De 6 strømme af psykologisk terapi (forklaret og klassificeret)
Inden for psykologiområdet anvendt på patientbehandlingsområdet i psykoterapi kan vi finde en bred vifte af strømninger inden for psykologisk terapi. Derfor, hvis du leder efter psykologitjenester, er det vigtigt at forstå deres ligheder og forskelle for at have en forudgående idé og vide, hvilken der bedst passer til det problem, der skal behandles.
Blandt hovedstrømmene i psykologisk terapi er det værd at fremhæve psykoanalyse og psykodynamisk terapi, humanist, gestaltskolen, den adfærdsterapeutiske strømning, kognitiv terapi og endelig familieterapier og systemisk.
I denne artikel vi vil se, hvad hver af disse strømninger af psykologisk terapi består af, og dets karakteristika og mål, når det anvendes på patienter.
- Relateret artikel: "De 10 fordele ved at gå til psykologisk terapi"
Hvad er psykoterapi?
Psykoterapi eller psykologisk terapi er en behandling, baseret på videnskabelige og psykologiske beviser og det tager udgangspunkt i en forandringssamtale, baseret på en række specifikke egenskaber. Med andre ord er psykologisk terapi i det væsentlige en interpersonel behandling, som er baseret på en række psykologiske principper, hvor både psykoterapeut og patient, der søger hjælp til en psykisk lidelse, klage el problem.
Psykoterapeuten skal derfor bruge psykologisk terapi, uanset dens aktuelle, med vilje med det formål at hjælpe patienten med at løse den lidelse, klage eller problem, der har ført ham til konsultation og det, skal tilpasse eller individualisere hver tilgang i psykoterapi til hver enkelt patient og dennes behov.
De forskellige strømninger af psykologisk terapi deler en række karakteristika, såsom dem, vi vil forklare nedenfor:
- De består alle af en form for interpersonel behandling, hvis grundlæggende redskab er sproget.
- Psykoterapeuten skal have en række specifikke egenskaber, som er resultatet af hans kontinuerlige træning.
- Alle strømninger af psykologisk terapi er baseret på en teoretisk model, der bruger psykologiske begreber.
- Alle kan bruge evalueringen til at stille en diagnose, men det behøver ikke at være et grundlæggende krav.
- Resultaterne af terapien afhænger af samarbejdet i de mål og opgaver, der opnås med patienten.
- Det er væsentligt, at terapeuten får patienten til at samarbejde i den terapeutiske proces mod egen forbedring.
- Generelt er psykologisk terapi som regel individualiseret, selvom det også kan være for et par, familie eller gruppe.
Hvad er strømningerne i psykologisk terapi?
Disse er de vigtigste strømninger inden for psykologisk terapi i psykologiens historie.
1. Psykoanalyse og psykodynamiske terapier
Den første af strømningerne inden for psykologisk terapi, som vi kommer til at se, er psykoanalyse, et af de første integrerede systemer i moderne psykologisk terapi. Det blev først udviklet af den østrigske psykiater Sigmund Freud, hvis værk "Studier om hysteri" (som han skrev sammen med en anden psykoanalytiker ved navn Josef Breuer) er blevet betragtet som hovedudgangspunktet for moderne psykoterapi.
1.1. Psykoanalyse
Det er vigtigt at nævne det i psykoanalysen der blev lagt vægt på studiet af det psykiske ubevidste, der foreslår en række hovedteknikker til at hjælpe med at gøre de indre og ubevidste konflikter, der genererer ubehag hos personen, mere eller mindre eksplicitte. For at gøre dette bruger psykoanalytikere strategier som at styre terapeutens positioner (svævende opmærksomhed og afholdenhedsreglen), metoder at analysere patienten (overførsel, fri association og modstand) og nogle forandringsteknikker (konfrontation, fortolkning og afklaring).
