Retningslinjer for at identificere en spiseforstyrrelse
I de senere år har der været en øget følsomhed over for spiseforstyrrelser. Ideen om, hvad der er anoreksi, bulimi og binge eating disorder bliver mere og mere forståelse for, at det kan ske for enhver, og at det er lidelser, som kræver, at de ramte får en masse af support.
Med stigende bevidsthed om disse problemer er flere og flere mennesker bekymrede for, om de måske har en spiseforstyrrelse eller haft en elsket, interesseret i behandlingen og gerne vil vide, hvad der er tegn, der indikerer, om de har bulimi eller anoreksi.
Formålet med denne artikel er at besvare spørgsmålet om hvordan man ved, om en person har en spiseforstyrrelse, ud over at gøre opmærksom på, hvad den generiske profil af en person med spiseforstyrrelser er, og også fremhæve vigtigheden af at gå til psykoterapi for at få den rette diagnose og behandling.
- Relateret artikel: "4 tips til ikke at blive besat af at tabe sig"
Nøglerne til at genkende en spiseforstyrrelse
Spiseforstyrrelser (Eating Disorders) i voksenalderen opstår sjældent pludseligt.
Det mest almindelige er, at de har været latente med deres forgænger i puberteten. Det sker nogle gange, at når personen når voksenalderen, er der visse ændringer eller frustrationer, der kan udløse deres problemer med at spise, både i form af overspisning og udrensning og begrænsende adfærd spise.Blandt de mest kendte spiseforstyrrelser har vi anorexia nervosa og bulimi, meget almindelige tilstande hos kvinder. De er ikke de eneste. Der er andre mindre kendte, men lige så alvorlige spiseforstyrrelser, såsom binge eating disorder, pica, drøvtygningsforstyrrelse og madundgåelse/restriktionsforstyrrelse, ud over uspecificerede tilstande, hvor ED-symptomer er manifesteret, men i niveauer subklinisk.
De mest almindelige i voksenalderen er binge eating disorder og bulimia nervosa, der er den mest almindelige anoreksi i teenageårene, men ikke udelukkende.
Nogle ACT-eksperter siger, at de har opdaget en sekvens, der ofte gentager sig selv. En person lider af anoreksi i ungdomsårene, derefter bulimi og endelig overspisningsforstyrrelse i voksenalderen. Baggrundsangst fortsætter i de tre problemer med spiseadfærd, og personen kanaliserer alt med mad, men i modsætning til i sin teenageår har han opgivet afføringsmidler og fremkaldelse af opkastning, eller allerede du har ikke nok viljestyrke eller tid til at bruge timer på at træne tvangsmæssigt.
Den hyppigste profil hos patienter med ED er kronisk og opstår i ungdomsårene. Hans lidelse udvikler sig i ungdomsårene, tidligt eller sent, og fortsætter ind i voksenalderen. I disse tilfælde er det sædvanligt, at personen allerede har gennemgået flere behandlinger og endda har været indlagt ved mere end én lejlighed. Men vi må ikke ignorere eksistensen af en anden, mindre hyppig profil af mennesker, der udvikler deres spiseforstyrrelse som voksenselv mellem 30 og 40 år.
Med alt dette ønsker vi at indikere, at selvom det er almindeligt for mennesker med ED at blive diagnosticeret, da de var teenagere, betyder det ikke, at denne lidelse ikke kan diagnosticeres i voksenalderen. Muligheden for at vise symptomer som voksen er reel. Af denne grund, tilføjet til det faktum, at der er stigende bevidsthed om spiseforstyrrelser, er der ikke få mennesker, der spekulerer på, om de lider af dem, eller om en pårørende har et af disse problemer. I de næste par afsnit vil vi opdage, hvad er de tegn, der kan fortælle os, hvis vi har en ED.
- Du kan være interesseret i: "Anorexia nervosa: symptomer, årsager og behandling"
Profil af den voksne med spiseforstyrrelser
Som vi sagde, er der flere spiseforstyrrelser, de vigtigste er anoreksi, bulimi og binge eating disorder. Hver af disse psykopatologiske tilstande har sine særegenheder og sine diagnostiske kriterier., selvom vi kan fremhæve følgende træk i profilerne for mennesker med ED i voksenalderen:
- Lavt selvværd.
