Karakteristika for selvmordsadfærd hos ældre

Selvmord er en tragedie i alle aldre. At en person tager sit eget liv, er en ulykke for alle dem, der står ham nær, som undrer sig over, hvorfor han gjorde det, og hvordan det kunne ske.

På trods af at der er stigende bevidsthed om dette sociale problem, er det få, der indser det indse, at ældre mennesker også begår selvmord, og der er stadig ikke fokus på det.

Selvmordsadfærd hos ældre Det er desværre en realitet og ret almindeligt. Dernæst vil vi dykke ned i emnet og se, hvad der er de vigtigste faktorer, der påvirker i hans kommission og nogle tegn på, at en ældre person måske planlægger at forsøge selvmord snart.

• Relateret artikel: "Selvmordstanker: årsager, symptomer og terapi"

Selvmordsadfærd hos ældre

Selvmordsadfærd hos ældre er en plage, der har gået ubemærket hen længe, ​​på trods af at erhvervet proportioner til at tale åbent om en ny epidemi, og som sådan er det nødvendigt at kontrollere og at forhindre. Det viser faktisk alle undersøgelser om selvmord ældre mennesker har den højeste andel af selvmord og den laveste andel af forsøg.

I det særlige tilfælde med Spanien laver de ældre kun 1 ud af hver 20 mindre forsøg sammenlignet med 1 ud af hver 7 alvorlige og 1 ud af hver 3-4 fuldførte selvmord. Dette kan tolkes som, at ældre mennesker har stærkere intentioner om at dø, ved at bruge mere dødelige midler.

Ikke kun er den høje rate af fuldførte selvmord hos ældre bekymrende, men også hvordan de gør det. Mange af dem tyer til det, der er blevet kaldt "stille selvmord" eller "glidningssyndrom", hvilket kunne tolkes som passivt at lade sig dø. Personen nægter mad og lægehjælp og forlader sig selv til døden. At det er langsommere betyder ikke, at det er mindre dødeligt end aktivt selvmord, da intentionen om at dø er den samme og er lige så bekymrende.

• Du kan være interesseret: "Alderdommens 3 faser og dens fysiske og psykologiske ændringer"

Risikofaktorer for selvmordsadfærd i alderdommen

Der er en række risikofaktorer, der øger chancen for, at en ældre person vil forsøge selvmord. Disse forhold, både personlige og omstændige, kan, hvis de ses i tide, hjælpe os med at forhindre en ældre i at tage livet af sig selv. Det skal også siges, at selvmord er svært at forudsige ved mange lejligheder, men at holde disse faktorer i tankerne kan bidrage til at undgå det i alderdommen.

Blandt de faktorer, der øger risikoen for selvmordsadfærd hos ældre, finder vi følgende som de vigtigste:

1. Fremskreden alder

I industrialiserede lande stiger selvmordsraten med alderen. Dette er især mærkbart hos personer over 65 år, der falder sammen med pensionsalderen i mange lande.. Det er fra denne alder, at selvmordsraten stiger markant.

• Relateret artikel: "Aldringstyper (primær, sekundær og tertiær)"

2. Mandligt køn

Omkring 80 % af selvmord hos ældre udføres af mænd. I gennemsnit gør tre til fire mænd det for hver kvinde, der ender sit liv. Kvinder er dog dem med en højere risiko for selvmordsforsøg. Den mest brugte forklaring på dette er, at pensionering og den fysiske forringelse, der er typisk for alderdom, opleves på en langt mere negativ og foruroligende måde hos mænd end hos kvinder.

3. Familiemedlemmer, der begik selvmord

familiehistorie med selvmord, hvad enten det er i den nærmeste familie eller i den udvidede familie, øger risikoen for at begå det. Dette kan forklares, fordi på den ene side kan en psykologisk lidelse være arvet, der øger risikoen for selvmord (f. depression, skizofreni...) og på den anden side, at visse modeller er blevet lært i familien, der opfatter selvmord som det eneste alternativ til de værste kriser (s. kronisk arbejdsløshed, terminal sygdom, gældsætning...).

• Relateret artikel: "Hvad er traumer, og hvordan påvirker det vores liv?"

4. En elskets død

En pårørendes død øger risikoen for selvmord, og enkedommen er det mest almindelige tilfælde hos ældre. Omstændighederne omkring den elskedes død og den type forhold, der var til ham, betinger, hvordan sorgen vil foregå. DHvis denne duel bliver kompliceret, er der en sandsynlighed for, at den bliver til en større depression og dermed øge risikoen for selvmord.

