Amoxapin: anvendelser og bivirkninger af dette antidepressivum

De forskellige psykiske problemer genererer som regel stor lidelse for dem, der lider af dem, og/eller begrænser deres dagligdag. Og en af ​​de mest almindelige i verden, og sandsynligvis gennem historien, er depression.

Denne lidelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af et trist humør og svært ved at føle glæde, ud over at skabe passivitet, håbløshed, skyldfølelse, problemer med at sove, spise, koncentrere sig, tænke og forholde sig, og endda selvmordstanker. Det er derfor en tilstand, der har alvorlige følger og påvirker alle livets områder.

På grund af dette er der gennem historien blevet gjort forsøg på at generere forskellige strategier og metoder til behandling af depression. En af de forskellige måder at gøre dette på er gennem farmakologi, som kan hjælpe med at kontrollere symptomer og kan tjene som støtte, mens man arbejder på deres årsager. Og der er mange lægemidler, der er blevet skabt til dette formål. En af dem er amoxapin, som vi vil tale om næste gang.

• Relateret artikel: "Typer af psykoaktive stoffer: anvendelser og bivirkninger"

Hvad er amoxapin?

Amoxapin er et af de såkaldte antidepressive lægemidler, stoffer med psykoaktive egenskaber, som har vist sig at være effektive til at bekæmpe symptomerne på depression, fordi de genererer en ændring i hjernens kemi, der øger niveauerne af visse neurotransmittere.

Er om en af ​​de bedst kendte komponenter i gruppen af ​​tricykliske antidepressiva, som får dette navn, da deres kemiske sammensætning består af tre ringe af atomer, og at de har en vigtig effekt på niveauet af noradrenalin og serotonin.

Amoxapin kommer normalt i tabletform, som skal tages oralt med vand, og det er blevet observeret, at det har en tendens til at præsentere det første virkninger i en kortere periode end andre tricykliske stoffer såsom imipramin, og kan være synlige mellem to og seks uger efter første tag.

Selvom amoxapin og resten af ​​de tricykliske lægemidler er effektive lægemidler til behandling af depression og faktisk i en lang periode var de fremherskende antidepressiva, pt. er blevet afløst af specifikke serotoningenoptagelseshæmmere, som har lignende effekt, men virker mere specifikt og har en tendens til at have færre bivirkninger.

Dette skyldes, at amoxapin virker på et uspecifikt niveau og påvirker både områder af hjernen, hvor dets virkninger er gavnlige, og andre, hvor de ikke er det. Faktisk kan de i for høje doser være giftige og endda forårsage død ved overdosis.

• Du kan være interesseret i: "Typer af antidepressiva: egenskaber og virkninger"

Handlingsmekanismer

Amoxapins virkning på kroppen og dets virkninger på at forbedre humøret skyldes til dets virkningsmekanisme, som er baseret på hæmning af serotonin-genoptagelse og noradrenalin.

Dette betyder, at noradrenalin og serotonin frigives til det synaptiske rum, den proces, der ville forårsage, at en del af disse neurotransmittere returneres til den emitterende neuron, er blokeret. Som et resultat af dette har vi øgede niveauer af noradrenalin og serotonin i hjernen, så vi kan udnytte og bruge en større mængde af disse stoffer.

Ligeledes er det blevet observeret, at amoxapin udviser en antagonistisk aktivitet af dopamin, det vil sige, det hæmmer aktiviteten og transmissionen af ​​denne neurotransmitter. Selvom dette kan virke som en ulempe og faktisk kan føre til bivirkninger, kan det også have klinisk nytte under nogle forhold.

Vigtigste indikationer

Amoxapin er, som vi har sagt, et effektivt antidepressivum, og som sådan en af ​​dens vigtigste indikationer er alvorlig depression.

Selvom, som vi tidligere har indikeret, både dette lægemiddel og resten af ​​tricykliske stoffer er blevet afløst af specifikke hæmmere af genoptagelsen af serotonin eller SSRI eller andre typer lægemidler med større specificitet, sandheden er, at de stadig bruges, når der ikke er respons på behandling med andre stoffer.