- Usikkerhed.
- Tendens til perfektionisme (s. fx iver efter at være den bedste elev)
- Højt selvkrav.
- Obsessive træk.
- Dårligt koncept for hans personlige image.
- Offer for misbrug og afvisning (s. f.eks. i skolen).
- Følelsesmæssigt ustabil og håndterer ikke frustration godt.
Følelsesmæssige problemer fører til, at mennesker, der er udsat for spiseforstyrrelser, udvikler et usundt forhold til mad, enten ved at bruge det som en form for flugt eller mestring eller motiveret af besættelsen for at opnå et bestemt udseende eller vægt. Det dysfunktionelle forhold til mad vil ikke blive løst ved at nå en stabil og sund vægt, fordi de, som navnet antyder, er lidelser spiseadfærd, og derfor bør behandlingen være orienteret mod patientens spiseadfærd og tanker, der motivere.
Advarselsskilte
Følgende advarselstegn er ikke diagnostiske kriterier, og vi kan derfor ikke tage dem som bekræftelse på, at vi har et fødevarerelateret problem.
Det er vigtigt at forstå det for at vide, om vi lider af en spiseforstyrrelse, skal vi gå til en klinisk psykolog, en person, der er uddannet til at udføre diagnosen af, hvad der kan ske med os. Vi kan dog være opmærksomme på visse tegn, der kan informere os om at have en spiseforstyrrelse, både hos os selv og hos andre. De mest relevante er følgende:
1. Madrelateret
- Ubegrundet brug af restriktive diæter.
- Konstant bekymring Til maden.
- Overdreven interesse for madlavningsopskrifter.
- Følelse af skyld for at have spist.
- Mærkelig spiseadfærd (s. f.eks. spis meget hurtigt, spis stående ...)
- Rejs dig fra bordet og lås dig inde på badeværelset efter at have spist.
- Øget frekvens og mængde af tid på badeværelset.
- Undgå måltider med familie eller venner.
- Spis hemmeligt.
- Store mængder madrester, emballage ...
- Går på en restriktiv diæt og overspiser i korte perioder.
2. Vægt relateret
- Pludselige og uberettigede vægtændringer.
- Frygt og overdreven afvisning af overvægt.
- Tvangsmæssig fysisk træning med det ene formål at tabe sig.
- Nul træning af fysisk træning og overvægt.
- Selvfremkaldt opkastning.
- Indtagelse af afføringsmidler og diuretika.
- Amenoré: forsvinden af menstruationscyklussen i mindst 3 på hinanden følgende måneder.
- Fejlernæring.
3. Andre fysiske tegn
- Kold i hænder og fødder.
- Tørhed af huden
- Forstoppelse.
- Bleghed.
- Svimmelhed
- Hårtab.
4. Relateret til kropsopfattelse
- Opfattelse af at have en federe krop.
- Forsøg på at skjule liget (s. fx med tøj, ikke badning på stranden ...).
5. Adfærdsrelateret
- Ændringer i akademiske eller arbejdsmæssige præstationer.
- Progressiv isolation.
- Øget irritabilitet og aggressivitet.
- Øgede depressive symptomer og/eller angst.
- Manipulerende adfærd.
- Ligger konstant.
Vigtigheden af at gå i terapi
Da spiseforstyrrelser er meget komplekse, skal deres behandling ledes af tværfaglige teams specialiseret i dem. Personer med spiseforstyrrelser som anorexia nervosa, bulimi eller binge eating disorder vil således ikke kun modtage hjælp fra kliniske psykologer men også fra psykiatere, praktiserende læger, ernæringseksperter, socialpædagoger, trænere...
Behandlingen er lang og kompleks Og, som vi har kommenteret, er der normalt kroniske sygdomme i disse lidelser. Det er dog muligt at komme sig, og selvom disse lidelser normalt efterlader nogle følgesygdomme, er det også rigtigt, at 70 pct. af patienter, der modtager behandling, ender med at overvinde deres ED, med større succes jo tidligere intervention.