• Du kan være interesseret: "De 8 typer af sorg og deres egenskaber"

5. Lev eller føl dig alene

Der har været undersøgelser, der har påpeget, at omkring halvdelen af ​​de ældre, der begik selvmord, boede alene. Nogle har hævdet, at den variabel, der bedst korrelerer med selvmordsadfærd, er at leve alene, uden Men der er også mange ældre mennesker, der bor alene og ikke afslutter deres liv, og som heller ikke ser ud til at have intentioner om at gør det. Dette kan forklares, fordi de, selvom de bor alene, kan have et intenst socialt netværk og ikke føler sig alene eller hjælpeløse.

Manglen på venner, det lille forhold til pårørende og andre variabler forbundet med at have et ensomt liv har været forbundet med selvmordsadfærd. Mennesker over 65, især enker, er den demografiske gruppe, der er mest udsat for social uenighed, noget der, kombineret med manglen på økonomiske og sociale ressourcer eller lidelsen af ​​en kronisk sygdom, øger risikoen for at begå selvmord.

• Relateret artikel: "Uønsket ensomhed: hvad det er, og hvordan vi kan bekæmpe det"

6. selvmordstrusler

Udtalte ønsker om at skade sig selv og trusler er blandt de vigtigste indikatorer for selvmordsrisiko. Til denne dag fortsætter den fejlagtige tro med at eksistere, begået af mange slægtninge, venner og endda fagfolk, at hvis en person taler om selvmord eller siger, at han vil begå selvmord, vil han aldrig vil udføre. Virkeligheden er lige den modsatte: De fleste af de mennesker, der afslutter deres liv, har på den ene eller anden måde kommunikeret, at de ønskede at dø til deres familie og venner.

7. Historie om tidligere selvmordsforsøg

Tidligere selvmordsforsøg øger risikoen for at begå det i høj alder. Omkring en tredjedel af de mennesker, der endte deres liv, havde tidligere forsøgt selvmord. I mange tilfælde er disse forsøg en måde at få hjælp og tages i betragtning frem for et egentligt forsøg på at afslutte deres liv. Men hvis der har været, bør der lægges stor vægt på, fordi det kan være optakten til, hvad de endelig ender med at gøre.

8. Kroniske smerter, kronisk og/eller terminal sygdom

En risikofaktor for selvmord er lider af en kronisk sygdom, især hvis den involverer en eller anden form for handicap eller uarbejdsdygtighed for ældre. Mere end halvdelen af ​​de over 65, der begår selvmord, har en eller anden form for kronisk og invaliderende sygdom.

• Relateret artikel: "Kronisk smerte: hvad det er, og hvordan det behandles fra psykologi"

9. Alkoholisme og anden afhængighed

I den almindelige befolkning er alkoholmisbrug blandt de vigtigste selvmordsrisikofaktorer. Selv uden afhængighed øger alkoholforbrug risikoen for at begå selvmord. Statistikken varierer en smule i dette aspekt, når man ser det mellem 20 og 70 % af de mennesker, der har begået selvmord, har alkohol i blodet.

• Du kan være interesseret: "Alkoholisme: disse er virkningerne af alkoholafhængighed"

Indikatorer for mistanke om forestående selvmord

Selvom selvmord hos ældre for mange kan virke som en impulsiv handling, er sandheden, at det som regel er planlagt på forhånd. På trods af dette er det svært at finde ud af det nøjagtige øjeblik, hvor en ældre person vil forsøge at tage sit eget liv. Mange pårørende til mennesker, der har afsluttet deres eget liv De kommenterer ofte, at han eller hun ikke opførte sig anderledes den dag, de gjorde, og han så heller ikke ud til at være i et andet humør end normalt.

Det, der får en ældre til at beslutte sig for at afslutte sit liv, kan ses som noget uvæsentligt udefra, men som personen tillægges med stor betydning: en misbilligende kommentar, ikke at kunne udføre en opgave godt, bebrejde ham for at være pensioneret, ikke kunne tage sig af børnebørnene, have brug for en høj stol hjul…

Vi kan dog fremhæve nogle indikatorer forud for selvmordsadfærd, der kan advare os om, at den ældre tænker på at tage sit eget liv. De mest bemærkelsesværdige er følgende.

1. Interesse for død eller selvmord

Før handlingen kan personen give udtryk for en særlig interesse i selve døden eller selvmordet. Det, du gør, er sandsynligvis at lede efter information om den mest effektive metode til at afslutte dit liv.

