Psykogen krise: hvad det er, symptomer og årsager
Psykogene kriser er dem, der opstår uden en organisk ændring, der retfærdiggør dem, med det formål at mobilisere og påkalde omgivelsernes opmærksomhed.
På denne måde vil vi skelne mellem epileptiske kriser, hvor vi observerer en cerebral ændring, der viser individets tab af bevidsthed og opstået utilsigtet, og psykogene kriser, med årsager, der har at gøre med personlighed.
I denne artikel vi vil tale om psykogene kriser, hvad er deres karakteristiske træk og hvilke egenskaber der adskiller dem fra epileptiske anfald.
- Relateret artikel: "Neuropsykologi: hvad er det, og hvad er dets genstand for undersøgelse?"
Hvad er en psykogen krise?
Før vi fokuserer på definitionen af psykogene kriser, vil vi tale om en mere generel term, der omfatter dem, anfald.
Anfald er muskelbevægelser, hvor der observeres voldsomme, ufrivillige og ukontrollerbare sammentrækninger af kroppens frivillige muskler. De kan kun observeres i nogle af muskelgrupperne, det vil sige kun i en del af kroppen eller på en generaliseret måde i hele kroppen.
Årsagerne til anfald kan være forskellige, selvom den mest almindelige er epilepsi; Denne patologi viser en cerebral ændring i den neuronale funktion, der frembringer det ukontrollerede udseende af bevægelse, af kramper. Den mest karakteristiske type epilepsikrise er det såkaldte grand mal-anfald, hvor forskellige symptomer kan observeres i tre forskellige faser.
Før krisen opstår normalt en tilstand kendt som aura, hvor forsøgspersonen allerede opfatter symptomer, der indikerer den forestående krise, når auraen opstår, kan krisen ikke længere undgås. Disse symptomer, der vises i auraperioden, kan blandt andet være: forstuvning, lysglimt eller elementære hallucinationer.
Efterfølgende vil krisen finde sted, der skelner mellem 3 faser: tonisk fase, hvor vi observerer apnø (den forsøgsperson holder op med at trække vejret), tab af bevidsthed og begyndende hovedtrækninger og ekstremiteter; konvulsiv fase, apnø opretholdes og anfald begynder, det er også kendt som den kloniske fase, i I denne fase kan vi observere, at forsøgspersonen bider sig i tungen og/eller urinerer ufrivilligt og vender tilbage til træk vejret; Til sidst, i genopretningsfasen, kommer individet lidt efter lidt, det er almindeligt, at de virker forvirrede, desorienterede og endda ophidsede.
Nå, dette mønster af anfald, som personer med epilepsi er til stede, kan også ses hos mennesker med psykogene kriser. Denne type kriser kan ligne dem, der allerede er nævnt, de kan forvirre os, men der er træk, der adskiller dem og de hjælper os med at differentiere, når det kommer til det ene eller det andet, da den relevante intervention for hver enkelt vil være forskellig.
- Du kan være interesseret: "Epilepsi: definition, årsager, diagnose og behandling"
Sondringen mellem psykogene anfald og epileptiske anfald
For bedre at forstå, hvad karakteristika ved psykogene kriser er, vil det hjælpe os med at nævne, påpege, de forskelle, som eksisterer mellem disse og epileptiske anfald, da det ved at henvise til disse er let at forstå, hvad anfald består af hysterisk Vi vil se, at der er flere forskelle, nogle af dem er nemmere at observere og identificere.
1. Personlighedstræk
Et særkende kendetegn, der kan være med til at adskille begge kriser, er de personlighedstræk, som faget viser. Således, hvis de skiller sig ud for deres hysteriske træk eller histrioniske holdning, er de subjekter, der viser stor følelsesmæssig labilitet, de er egocentriske, narcissistiske, med et overfladisk udtryk for følelser, der altid søger opmærksomhed, er det mere sandsynligt, at den viste type krise er psykogen.
Derimod skiller forsøgspersoner, der udviser epileptiske anfald, sig ikke ud for at have de førnævnte hysteriske personlighedstræk, men for at udvise større impulsivitet.
- Relateret artikel: "De vigtigste teorier om personlighed"
2. Detonerer
En anden variabel, som vi kan overveje, er, om der er en trigger eller ej, en udløsende stimulus, der går forud for krisens opståen. På denne måde om der er identificerbare triggere, der udløser krisen, er det mere sandsynligt, at det er en episode af psykogen type.
Tværtimod kan vi i epileptiske kriser ikke identificere nogen trigger, episoden starter uventet, spontant, uden at blive udløst af en stimulus.
3. Årsagen til krisen
Et af de mest betydningsfulde kendetegn er ætiologien, der forklarer udseendet af hver krise. Ved epileptiske anfald er der en cerebral ændring i de neuronale forbindelser, som påvirker den korrekte udvikling af hjernefunktioner og dermed udløser anfald.
Tværtimod er der i hysteriske kriser ingen organisk, cerebral årsag, der retfærdiggør udseendet af ændringen. Af denne grund kaldes denne type krise psykogen, da årsagerne, der forklarer dens manifestation, er psykologiske.
4. Elektroencefalogram
Relateret til det foregående punkt, med den organiske ændring eller ej, observerede vi, at de personer, der lider af epileptiske kriser, hvor der er organisk involvering, vil de opnå patologiske resultater i elektroencefalogrammet, en test, der tjener til at opdage og ved godt hjernens elektriske aktivitet.
Mens mennesker, der udvikler psykogene kriser, ikke viser ændret hjerneaktivitet, det vil sige, at elektroencefalogrammet er normalt.
- Du kan være interesseret: "Elektroencefalogram (EEG): hvad er det, og hvordan bruges det?"