Strømmen af psykologisk terapi af psykoanalyse har udviklet sig gennem årene baseret på 4 store områder, som vi kort vil forklare nedenfor:
- Metapsykologi: hovedsageligt baseret på personlighedens struktur og funktion,
- Klinisk teori og teknik: ansvarlig for at forklare psykopatologi, det terapeutiske forhold og den terapeutiske proces
- Observation og videnskabelig metode: beskæftiger sig med inferens, naturlig observation og induktiv ræsonnement.
- Socialfilosofi: er baseret på at forsøge at forstå individers adfærd inden for grupper og institutioner.
1.2. psykodynamisk terapi
På den anden side fokuserer psykodynamisk terapi, som tager udgangspunkt i psykoanalysen, også på behandling af intrapsykiske konflikter, men med afvigelse fra visse grundlæggende ideer i teorien freudian I dag, foreslår generelt terapiprocesser med klar begyndelse og slutning, der deler begge strømkarakteristika, såsom dem, vi vil nævne nedenfor:
- Determinisme: ethvert psykisk fænomen har en eller anden årsag.
- Multipel bestemmelse: forskellige variabler kan inkluderes på forskellige måder i adfærden.
- Ubevidst: Både psykoanalyse og psykodynamisk terapi understreger den ubevidste del af sindet.
- Konflikt i neuroser: det er produceret af en konflikt mellem indre kræfter og et miljø, der hæmmer dem.
- Enhver adfærd er vigtig: Ingen adfærd eller tanke er tilfældig, de kommunikerer altid noget.
Det skal bemærkes inden for den psykodynamiske strøm til forfattere som Carl Gustav Jung, Alfred Adler, Otto Rank eller Sandor Ferenczi. Også til andre tilhængere af forskellige strømninger af psykologisk terapi, der blev udviklet fra psykoanalysen, som f.eks modeller af Melanie Kelin, Karen Horney, Harry Sullivan, Wilfred Bion, Donald Winnicott, Lacques Lacan eller Anna Freud, datter af Sigmund Freud.
![Psykoanalyse som en strøm af psykoterapi](/f/476dea644c0bad65aa1ae3bca1413945.jpg)
- Du kan være interesseret: "Psykologiens historie: forfattere og hovedteorier"
2. humanistisk psykoterapi
Den første af de strømninger af psykologisk terapi, som vi skal forklare, er humanisme, hvor vi kan finde en række humanistisk-eksistentielle modeller fra den europæiske fænomenologiske tradition og også fra amerikansk humanistisk psykologi, fra hånden af psykologer som Abraham Maslow eller Carl R. Rogers, blandt andre.
I humanismen er der nogle kendetegn, der er fælles for alle modeller for psykoterapi, der følger denne strøm. I denne forstand er humanistisk terapi baseret på centrale ideer, der De fokuserer på menneskelig subjektivitet og individets evne til at give mening til deres liv.. Disse ideer er:
- Ethvert menneske skal udvikle deres potentiale og besidde en evne til selvrealisering.
- De fokuserer på "her og nu", den umiddelbare oplevelse.
- De er imod udviklingen af diagnostiske klassifikationer af psykiske lidelser.
- Teorierne i denne model er underordnet oplevelsen og betydningen af subjektet til hans egen erfaring.
2.1. Maslows model (behovshierarki)
Maslow er blevet betragtet som initiativtageren til humanistisk psykoterapi.. Han mente, at mennesker har et potentiale med en tendens til vækst, der kan kulminere i at opfylde faktor for selvrealisering og udviklede derfor en teori baseret på et behovshierarki (den berømte pyramide af Maslow):
- Fysiologiske behov.
- sikkerhedsbehov.
- Medlemsbehov.
- Anerkendelse eller egobehov.
- Selvrealisering eller "peak experience".
Den humanistiske terapi udviklet af Maslow har til formål at hjælpe patienten med at udvikle sig en række strategier, der giver dig mulighed for at overvinde de forhindringer, der forhindrer din personlige vækst.
