Rapunzel syndrom: symptomer, årsager og behandling

Når vi dykker ned i psykopatologiens verden, finder vi ud af, at der er virkelig fantastiske og alvorlige lidelser. I denne artikel vil vi tale om en af ​​dem, Rapunzel-syndromet.

Dette syndrom er også kendt som trichofagi, og består i at sluge sit eget hår (eller endda andres) tvangsmæssigt og uden at kunne undgå det. Vi vil diskutere dets symptomer, mulige årsager og behandlinger.

• Relateret artikel: "Trichotillomania: den mærkelige besættelse af at trække dit hår ud"

Rapunzel syndrom: funktioner

Rapunzel-syndromet handler om en meget sjælden og kompleks enhed, først beskrevet i 1968 af kirurgen Vaughan ED Jr. og kolleger. Til dato er 108 pædiatriske tilfælde blevet beskrevet i verdenslitteraturen, hvoraf to er udgivet i Spanien.

Navnet på denne patologi kommer fra den berømte karakter i fortællingerne om brødrene Grimm. Rapunzel-syndromet optræder især hos unge kvinder.

Det er en tvangspsykologisk lidelse, karakteriseret ved den person, der lider af det, indtager sit eget hår uden at være i stand til at undgå det, hvilket forårsager en tarmobstruktion yderst sjælden og alvorlig.

Symptomer

Personen med Rapunzel Syndrom vil af og til trække håret ud, smage på det, bide det og til sidst sluge det; Nogle gange kan den endda æde andres hår.

Over tid, disse patienter ender med at udvikle en slags ritual. Adfærd kan også omfatte øjenbrynshår og endda øjenvipper.

Dette er et alvorligt syndrom, da den menneskelige mave-tarmkanal ikke har kapacitet til at fordøje hår, så det der sker er, at det har en tendens til at blive i maven i en periode trukket ud. Dette fører til dannelsen af ​​en stor hårkugle (kaldet en trichobezoar) i maven, og at den eneste måde at fjerne det på er kirurgisk.

Denne hårbold kan forårsage gastrointestinalt ubehag og i alvorlige tilfælde blokere tarmkanalen. Derudover kan syndromet blandt andet forårsage diarré, vægttab og mavesmerter.

komplikationer

Rapunzel-syndromet kan således være meget kompliceret. Hvis hårbolden ender med at dannes i maven, og hvis den også er af en betydelig størrelse, kan virkningerne være virkelig alvorlige for personen, da som vi har set tarmkanalen er ude af stand til at fordøje hovedbestanddelen af ​​hår, keratin.

I disse tilfælde skal der foretages operation. En af dem blev kendt i USA; det af en 38-årig kvinde, der var kommet til at tabe 7 kilo på 8 måneder. Hans symptomer var kvalme, opkastning og forstoppelse. En hårbold havde samlet sig i hans mave, og de måtte gribe ind med en operation.

Tilknyttede lidelser

Rapunzel syndrom er forbundet med trikotillomani (også en lidelse, der hører til tvangslidelser i DSM-5), en lidelse, der involverer tvangsmæssig hårtrækning; hvis individet også sluger sit eget hår, taler vi om trichofagi (svarende til Rapunzel Syndrom).

Årsager

Årsagerne til Rapunzel syndrom er ikke helt klare. Men eksisterende tilfælde (anslået til 4% af den amerikanske befolkning), er relateret til depressive problemer, angst og lavt selvværd.

• Du kan være interesseret i: "Hvad er angst: hvordan man genkender det og hvad man skal gøre"

Behandling

Rapunzel Syndrom behandling vil være fokuseret på at eliminere disse alvorlige tvangsmæssige adfærd; eksponeringsadfærdsterapi med responsforebyggelse kan anvendes, hvor personen undgår adfærden med at trække, bide eller sluge håret. Også vanevendende terapi, hvor det er beregnet til at erstatte skadelige vaner med alternativ og uforenelig adfærd.

Derudover vil kognitiv adfærdsterapi også være indiceret for at behandle tanker associerede fejl samt kognitive forvrængninger og/eller angst- og depressive symptomer, der evt komme til syne.

De kan også bruges, altid efter lægeordination og i samråd med en specialist, medicin til at lindre angst og depressive symptomer forbundet med lidelsensåsom anxiolytika eller antidepressiva.

Bibliografiske referencer:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser. Femte udgave. DSM-5. Massón, Barcelona.
• Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R., og Beristain-Hernández, J.L. (2016). Rapunzel syndrom: En sjælden årsag til mavesmerter. Gastroenterology Magazine Mexico, 81(3), 119-180.
• Germani, M., Beltra, C. og Hernandez, C. (2014). Rapunzel syndrom: laparoskopisk behandling. Annals of Pediatrics, 80(2), 69-1