5. krisemønster
Krisens mønster refererer til de førnævnte faser og de karakteristiske symptomer, der vises i hver enkelt. Dette typiske udviklingsmønster ses hos mennesker med epilepsi. I stedet, Personer med psykogene anfald udtrykker ikke et konsistent mønster af anfald, men dette er variabelt, idet det kan se anderledes ud i hver krise.
6. Karakteristika for auraer
Auraerne, der som vi sagde er tilstanden forud for at vise krisen, de symptomer, der forudser fremkomsten af kramper, i tilfælde af hysteriske kriser er dette normalt spektakulært med det formål at henlede opmærksomheden på rundt om. Imidlertid er auraer mindre iøjnefaldende eller teatralske, når de går forud for epileptiske anfald.
Vi ser, hvordan auraerne er knyttet til kriser af organisk ætiologi, symptomerne er mere indre, fornemmelse, af prikken, lysglimt eller anderledes opfattelse af lugte, er mere relateret til variation i fornemmelser egen.
7. hvordan er starten
Et af de karakteristiske symptomer på grand mal epileptiske anfald er tab af bevidsthed, der medfører besvimelse og dermed forsøgspersonens mulige fald. I dette tilfælde indtræden er brat, og den enkelte har ikke tid til at søge sikkerhedsforanstaltninger. Bevidsthedstab er almindeligt, og patienten kan komme til skade ved at slå.
Tværtimod er begyndelsen af psykogene kriser mere progressiv, emnet har tid til at lede efter et sikkert sted og forsøge ikke at skade sig selv.
8. Hvordan krisen ender
I lighed med det foregående punkt vil psykogene kriser ende gradvist, forsøgspersonen vil gradvist vise færre symptomer. I modsætning, epileptiske anfald vil vise en mere brat afslutning, kan vi overveje, at ligesom symptomerne opstår, forsvinder de.
9. Tilstedeværelse af andre mennesker
En tilstand, der altid observeres i psykogene kriser, er tilstedeværelsen af forsøgspersoner i deres omgivelser, når de optræder, som vi sagde Et af de karakteristiske træk ved histrioniske emner er at tiltrække opmærksomhed, derfor skal der være andre mennesker til sådanne formål.
I stedet, ved epileptiske anfald er den variable tilstedeværelse eller fravær af mennesker irrelevant, er ikke en af årsagerne til udseende. Det kan udvikle sig med mennesker omkring eller uden.
10. nat tilstedeværelse
Epileptiske anfald kan opstå om natten. Derimod opstår der aldrig hysteriske kriser, mens forsøgspersonen sover.
11. Tab af bevidsthed
Totalt bevidsthedstab forekommer ved grand mal epileptiske anfald.. Men i psykogene kriser sker tabet på en delvis måde, subjektet fortsætter på en bestemt måde med at være bevidst.
- Relateret artikel: "Hvad er Stream of Consciousness (i psykologi)?"
12. Karakteristika ved anfald
Anfald, der ses ved psykogene anfald, er ukoordinerede, anarkiske og bevidst produceret. På den anden side, ved epileptiske anfald, er anfaldene symmetriske og forekommer uden at subjektet har til hensigt det, de er ikke bevidste.
13. Råber og snakker under krisen
I psykogene kriser kan forsøgspersonen tale under krisen, såvel som skrige under dens forløb. I modsætning, i krisen af organisk oprindelse taler patienten ikke under krisen, og hvis han skriger, gør han det i begyndelsen, ikke under denne.
14. sphincter afslapning
Sphincter afslapning eller vandladning, er hyppigt observeret under epileptiske anfald, i den konvulsive fase. Mens sphincter tømning er meget mindre almindelig i psykogene kriser, forekommer det næsten aldrig.
15. At bide sig i tungen
Et andet symptom, der normalt opstår i den krampefase, er tungebid. På denne måde er det almindeligt at observere denne episode ved epileptiske anfald, men den forekommer aldrig i løbet af psykogene.
16. Fysisk skade
Når starten sker brat, og der ikke er tid til at træffe sikkerhedsforanstaltninger, forsøgspersoner, der lider af epileptiske anfald, har ofte traumer forårsaget af slag. På den anden side, hos mennesker med hysteriske kriser, da de viser en mere progressiv begyndelse og har tid til at søge sikkerhedsforanstaltninger, er skaderne eller skaderne minimale eller ikke-eksisterende.
17. reaktion på smertefulde stimuli
Det totale eller delvise tab af bevidsthed er også forbundet med responsen eller ikke til smertefulde stimuli.. Det totale tab af bevidsthed ved epileptiske anfald gør, at individet ikke reagerer og bliver uaktiveret af smerte. Tværtimod, da det er et delvist bevidsthedstab, vil forsøgspersoner med psykogene kriser reagere på smerten ved at forsøge at undgå den.
18. Krisens varighed
Anfald varer normalt et par minutter. I modsætning hertil viser psykogene kriser en meget mere variabel varighed og kan vare fra minutter til timer.
19. patientens bedring
Efter krisen kommer hysteriske forsøgspersoner hurtigere og nemmere. Tværtimod viser personer med epilepsi en mere progressiv bedring, er mere desorienterede og forvirrede i slutningen af krisen.
20. Frekvens
psykogene kriser de kan dukke op flere gange i løbet af en dag, mere end én gang om dagen. På den anden side observeres epileptiske anfald sjældent mere end én gang om dagen.
21. Krisens mål
Som vi allerede har sagt, er formålet eller hensigten med psykogene kriser at tiltrække opmærksomhed, at søge handling fra omgivelserne. I modsætning hertil observeres ved epileptiske anfald intet formål eller hensigt, da de, som vi har set, optræder utilsigtet.
