i social funktion stammer fra en reduktion i lysten til at kommunikere, en øget følsomhed over for afvisning eller negativ evaluering, problemer med følelsesmæssig identifikation og nedsat evne til at finde effektive løsninger på problemer interpersonel.

Vanskeligheder i interpersonelle relationer kan bidrage til at opretholde lidelsen og de er et af terapiens hovedfokus.

• Du kan være interesseret i: "Top 7 årsager til giftige forhold"

Kan dystymi forekomme med andre psykiske lidelser?

Litteraturen bekræfter, at komorbiditet i denne lidelse er almindelig, især med alvorlig depressiv lidelse og andre angstlidelser samt med stofforstyrrelse.

Blandt angstlidelser har social angstlidelse og generaliseret angstforstyrrelse vist sig at være den mest almindeligt forbundet med dystymi. Derudover anslås det, at 10% af mennesker med dystymi ender med at udvikle større depression.

Og hvad er årsagerne?

Lidelsens ætiologi er endnu ikke klar, men dens multifaktorielle karakter er blevet undersøgtMed andre ord kan dystymi stamme fra samspillet mellem biologiske, sociale og psykologiske faktorer. På det biologiske niveau er der observeret påvirkninger i hjernestrukturer såsom amygdala, hippocampus, præfrontal cortex og den forreste cingulære cortex; samt hypothalamus-hypofyse-adrenal-aksen og det noradrenergiske system.

På det psykosociale plan Det er blevet set, at oplevelsen af ​​stressende begivenheder i barndommen eller ungdommen kan disponere for dysthymia. På det socio-familiære plan har dystymi været forbundet med at være uden partner og / eller tab eller adskillelse af forældre i barndommen.

De sårbarhedsfaktorer, der er blevet observeret, er: historie med depression hos pårørende i første grad, stofforstyrrelse og antisocial personlighedsforstyrrelse.

Hvordan arbejder du i terapi?

Behandling for dysthymi ligner den ved større depression, hvor kognitiv adfærdsterapi er den foretrukne behandling ved dystymi med milde symptomer.

Ved moderate og svære episoder er kombinationen af kognitiv adfærdsterapi med lægemiddelbehandling. Den psykoterapeutiske intervention har følgende hovedmål:

• Forbedring af humør, reducering af symptomer som anhedoni, manglende evne til at opleve eller opfatte positive begivenheder og håbløshed, blandt andre.
• Adfærdsmæssig aktivering, etablering af en række aktiviteter med det formål at genoprette de behagelige områder i livet.
• Identifikation af dysfunktionelle overbevisninger og adfærd og deres efterfølgende udskiftning med mere adaptive.
• Håndtering af stress og læring af passende mestringsstrategier til tilpasning til andre kriser eller vanskeligheder.
• Træning i sociale og kommunikative færdigheder til udvikling af tilfredsstillende sociale interaktioner, der reducerer isolation.
• Effektiv og funktionel problemløsning og beslutningstagning.

Forfatter: Carla Carulla, børn- og ungdomspsykolog ved Elisabet Rodríguez Psicologia i Psicopedagogia.