- Relateret artikel: "Maslows pyramide: Hierarki af menneskelige behov"
2.2. Personcentreret psykoterapi (Rogers)
Carl Rogers' personcentrerede eller klientcentrerede terapi er primært baseret på et møde mellem to mennesker frem for i anvendelsen af en række terapeutiske teknikker, da denne psykolog udviklede sin terapimodel baseret på tillid fuldt ud i klientens egen evne (som han omtalte patienten) til at kunne orientere og rette sit hus mod sit eget selvrealisering.
Derfor beskrev denne psykolog en række af holdninger og forhold, som han anså for grundlæggende og nødvendige for, at en terapeutisk forandring kan finde sted mod kundeforbedring:
- Ubetinget positiv accept: respekt, interesse og total accept af klientens (patientens) oplevelser.
- Empati: Sæt dig selv i klientens sted og prøv at forstå deres følelser.
- Autenticitet og konsekvens: Psykologen skal vise sammenhæng mellem det han siger og det han gør.
Disse tre tilstande, som Rogers beskrev som nødvendige for at opnå terapeutisk forandring, er nu accepteret af alle eller de fleste strømninger af psykologisk terapi.
Det er også værd at nævne andre humanistiske modeller som Rollo Mays eller modellerne for eksistentiel psykoterapi som Jean-Paul Sartres eksistentielle psykoanalyse eller Viktor Frankls logoterapi, forfatter til bogen "Manden på jagt efter mening".
- Du kan være interesseret: "Teorien om personlighed foreslået af Carl Rogers"
3. behaviorisme
Behaviorisme ville være en anden af hovedstrømningerne inden for psykologisk terapi, der blev udviklet i sin begyndelse baseret på de videnskabelige opdagelser af Ivan P. Pavlov og Burrhus F. Skinner, der opdagede klassisk konditionering og operant konditionering, henholdsvis. Det blev også tidligt udviklet af psykologer som Thorndike, Watson, Rayner og Mary Cover Jones.
Inden for de forskellige adfærdsterapier bør en række fælles karakteristika fremhæves:
- Først foretages en evaluering af problemadfærden for at finde ud af de udløsende og opretholdende faktorer.
- De fleste adfærd læres.
- Psykiske problemer udvikler sig som et produkt af læring.
- De fokuserer på studiet af adfærd på forskellige niveauer (kognitive, psykomotoriske og fysiologiske).
- Det grundlæggende mål er at ændre og erstatte den adfærd, der viser sig at være utilpasset.
- Der udføres teknikker baseret på streng tidligere videnskabelig forskning.
- Behandlingen fokuserer på patientens aktuelle karakteristika med fokus på nuet.
- Forskellige adfærdsændringsteknikker bruges (beredskabshåndtering, eksponering, verbal kontrol osv.).
De teknikker, der bruges i de forskellige adfærdsmodeller, kan være ret nyttige i de tilfælde af patienter, der er meget skadet følelsesmæssigt og/eller psykologisk niveau for at modtage psykologisk hjælp fra andre strømninger af psykologisk terapi, der er baseret på verbal kommunikation, samt Hvad hos små børn.
3.1. radikal behaviorisme
i denne strøm adfærd anses for at være styret af dens konsekvenser. B.F. Skinner Han udviklede sin terapeutiske model baseret på Thorndikes "effektlov" for at uddybe teorien om operant eller instrumentel konditionering.
Her anses adfærden for at være omfattet af en række beredskaber på miljøniveau. (forstærkere) ledsaget af svarene og dermed ændre sandsynligheden for, at disse kan optræde i fremtiden.
I terapien er det vigtigt, at der er et terapeutisk miljø, der er baseret på hans radikale miljøisme; er om forstærke den adfærd, der betragtes som adaptiv eller positiv og søger at fjerne eller ændre den negative adfærd.
- Relateret artikel: "De 16 typer forstærkere (og deres egenskaber)"
3.2. adfærdsterapi
Terapien udviklede sig med de adfærdsterapeutiske modeller fra forfattere som Wolpe, Lazarus, Eysenck, Bandura, Walter, Kanfer, Sasloe, Phillips, Staats, Mischel, Hull og Mowrer, blandt andre, ankom i 70'erne og op til nutiden med Albert Ellis og Aaron Becks kognitive adfærdsorienterede terapier, som vi vil forklare mere Fortsæt.