2. tale om selvmord

At bringe emnet selvmord op skal ses som en bekymrende indikator. Konstant at tale om at ville dø eller at ville afslutte dit liv er indikationer på et muligt forsøg. Udtryk som "jeg orker ikke mere", "Jeg holder ikke sådan længe", "der er ingen løsning for mig længere, jeg er for gammel"... Disse og andre udtryk for bekymring skal ses som tegn på, at han kunne forsøge at afslutte sit liv, og du bør være særlig forsigtig..

3. mærkelige farvel

En anden åbenlys manifestation af et sandsynligt selvmordsforsøg er at sige farvel til familie og venner uden nogen åbenbar grund. Farvel kan være verbalt og synes at sige det, som om du snart skal på tur.

Udtryk som "jeg forestiller mig, at jeg aldrig vil se dig igen", "pas på mine ting", "jeg elsker dig meget og jeg kommer til at savne dig" hos en ældre person burde aktivere alarmerne. De kan også ringe til gamle bekendte, som de ikke har haft noget forhold til i årevis eller skrive afskedsbreve, notater, e-mails...

4. Will udarbejder

I et forsøg på at bringe det hele i orden, inden de rejser, ældre mennesker, der snart kunne begå selvmord de kan skrive testamentet eller gennemgå det. De kan også håndtere andre økonomiske forhold og posthume testamenter.

5. mærkelig adfærd

Blandt mistænkelig eller usædvanlig adfærd kan vi nævne:

• Ophobning af lægemidler, som du ikke har brug for.
• Få dokumenteret at kende dødelige doser af lægemidler uden recept.
• Reduceret kontakt med mennesker, der holder af dig.
• Prøv at blive alene, at øve din selvmordsplan og se om du har tid.
• Besøg lægen uden en aftale.
• Gennemførelse af en uberettiget tur til apoteket.
• Går ud alene uden nogen åbenbar forklaring.

6. Tilsyneladende bedring eller spontan bedring

Mange mennesker, der ender med at begå selvmord, virkede rolige, glade eller endda euforiske i dagene før deres død. Det er almindeligt, at familiemedlemmer kommenterer, at hans selvmord overraskede dem, fordi de i dagene før det så den ældre mand som lykkeligere.

Forklaringen på dette er, at efter at have tilbragt lang tid med usikkerheden om, hvorvidt han skulle ende sit liv eller ej, i det øjeblik, hvor som beslutter at han vil gøre det og angiver en dag, da han ser at enden på hans lidelse er nær, lever han den med lidt lykke.

Selvmord hos ældre og psykopatologier

Tilstedeværelsen af ​​psykopatologi er i sig selv en stærk faktor i risikoen for at begå selvmord, uanset alder. Adskillige psykiske lidelser er blevet identificeret som ansvarlige for selvmordsadfærd hos ældre. Blandt dem er følgende værd at bemærke.

1. Depression

Depression er den psykiske lidelse, der er stærkest forbundet med selvmord, især hos ældre. Mellem 60 og 90 % af de ældre, der forsøger selvmord, viser depressive symptomer, og depression anses for at være den første risikoårsag. Patienter med depression har 4 gange større risiko for at begå selvmord end patienter med andre psykiske lidelser.

Depressive symptomer hos ældre er karakteriseret ved, at de ikke er af stor intensitet, hvilket gør det sværere at opdage dem. Derudover kan den depressive episode, der fører til selvmord, i mange tilfælde være den første, som individet har præsenteret og normalt ikke udviser psykotiske symptomer. Dette gør det vanskeligt at stille en tidlig diagnose for at forhindre selvmordsforsøg.

Selvom ældre mennesker generelt har depressive symptomer, der ligner dem hos resten af ​​den voksne befolkning, kan nogle forskelle fremhæves, såsom:

• Mere somatiske klager
• Flere hypokondriske symptomer
• Mindre deprimeret humør
• håbløshed
• Søvnløshed og andre søvnproblemer
• Mindre hyppige skyldfølelser
• Flere hukommelsesfejl
• Mere modtagelig for kritik

2. Skizofreni

Det skizofreni Det har været direkte forbundet med selvmord. Dette skyldes flere årsager: det har en dårlig prognose, det forårsager kontinuerligt slid på personlige, familiemæssige og sociale ressourcer, det er kronisk og frem for alt er det svært at behandle. Mellem 10 og 15 % af personer, der begår selvmord, havde en diagnose af skizofreni.

Traditionelt havde man lagt stor vægt på fremkomsten af ​​auditive hallucinationer, der beordrede personen til at begå selvmord. Disse tilfælde er dog relativt sjældne hos personer med skizofreni, som ender med at begå selvmord (5%). Det er snarere negative situationer og social isolation, der fremkalder selvmord i denne befolkning.