Dets anvendelse kan også være indiceret ved dystymi eller vedvarende depressiv lidelse, såvel som ved angstdepressioner eller blandede angst-depressive lidelser. Det bruges også nogle gange i reaktive depressioner.

Ud over dette er det især indiceret hos patienter, hvis depressioner har psykotiske karakteristika og er blevet brugt til behandling af bipolar lidelse, da det hjælper med at kontrollere disse typer symptomer (noget som dopamin-antagonisme kan gavne).

Mulige bivirkninger

Selvom det er rigtigt, at amoxapin er et nyttigt lægemiddel, er det også nødvendigt at tage højde for, at det kan have en vis toksicitet, og at det kan generere forskellige typer bivirkninger.

Blandt de mest relevante og almindelige bivirkninger er det værd at fremhæve døsighed og træthed, samt kvalme og opkastning og mundtørhed. Der kan også være hovedpine, vandladningsbesvær eller overdreven trang til at gøre det, ændringer i appetit og vægt (stigning), angstreaktioner, hypotension, hyperhidrose, feber, fotofobi eller takykardi eller motorisk stivhed I nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​dyspareuni eller smerte under samleje.

Det er også muligt, at der opstår tardiv dyskinesi. Ligeledes kan mere alvorlige reaktioner omfatte forekomsten af ​​kramper, forvirring eller ændringer i bevidstheden eller åndedrætsproblemer, såvel som selvmordstanker. Det skal bemærkes, at hvis behandlingen seponeres, Det skal gøres på en regelmæssig og gradvis måde, ellers kan abstinenssyndrom forekomme.

En af de mest alvorlige mulige bivirkninger er agranulocytose. En anden af ​​dem (selvom den mindst hyppige) er det maligne neuroleptiske syndrom, som, selv om det normalt produceres af antipsykotika er det også blevet observeret i nogle tilfælde med andre lægemidler (inklusive amoxapin). Begge kan have alvorlige helbredsmæssige konsekvenser og endda føre til døden.

kontraindikationer

På grund af disse og andre mulige bivirkninger er amoxapin ikke et lægemiddel, der kan tages frit. af enhver type person, men skal reguleres, og at det er kontraindiceret for visse typer af befolkning.

Det er klart, at en af ​​de første grupper, der bør undgå dets forbrug, er den af ​​alle de mennesker, der er allergiske over for amoxapin eller nogen af ​​de komponenter, som det er lavet med. De bør også undgå at spise de mennesker, der for nylig har lidt et hjerteanfald eller et eller andet kardiovaskulært problem, fordi det kan have virkninger på blodtryk og hjertefrekvens (det kan forårsage takykardi). Det anbefales heller ikke til personer med Parkinsons sygdom, da det kan forværre deres motoriske problemer.

Mennesker, der har haft anfald, har epilepsi eller glaukom, nyreproblemer eller sygdomme genitourinary lidelser bør undgå det, eller de bør vurdere med lægen den mulige tilstrækkelighed af at bruge dette medicin. Gravide kvinder og ammende mødre bør også undgå det., da det har vist sig at blive udskilt i modermælk.

Mennesker med diabetes og skjoldbruskkirtelproblemer, såvel som dem med nyre- eller leverproblemer, bør også undgå det eller udføre meget streng medicinsk kontrol. Endelig skal det bemærkes, at dette lægemiddel aldrig bør anvendes i kombination med en MAO-hæmmer, da der er stor risiko for farlige helbredsændringer på grund af deres interaktion.

Egnetheden af ​​dets brug i tilfælde af indtagelse af andre lægemidler bør konsulteres med en professionel. Det bør heller ikke tages sammen med alkohol eller andre psykoaktive stoffer (især hvis de er depressive, da virkningerne forstærkes).

Bibliografiske referencer:

• Gabriel, M.; Sharma, V (29. maj 2017). "Antidepressiv seponeringssyndrom". Canadian Medical Association Journal. 189(21):E747.
• Koren G, Nordeng HM (2013). "Selektive serotoningenoptagelseshæmmere og misdannelser: sag lukket?". Semin Fetal Neonatal Med. 18 (1): 19–22.