I adfærdsterapi er udviklingen af funktionsanalyse vigtig (baggrund, organisme, responsniveau og konsekvens) inden for en adfærdsmæssig evaluering, hvor en række teknikker udføres: indledende analyse af den problematiske situation, afklaring af nævnte problematiske situation, motivationsanalyse, evolutionær analyse, selvkontrolanalyse, analyse af sociale situationer og også af det fysiske miljø og socio-kulturel.
Inden for denne terapeutiske model er der også teknikker som progressiv muskelafspænding, vejrtrækning, biofeedback-teknikker, autogen træning, selvreguleringsterapi, eksponeringsteknikker, desensibilisering systematisk, stimuluskontrol og andre operante teknikker (aversive teknikker, overkorrektion, mæthed, responsomkostninger, tid ud osv.
4. kognitiv terapi
En anden af hovedstrømningerne i psykologisk terapi er kognitiv terapi, hvor særlig opmærksomhed rettes mod kognitive variabler (informationsbehandling). Dette indebærer en udvikling fra den adfærdsmæssige tilgang, baseret på konditionering, til en, der fremhæver vigtigheden af disse Kognitive variabler i reguleringen af menneskelig adfærd og derfor også i psykopatologi og forandring terapeutisk.
Derfor i denne form for psykoterapi du arbejder meget med trossystemer og med de måder, hvorpå patienten fortolker virkeligheden.
De grundlæggende kendetegn ved alle kognitive terapier er følgende:
- De mener, at adfærdsmæssige og affektive mønstre udvikler sig fra kognitive processer.
- Kognitive processer kunne aktiveres på et funktionelt niveau på samme måde som en læreproces.
- Fra denne strøm vil psykologen blive betragtet som en evaluator, diagnostiker og pædagog.
- Psykologen bør være ansvarlig for at hjælpe med at modificere negative kognitioner.
- Derudover skal psykologen bevare en retningsgivende og aktiv indstilling.
- Kognitioner modulerer affektive og adfærdsmønstre.
- De er især bekymrede over den videnskabelige metodologi, der understøtter deres terapimodeller og teknikker.
- De bruger også adfærdsændringsteknikker.
Forløberen for kognitiv terapi var George A. Kelly, selvom de vigtigste repræsentanter er Albert Ellis og Aaron Beck. Derudover er de mest brugte teknikker nogle såsom kognitiv omstrukturering, træning i mestringsevner eller problemløsning.
4.1. Rationel følelsesmæssig terapi (Ellis)
Denne terapi er baseret på det faktum, at mentale eller psykologiske problemer er forårsaget af en række utilpassede tankemønstre, som er irrationelle, dogmatiske og/eller absolutte. Ellis mener, at folk har evnen til at kontrollere deres egen skæbne og, for at gøre det, først skal føle og handle ud fra deres overbevisninger og værdier. Derfra udviklede han Rational Emotive Therapy (TRE).
- Du kan være interesseret: "Albert Ellis: biografi om skaberen af Rational Emotive Behavioural Therapy"
4.2. Kognitiv terapi (Beck)
Becks kognitive terapi blev udviklet primært til behandling af unipolar depression, startende fra grundlæggende idé om, at psykologiske, følelsesmæssige og/eller adfærdsforstyrrelser opstår på grund af en eller flere ændringer i informationsbehandlingen på grund af aktivering af latente ordninger. Derfor er der bag depression som årsag en kognitiv skævhed eller forvrængning, der påvirker behandlingen af information, da kognitive skemaer aktiveres over for en bestemt ydre begivenhed negativer.
Formålet med denne Beck-terapi er derfor at modificere de negative skemaer, der er forvrænget af mere adaptive og realistiske.
- Relateret artikel: "Aaron Beck: biografi om skaberen af kognitiv adfærdsterapi"
5. Gestaltterapi
En anden af hovedstrømningerne i psykologisk terapi er gestaltskolen, som fokuserer på begrebet formpsykologi eller gestaltpsykologi, skabt af Fritz Perls og Laura Perls i midten af det 20. århundrede.
