Interview med Catalina Briñez: dette er psykologisk terapi i tilfælde af GAD

Generaliseret angstlidelse (GAD) er en psykologisk lidelse, som rammer mange mennesker med meget forskellig livsstil; Det er en angstlidelse, som er svær at forstå for dem, der lider af den, da den ikke er knyttet til en bestemt kilde til frygt eller frygt, men derimod til forskellige livserfaringer generelt.

Heldigvis har årtiers forskning i mental sundhed gjort det muligt for psykologer med speciale i psykoterapi at have været i stand til at forstå den funktion og dynamik, som GAD er baseret på, samt effektive former for intervention til at give det løsning. Derfor ved denne lejlighed Vi har interviewet en af ​​disse eksperter i følelsesmæssigt velvære, psykologen Catalina Briñez, som vil tale med os om generaliseret angst.

• Relateret artikel: "Generaliseret angstlidelse: symptomer, årsager og behandling"

Catalina Briñez: GAD, set fra en psykologs perspektiv

catalina briñez Hun er en generel sundhedspsykolog og grundlægger og direktør for Brilo Psicólogos, et terapicenter beliggende i Benalmádena, som også tilbyder onlinetjenester via videoopkald. I dette interview fortæller han om karakteristika ved generaliseret angst og dens behandling, baseret på hans mange års professionelle erfaring med at hjælpe patienter.

Hvad er de vigtigste tegn på, at en person ikke oplever simpel angst, men er ved at udvikle eller har udviklet generaliseret angst?

For at besvare spørgsmålet må vi først præcisere, at angst er en adaptiv mekanisme, som mennesker er nødt til at stå over for situationer, der De involverer en høj følelsesmæssig efterspørgsel, fordi de udspringer af noget, som vi fortolker som en risiko, og vi skal have skærpet vores sanser til at være mere effektiv; for dette er der en ændring i neuronal og visceral biokemi, som giver os mulighed for at reagere hurtigt i henhold til efterspørgslen.

Men når angsten begynder at være tilbagevendende, konstant og forårsager betydeligt ubehag, taler vi ikke længere om "simpel angst", som du har formuleret. dit spørgsmål, vi taler om en tilstand, der omfatter meget ubehagelige fysiologiske symptomer (muskulære spændinger, takykardi, træthed, hovedpine, besvær vejrtrækning, at sove), tanker, der forårsager dig stor frygt, følelser relateret til forsvarsløshed og undgåelsesadfærd, som isolerer os fra resten.

Disse omstændigheder er en tilbagevendende årsag til konsultation og er normalt relateret til et bestemt aspekt eller udløser, der hovedsageligt kommer til udtryk som fobier eller panikangst.

Ved generaliseret angstlidelse (GAD) skyldes ubehaget ikke en stimulus eller specifik livserfaring, men mange aspekter af livet, der endda omfatter alle de vitale områder af en person: bekymring for familien, for sundhed, for nabolaget, for arbejde, for landets økonomi, for global opvarmning, for krige, for fattigdom... genererer en meget høj intensitet og hyppighed af ubehag, der ikke giver mulighed for øjeblikke af afslapning, da sindet altid har en bekymring at håndtere. Som du kan se, er det noget, der forårsager mange lidelser og bør tages op.

De 8 tilbagevendende tegn, som jeg observerer hos mennesker, der konsulterer og kan præsentere GAD, er følgende: Intens bekymring i mere end 6 måneder uden en specifik hændelse, der forårsagede det. producerer, stress, træthed, irritabilitet, koncentrationsbesvær, søvnforstyrrelser, rastløshed ved opvågning, fysiologiske symptomer (smerter i kroppen, muskelspændinger etc.).

Er det relativt nemt at genkende disse tilfælde, når folk kommer for at konsultere? Hvad er årsagerne til, at de klager og henviser til ubehag i deres dagligdag?

Det er ikke svært at genkende GAD-tilfælde, da de har specifikke karakteristika, der hurtigt kan identificeres; Sandt er, at de ofte optræder som følgesygdomme eller samtidig med andre typer problemer. For eksempel depressive tilstande, traumatiske oplevelser, familiekonflikter, manglende motivation, usikkerhed... for at nævne et par stykker, for hvilke der skal stilles en god differentialdiagnose for ikke at forveksle en GAD med følgerne af en anden grundlidelse.

De mennesker, der konsulterer, ankommer normalt opmuntret af et medlem af deres familie eller en ven, som generelt er dem, der opdager, at noget ikke går godt. Deres største klage er en konstant bekymring, der undertrykker deres bryster, at de aldrig er rolige, og de ved ikke helt hvorfor, selvom de, når de begynder at tale, rapporterer en række frygt. De kommenterer også, at denne situation påvirker deres interpersonelle forhold og arbejdsliv, de føler sig ofte misforstået.

Har du som psykolog opdaget noget fælles mønster i karakteristika hos mennesker, der normalt udvikler GAD? Er der en specifik profil, der er mere tilbøjelige til at lide af denne psykologiske ændring?

