Langsomt kognitivt tempo: årsager og relaterede lidelser

Selvom langsomt kognitivt tempo (SCT) tidligere blev anset for at være en undertype af lidelse ved opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) med en overvægt af uopmærksomhedssymptomer ved man i dag, at det er et differentieret syndrom, der også viser sig i andre psykopatologiske forandringer.

I denne artikel vil vi beskrive de kliniske karakteristika, årsagerne til langsomt kognitivt tempo og dets forhold til andre lidelser. Forskningen omkring dette sæt af symptomer er i den indledende fase, men den har udviklet sig med en betydelig hastighed i nogle år.

• Du kan være interesseret i: "De 16 mest almindelige psykiske lidelser"

Hvad er Slow Cognitive Tempo?

Begrebet "langsomt kognitivt tempo" refererer til en kognitiv-emotionel stil, der hovedsageligt er karakteriseret ved den fortsatte tilstedeværelse af en tilstand af forvirring, at stirre ud i rummet, dagdrømme, manglende motivation og langsomhed eller dovenskab Hvis disse manifestationer forstås som symptomer, kan vi konceptualisere TCL som et syndrom.

Ud over disse fem kardinaltegn er det almindeligt, at følgende opdages hos personer med langsomt kognitivt tempo:

• Lav præcision og hastighed i informationsbehandling.
• Hyppig forekomst af følelse af træthed eller kronisk træthed.
• Relativt lavt energi- og aktivitetsniveau.
• Søvnighed i løbet af dagen.
• Vanskeligheder ved at opretholde årvågenhed eller vågenhed i ustimulerende situationer.
• Tilbagetrækning, nedsat interesse og deltagelse i aktiviteter.
• Svært ved at omsætte tanker til ord.
• Tab af tankegang, blokeringer på grund af glemsomhed, når man taler.

Oprindeligt mente man, at det langsomme kognitive tempo var en undertype af Attention Deficit Hyperactivity Disorder hvor symptomerne på uopmærksomhed dominerede. Den videnskabelige forskning har vist, at den faktisk udgør en selvstændig klinisk kategori, selvom der ikke er nogen enighed om, hvorvidt det er en lidelse eller ej.

I denne forstand er de kliniske karakteristika ved langsomt kognitivt tempo optræder i forbindelse med forskellige psykiske lidelser og psykiatri, hvoriblandt svær depression, generaliseret angst, intellektuel funktionel mangfoldighed eller forskellige indlæringsrelaterede lidelser skiller sig ud, foruden ADHD.

• Relateret artikel: "Opmærksomhedsunderskud eller selektiv opmærksomhed ved ADHD"

Årsager til dette syndrom

Årsagerne til langsomt kognitivt tempo er ikke fuldt ud forstået på nuværende tidspunkt. Det menes dog, at de neurale netværk forbundet med opmærksomhed bagerst i hjernen, i parietallapper, er i højere grad forbundet med dette syndrom end frontallapperne, som det er tilfældet med ADHD.

På den anden side er det blevet opdaget, at eksponering for store mængder alkohol under fosterudviklingen begunstiger forekomsten af ​​disse neurokognitive tegn.

Det langsomme kognitive tempo ser ud til at have et biologisk grundlag svarende til det for Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Imidlertid er arveligheden af ​​ADHD højere i den undertype, hvor hyperaktivitetssymptomer dominerer.

Tværtimod er de tilfælde af ADHD, der er relateret til tilstedeværelsen af ​​langsomt kognitivt tempo, dem, der har en lavere vægt af genetisk arv. Det er blevet antaget, at denne tanke- og følelsesstil opstår som en konsekvens af ændringer i miljøpåvirkninger forårsaget af selve tilstedeværelsen af ​​uopmærksomhedssymptomer.

Forholdet til andre lidelser

Der er i øjeblikket en uafklaret debat om den kliniske karakter af langsomt kognitivt tempo. Dens sammenhæng med andre psykologiske lidelser kan kaste lys i denne henseende.

1. opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse

Forskning peger på det mellem 30 og 50 % af børn diagnosticeret med ADHD vise det karakteristiske syndrom af langsomt kognitivt tempo. De kliniske ligheder mellem dette mønster og uopmærksomheds-dominerende ADHD er signifikante, men de to konstruktioner adskiller sig i nogle neurologiske og kognitive træk.

For mange eksperter repræsenterer stigningen i interessen for langsomt kognitivt tempo en mulighed for at stille spørgsmålstegn ved selve diagnosen ADHD, som omfatter meget forskelligartede manifestationer og blev restriktiv på området for uopmærksomhed i overgangen fra DSM-III til DSM-IV, men det får forklaringskraft, hvis TCL indgår blandt kriterierne.

2. svær depression

Er blevet fundet en klar sammenhæng mellem langsomt kognitivt tempo og tilstedeværelsen af ​​internaliserende symptomer, især dem, der er typiske for humør- og angstlidelser.

Selvom dette forhold er beskedent stærkt, er det noget mere kraftfuldt i tilfælde af depression end i angst. Derudover forsvarer nogle forfattere, at langsomt kognitivt tempo i højere grad er forbundet med internalisering end med ADHD.

3. Angstlidelser

Med hensyn til kategorien angstlidelser er der fundet komorbiditeter mellem langsom kognitiv tid og ændringer såsom social fobi, tvangstanker og især generaliseret angstlidelse, som er tæt forbundet med depression fra et biologisk synspunkt.

Tegn på uopmærksomhed medierer forholdet mellem angstlidelser og langsomt kognitivt tempo: vanskeligheder ved opmærksomhed karakteristisk for LCT øges af virkningerne af angst, hvilket i sig selv medfører ændringer i denne funktion psykologisk.

4. Adfærdsforstyrrelser

Børn og unge med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse har en større sandsynlighed for at udvikle adfærdsproblemer, såsom adfærdsforstyrrelse, oppositionel-trods eller han stofmisbrug. Men i tilfælde med et langsomt kognitivt tempo reduceres dette forhold; derfor, TCL fungerer som en beskyttelsesfaktor.

5. Indlæringsvanskeligheder

Langsomt kognitivt tempo forstyrrer læring gennem fremkomsten af mangler i selvorganisering og problemløsningsamt andre eksekutive funktioner. Sværhedsgraden af ​​de tilknyttede vanskeligheder afhænger af intensiteten af ​​symptomerne i hvert enkelt tilfælde.

Bibliografiske referencer:

• Camprodon, E., Duñó, L., Batlle, S., Estrada, X., Aceña, M., Marrón, M., Torrubia, R., Pujals, E., Martín, L. m. & Ribas-Fito, N. (2013). Langsom kognitiv tid: gennemgang af en konstruktion. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 18(2): 151-168.

• Muller, A. K., Tucha, L., Koerts, J., Groen, T., Lange, K. W. & Tucha, O. (2014). Trægt kognitivt tempo og dets neurokognitive, sociale og følelsesmæssige korrelater: en systematisk gennemgang af den aktuelle litteratur. Journal of Molecular Psychiatry, 2:5.