Den er baseret på en psykodynamisk teori, der er udviklet ud fra patientens individuelle oplevelser. levede i nuet, altså i her og nu, men den får også mange påvirkninger fra den humanistiske tilgang. Af denne grund betragtes det nogle gange som en blanding af typer af psykoterapistrømninger, der tager udgangspunkt i ideer om psykoanalyse og humanistisk terapi.
Påvirkningerne af gestaltterapi er som følger:
- Personen er en helhed forklaret gennem summen af dens dele.
- Personen er konstant i en selvfuldførelsesproces.
- Vigtigheden af personlig vækst.
- Gestaltterapi søger "bevidsthed" eller "indsigt".
- Inkorporerer teoretiske ideer fra Zen-buddhismen (s. f.eks. acceptere, hvad der sker).
- Den inkorporerer ideer om humanisme (betydningen af nutiden, om tendensen til opdatering og fremskridt osv.).
- Patologien ville være en personlig barriere, der forhindrer tilfredsstillelse af ens egne behov i at opstå.
Ifølge gestaltpsykologien, hvis en persons behov ikke bliver opfyldt, ufuldstændige former for adfærd og en række psykologiske konflikter vil opstå. Derfor vil terapeuten af denne strøm af psykologisk terapi sigte mod at hjælpe patienten ved at bruge en række teknikker, der følger denne model og hjælper med at fremme udfyldelsen af disse formularer ufuldstændig.
En måde at gøre dette på kunne være ved at koncentrere de væsentlige elementer i en specifik situation for at mobilisere deres energi i strategier, der er fordelagtige (s. gennem gestuslovens nærhedslov).
6. Familie- og systemiske terapier
Blandt hovedstrømme i psykologisk terapi er det værd at nævne systemiske terapier, som De blev oprindeligt udviklet som familieterapier, selvom deres anvendelsesområde i dag er bredere, er der også andre tilgange (f. f.eks. individuel).
6.1. International School of the MRI (Mental Research Institute) i Palo Alto
I 1950'erne blev denne skole, beliggende i Californien, udviklet med det grundlæggende formål at forstå formerne for kommunikation mellem medlemmer af familier, hvor der var et medlem, der led af skizofreni. I den systemiske tilgang af Palo Alto ses familien som et system, og det medlem, der lider af sygdommen, ses som bæreren af symptomet, påpeger, at dysfunktion i systemet, så terapien søger at afhjælpe problemet ved at ændre relationerne i familiesystemet og ikke individet transportør.
Takket være denne skole, hvor teorier blev udviklet baseret på systematisering af medlemmer af en familie og nogle af dens mest berømte medlemmer, paul watzawlick, formået at revolutionere de eksisterende teorier om kommunikation, hvilket resulterede i en ny måde at udføre psykologiske behandlinger med familier på.
6.2. strukturelle skole
Denne skole blev primært udviklet af Salvador Minuchin, der definerede, at processerne i et familiesystem afspejles i dets strukturer, idet det er en familiestruktur sammensat af et hierarki, grænser mellem familieundersystemer og grænser til det ydre, samt en række regler, der er ansvarlige for at styre kommunikation og magt i familien. familie.
Udover dette er der i familien alliancer mellem individer og koalitioner, så reglerne om hierarkier og grænser skal ændres til ændre interaktionsmønstre, der fastholder symptomet.
Blandt de mest relevante teknikker inden for systemiske terapier ved han, hvordan man påpeger omformuleringen, omdefineringen, den positive konnotation, brugen af modstand mod forandring, det paradoksale indgreb, ordination af opgaver, illusionen om alternativer, prøvelsen, brugen af analogier og runde afhøring.
De mest anerkendte forfattere af systemiske og familieterapier er: Bateson, Watzlawick, Salvador Minuchin, Haley, Madanes, De Shazer, Weakland og Fisch, Selvini Palazzoli (Milano-skolen), bl.a. andre.