3. Alkoholisme

Som vi har nævnt før, er alkoholmisbrug et alvorligt sundhedsproblem, og det er endnu mere i den ældre befolkning og en af ​​de vigtigste risikofaktorer for selvmord. Nogle statistikker peger på omkring 25 % af ældre mennesker, der havde forsøgt selvmord, havde indtaget alkohol før forsøget.

Hertil kommer, at ældre mennesker, der misbruger alkohol, ofte har depressive problemer. Det er netop denne kombination af alkohol og depression, der er ansvarlig for mange selvmordsforsøg.

Medicinske sygdomme og selvmordsadfærd hos ældre

Der er en stærk sammenhæng mellem somatiske sygdomme og selvmord. At have en alvorlig medicinsk sygdom øger risikoen for selvmordsforsøg, enten på grund af sygdommens egenskaber, forbruget af lægemidler, som den genererer en depressiv tilstand og derfor en øget risiko for selvmord, samt forekomsten af ​​associerede depressive lidelser, især hvis sygdommen er kronisk, smertefuld eller terminal.

De sygdomme, der mest øger selvmordsadfærd hos ældre, er følgende.

1. neurologiske

Neurologiske sygdomme, såsom Alzheimers og Parkinsons demens, er en vigtig faktor forbundet med selvmord hos ældre. Parkinsons er af særlig omtale., da omkring halvdelen af ​​patienterne med denne tilstand har depressive symptomer. Hertil kommer, at nogle lægemidler til denne neurologiske sygdom kan lette forekomsten af ​​depressive symptomer.

2. reumatisk

Den vigtigste er leddegigt, som er karakteriseret ved kroniske smerter, smerte, som i sig selv er en af ​​de største risikofaktorer for selvskadende adfærd. Hvis der udover disse kroniske smerter er et alvorligt, fremadskridende og deformeret handicap, kan det bl.a. producere en ændring i kropsopfattelse, der direkte påvirker selvværd og større isolation Social.

3. Onkologisk

Selvmordsraten blandt kræftpatienter er 20 gange højere end resten af ​​befolkningen. Mellem 30 og 40 % af mennesker med kræft lider af depressive symptomer. Oral, svælg- og lungekræft, kønsorganer, fordøjelses- og brystsvulster er de onkologiske sygdomme med den højeste risiko for selvmordsadfærd hos ældre.

4. Gastrointestinale

mavesår Det er en af ​​de mave-tarmsygdomme, der findes mest hos mennesker, der har begået selvmord. Denne lidelse er relateret til forekomsten af ​​alkoholisme. Også selvom vi i mindre grad har levercirrhose og Crohns sygdom som sygdomme relateret til selvmord.

5. kardiovaskulære

Statistik tyder på det omkring 10 til 15 % af selvmordstilfældene viste kardiovaskulære patologiersåsom myokardieinfarkt og forhøjet blodtryk. Et ekstra problem til denne type patologi er, at behandlingen udføres med lægemidler, der har symptomer på depression som bivirkninger. Hvis personen, før han præsenterede hjerte-kar-sygdom, led af depression, øges risikoen for selvmord.

Forebyggelse af selvmordsadfærd hos ældre

Mange gange er selvmord i alderdommen forårsaget af en depressiv lidelse, en psykiatrisk tilstand, der kan behandles og dermed forhindre dens tragiske afslutning. For at forhindre dette problem vil det være tilrådeligt for enhver professionel, der interagerer med ældre mennesker, at have evnen til at identificere symptomer på depression og igangsætte en hel handlingsprotokol for at sende patienter til en psykolog eller psykiater, som vil diagnosticere tilstanden og vil forsøge.

Påvisning og mistanke vil hovedsageligt falde på læger, da det er kendt, at en meget høj procentdel af ældre, der ender med at begå selvmord, besøgte deres læge den uge eller endda dage før handlingen begås. Men andre mennesker, der ikke er så involveret i sundhedsområdet, såsom hjemmeplejere, kunne modtage undervisning til sørge for, at de har de nødvendige værktøjer til at mistænke, at en ældre person kan forsøge at afslutte deres liv.

Det er især vigtigt sætte fokus på de ældre mænd og kvinder, der bor alene. De er denne befolkning, der er særligt følsomme over for at forsøge at afslutte deres liv, i deres fortvivlelse over at føle sig isoleret fra resten af ​​verden eller føle, at de ikke længere har noget at bidrage med til deres miljø. De skal ikke tvinges til at bo i selskab eller ende i en bolig, men de skal opmuntres til at interagere med andre mennesker i sociale aktiviteter såsom dansegrupper, maleværksteder eller udendørs sport. En større kontakt og tilgang forhindrer følelsen af ​​ensomhed og dermed selvmord.