Depressiv personlighed: årsager, symptomer, risikofaktorer

Du har sikkert på et tidspunkt tænkt, at der i livet er mennesker, der altid har en tendens til at se tingene på en særlig negativ måde. De ånder pessimisme, sorg, modløshed og fatalisme, og det virker næsten umuligt at få dem til at se tingene lidt mindre dystre.

De ser fremtiden på en så negativ måde, at de endda kan smitte dig med deres pessimisme og håbløshed.. Og det lader til, at de positive ting, der sker for dem i livet, har ringe betydning, de ser altid noget negativ i det, som om de bar briller med et eksklusivt filter til at opfatte mørke skyer og sorg.

Hvad sker der med den slags mennesker? Lider de konstant af svær depression? Har de en vedvarende depressiv lidelse? Er det at være deprimeret et personlighedstræk?

I denne artikel vil vi tale om depressiv personlighedsforstyrrelse (PDD), som ikke optræder i nuværende klassifikationer såsom DSM-5 eller ICD-10, men det er blevet studeret i mange år af anerkendte forfattere som Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) og Beck (1979).

instagram story viewer

Depressiv personlighedsforstyrrelse ifølge Theodore Millon

Ifølge Theodore Millon falder depressive personlighedsforstyrrelser (det Millon kalder "overgivelsesmønsteret") under Pleasure Difficulty Personalities. Ifølge Millon har deprimerede mennesker en række af Personlighedstræk til fælles, som kan manifesteres og beskrives på forskellige niveauer:

1. adfærdsniveau

Udtryksfuldt nedtrykt formidler udseende og tilstand håbløs hjælpeløshed. Interpersonelt forsvarsløs: på grund af følelsen af sårbarhed og mangel på beskyttelse, vil du bede andre om at tage sig af dig og beskytte dig, frygtet at blive forladt. Han vil søge eller kræve garantier for hengivenhed, udholdenhed og dedikation. De har tendens til at være introverte, så de kan have problemer med at finde en partner. Når de finder det, bliver de meget afhængige af hende.

2. fænomenologisk niveau

De er kognitivt pessimistiske: De viser defaitistiske, fatalistiske og negative holdninger i næsten alt. De forventer altid det værste. Du fortolker livets begivenheder på den mest dystre måde som muligt, og du føler dig håbløs, fordi tingene aldrig bliver bedre i fremtiden.

Hans selvbillede er "ubrugeligt". De dømmer sig selv som ubetydelige, ubrugelige, ude af stand, værdiløse for sig selv eller for andre. De føler sig skyldige over ikke at have positive træk. Forladte objektrepræsentationer: tidlige livserfaringer leves tomme, uden rigdom, uden glædelige elementer.

3. intrapsykisk niveau

askese mekanisme: mener, at han skal gøre bod og fratage sig selv livets glæder. Han afviser nydelse og kritiserer også sig selv meget, hvilket kan føre ham til selvdestruktive handlinger.
nedsat organisation: fattige mestringsmetoder.

4. biofysisk niveau

Melankolsk sindstilstand: græder let, ked af det, flov, sur, bekymret og med en tendens til at gruble over ideer. De har en tendens til at føle sig sure. De bliver vrede på dem, der forsøger at overdrive det gode på bekostning af det realistiske.

Kliniske karakteristika i henhold til DSM-IV-TR (APA, 2000):

I 1994 introducerede APA udtrykket "Depressive Personality Disorder" i DSM-IV i tillægget til Personality Disorders Research Criteria. Ifølge DSM-IV-TR (APA, 2000) består de grundlæggende karakteristika ved depressiv personlighedsforstyrrelse (PDD) af:

Et indgroet mønster af depressiv adfærd og erkendelser.
De ser negativt på fremtiden, tvivler på, at tingene bliver bedre og forudser det værste. De viser defaitistiske og fatalistiske holdninger.
De er meget seriøse, de mangler humor, de tillader sig ikke at nyde eller slappe af i deres hverdag.
Hvad angår hans fysiske udseende, afspejler det ofte hans nedtrykte sindstilstand. Nedsunket kropsholdning, psykomotorisk retardering og deprimeret ansigtsudtryk er ofte synlige.
De ser triste, modløse, skuffede og ulykkelige ud.
Deres selvopfattelse er centreret om overbevisninger om værdiløshed og utilstrækkelighed, og de har lavt selvværd.
De er selvkritiske, de undervurderer ofte sig selv.
har det med at drøvtygning og konstante bekymringer.
De er pessimister.
De føler sig hjælpeløse og hjælpeløse.
De kritiserer og dømmer andre negativt.
De har en tendens til at føle skyld og anger.
Passiv, med lidt initiativ og spontanitet.
De kræver kærlighed og støtte fra andre.
Symptomerne optræder ikke udelukkende i løbet af svære depressive episoder og kan ikke bedre forklares ved tilstedeværelsen af en dysthymisk lidelse.

differential diagnose

Mennesker med deprimeret personlighed har høj risiko for alvorlig depressiv lidelse eller vedvarende depressiv lidelse (tidligere kendt som "dystymi"). Det skal præciseres, at vedvarende depressiv lidelse er forbigående, kan være forårsaget af en stressende stimulus og opstå til enhver tid, mens at svær depressiv lidelse er stabilt forbundet med personlighed og griber ind i de fleste områder af forsøgspersonens liv over tid. Med andre ord er symptombilledet permanent og forårsager klinisk signifikant lidelse eller social eller erhvervsmæssig svækkelse.

Meget af kontroversen omkring at identificere depressiv personlighedsforstyrrelse som en separat kategori er manglen på nytte til at differentiere den fra dystymi. Udover, det er blevet foreslået, at depressiv personlighedsforstyrrelse kan forveksles og overlappe med andre personlighedsforstyrrelser (afhængig, obsessiv-kompulsiv og undgående).

Årsager

Hvad er årsagerne til depressiv personlighedsforstyrrelse? Vi vil fremhæve de miljømæssige faktorer, der synes at være relateret til denne lidelse, da de biologiske påvirkninger ikke er helt klare (Millon & Davis, 1998):

1. Mangelfuld følelsesmæssig tilknytning i barndommen

Hvis barnet ikke oplever utvetydige tegn på accept og hengivenhed i barndommen, kan der opstå følelser af følelsesmæssig løsrivelse, usikkerhed og isolation.. Disse børn mangler oplevelser af hengivenhed og nærhed med deres forældre, som har tendens til at være fjerne og ligeglade. Børn har en tendens til at give efter for deres søgen efter forældrenes følelsesmæssige støtte, lære at stille få krav til deres omgivelser og udvikle følelser af hjælpeløshed og håbløshed.

2. hjælpeløshed

Det barn, der i fremtiden vil være en deprimeret voksen, bliver ydmyget i barndommen af sin far, som normalt får ham til at føle sig ubrugelig, hvilket forhindrer ham i at udvikle følelser af kompetence og tillid. Børn lærer, at de ikke ved, hvordan de fungerer godt alene, og de begynder at tro, at de aldrig vil have den evne, så de føler sig dybt håbløse.

3. Forstærkning af tristhed som identitet

Ytringer af tristhed og hjælpeløshed tjener til at tiltrække opmærksomhed og får dermed andre til at give dem kærlighed og tegn på hengivenhed, som de har så meget brug for.. På den måde får de forstærkninger for deres depressive adfærd. Dette kan være et tveægget sværd, for selvom det kan virke på kort sigt, i det lange løb sigt, hvad der opnås er, at deres omgivelser bliver trætte af deres depressive adfærd, og de afslutter det undgå.

4. Ulighed mellem hvad der er og hvad der burde have været

Ved konstant at føle sig uelsket, ubrugelig og utilstrækkelig, finder personen med depressiv personlighedsforstyrrelse forskelle mellem, hvad der skulle være og hvad det egentlig er. Mange gange er denne ulighed affødt af forældrenes urealistiske forventninger til barnet. Fra denne ulighed er født følelser af tomhed og håbløshed.