De har tendens til at være mennesker med et højt niveau af hæmning (det vi almindeligvis kalder generte mennesker eller trukket tilbage), har en tendens til at undgå skade og tager derfor normalt ikke risici eller prøver ting ny. De har en tendens til at være meget opmærksomme på deres kropslige fornemmelser (takykardi, spændinger, smerter...), mennesker pårørende med behov for beskyttelse og beskyttelse, samt vanskeligheder med at tilpasse sig ændringer.

En person, der udviser en disposition eller biologisk sårbarhed over for årvågenhed, hvilket afspejles i høje niveauer af angst som en egenskab, som vi måler ved hjælp af tests psykologisk. Sådanne mennesker har ofte en mere betænkelig fortolkning af livet siden barndommen.

Hvilke mål sætter du normalt for disse patienter, når I begge erkender, at deres problem passer med det kliniske billede af GAD?

På den ene side at opnå følelsesmæssig selvregulering. Mange gange tror vi, at problemet er at føle frygt, men vanskeligheden er ikke selve følelsen, men intensiteten eller graden af ​​ubehag, som det genererer. Når vi lærer at regulere intensiteten af ​​følelser, kan vi opleve en negativ følelse uden at give mig væsentligt ubehag og derfor være mere beslutsom.

På den anden side, analyser vores interne dialog: opdag tanker, der giver os ubehag, og frigør tænker alternativer, der kan forklare de samme bekymringer, men som er mere funktionelle.

Det er også nødvendigt at lære at deaktivere kroppens fysiologiske reaktioner på frygt. Negative tanker er normalt produceret ud fra et signal om ubehag i kroppen, og dette er igen givet af biokemien i vores krop i forhold til stress. Åndedrætsøvelser eller muskelspændinger og afspænding samt guidede afspændinger er normalt meget nyttige.

Derudover skal du stå over for frygtede situationer. Undgåelse er ofte en del af vores adfærd, der fastholder vores betænkelige fortolkning af verden. Hvis for eksempel min frygt blandt mange andre er at gå til et indkøbscenter af frygt for at blive svimmel eller kvalme, selvom jeg skal købe noget, der Jeg har brug for, at hvis jeg går flere gange, og jeg ikke har det dårligt, eller jeg kan håndtere angsten, giver jeg information om effektivitet til min interne dialog. Dette trin tages normalt efter at have udviklet de foregående punkter.

Endelig er det vigtigt at styrke følelsesmæssige bånd. Positive og kvalitetsinteraktioner med andre hjælper os med at komme ud af os selv, hvilket hjælper med at tage vægten af ​​vores egne følelser af frygt; generøse og empatiske holdninger samt følelsen af ​​støtte og hengivenhed fremmer følelsesmæssig intelligens.

Og hvordan udvikler psykoterapi sig normalt ud fra den måde, du arbejder på?

For mig er det vigtigste at kende personen ud over deres diagnose, for i henhold til deres individuelle karakteristika, styrker og kontekst foreslås en effektiv terapeutisk strategi.

Det første trin er således evalueringen, hvor personen er kendt, deres behov og de faktorer, der genererer ubehaget, analyseres. Senere i interventionen anvendes teknikker, der har vist sig effektive til at nå de foreslåede mål, men disse er tilpasset tid og individuelle karakteristika. Når målene er nået, er der nogle opfølgningssessioner.

Inden for sessionerne finder folk ofte lettelse ved at føle, at de kan udtrykke alle deres tanker uden frygt for at dømme; Det er en dyb interaktion, hvor empati er grundlæggende, da den giver dig mulighed for at foreslå løsninger, der virkelig passer til klienten, hvilket normalt er meget givende.

Forudsat at psykoterapi altid er en personlig proces, hvilke råd plejer du at give til folk med Generaliseret angst, så de anvender dem i deres hverdag og mellem de sessioner, hvor de mødes med dig?

De aktiviteter, der udføres på et generelt niveau i det daglige liv, er afgørende for konsolideringen af ​​de teknikker, der bruges under psykologiske sessioner; Som du har sagt, er der forskellige strategier, der kun kan bruges i henhold til individuelle karakteristika, men også ved specifikke terapimomenter og under specifikke omstændigheder.

Men på et generelt niveau er der flere retningslinjer, der kan hjælpe med at reducere angst, og de er som følger.

Først og fremmest skal du dyrke fysisk træning: hvad end du foretrækker, dyrke Pilates, yoga, dans, gå ture, især i kontakt med naturen eller havet.

For det andet skal du sørge for mad. Ved at spise ordentligt vil vores energi og fysiske velvære øges, derfor vil de fysiologiske symptomer på angst og vores opmærksomhed på dem blive reduceret.

Du skal også socialisere: at dele med positive, kærlige mennesker, lave forskellige aktiviteter med dem mindsker tankernes negative eller katastrofale ladning.

På samme måde er det vigtigt at dyrke en hobby. At gøre noget, vi virkelig kan lide, genererer positiv affekt og hjælper os på den anden side med at fokusere på nuet. Det kan være at læse, male, lære et instrument, tilberede en ret, som vi nyder... der er forskellige måder at fokusere vores sind på afslappende indhold.

Tag endelig tid til at trække vejret. Noget så simpelt som at trække vejret for at sikre, at ilt når underlivet (diafragmatisk vejrtrækning) hjælper med at reducere cortisolniveauet (et hormon, der har stor indflydelse på stress).