Moro-refleks: karakteristika og kliniske implikationer hos babyer
Reflekser er ufrivillige reaktioner fra kroppen på stimulering, det vil sige utilsigtet. Disse indikerer en sundhedstilstand inden for normaliteten. Der er et stort udvalg af primære reflekser, som vises ved fødslen.
I denne artikel vi vil kende en af dem, afspejlingen af Moro, en refleks set ved fødslen, som normalt forsvinder med 3-4 måneder. Dets vedholdenhed eller fravær indikerer normalt abnormiteter eller ændringer i udviklingen.
Relateret artikel: "Babyers 12 primitive reflekser"
Moro-refleksens oprindelse
Moro-refleksen, også kaldet "baby forskrækkelse"-refleksen, er en primær refleks opkaldt efter den østrigske børnelæge Ernst Moro, som først blev beskrevet i vestlig medicin. Dens tilstedeværelse i den angivne periode indikerer normal udvikling hos den nyfødte og tilstedeværelsen af sundhed.
Ernst Moro (1874 - 1951) var en østrigsk læge og børnelæge, der studerede medicin i Graz, Østrig, og fik sin MD i 1899. Som vi har set, beskrev han ikke kun Moros refleksion for første gang, men opdagede den også og gav den et navn.
Hvornår dukker det op?
Når en baby er født, tjekker hospitalet, at den har nogle vigtige primære reflekser, herunder Moro-refleksen.
Mores refleksion fuldt ud set hos nyfødte babyer, som er født efter 34. graviditetsuge, og ufuldstændigt hos dem, der er født for tidligt efter 28. uge.
Denne refleks strækker sig indtil 3 eller 4 måneder af livet. Dets fravær eller vedholdenhed kan indikere neurologiske defekter eller forstyrrelser i nervesystemet.. I løbet af de første 4 måneder vil børnelægen fortsætte med at kontrollere ved besøg, om barnet fortsat har refleksen. Selv ud over disse måneder, fordi, som vi vil se i detaljer senere, kan refleksens persistens ud over 4 eller 5 måneder indikere visse neurologiske defekter.
- Du kan være interesseret i: "Hvad skal min baby gøre den første måned efter fødslen?"
Hvad består den af?
For at se, hvordan Moro-refleksen fremstår, skal barnet placeres på ryggen på en blød, polstret overflade. Babyens hoved løftes forsigtigt med tilstrækkelig støtte, og pudens vægt begynder at blive taget af; det vil sige, at barnets krop ikke løftes af puden, kun vægten tages af. Efter hovedet klikker løs, falder tilbage et øjeblik, men den holder hurtigt igen og tillader den ikke at ramme den polstrede overflade.
Det normale er så, at barnet reagerer med et forskrækket blik; Dine arme vil svinge til siderne med håndfladerne opad og tommelfingrene bøjede. Barnet kan endda græde i et minut.
Det vil sige, at Moro-refleksionen dukker op når barnet føler mangel på støtte (Det kan også dukke op før et pludseligt stillingsskift). Når Moros refleks slutter, gør den det på denne måde; babyen trækker armene ind mod kroppen, med albuerne bøjede og slapper til sidst af.
ændringer
Fraværet eller persistensen af Moro-refleksen indikerer visse ændringer i normal udvikling:
1. fravær af refleks
Fraværet af Moro-refleksen hos et spædbarn er unormalt og kan f.eks. skader på hjernen eller rygmarven. På den anden side, hvis det kun forekommer på den ene side, er der mulighed for et brækket kraveben eller beskadigelse af plexus brachialis nervegruppen.
- Du kan være interesseret i: "Rygmarven: anatomi, dele og funktioner"
2. refleks vedholdenhed
Hvis Moro-refleksen fortsætter efter den fjerde eller femte måneds alder, kan det også indikere alvorlige neurologiske defekter. Dette er grunden til, at dets eksistens fortsat bliver verificeret i børnelægekonsultationer.
dens faser
Men hvad betyder Moro-refleksen i forbindelse med en integreret evaluering af centralnervesystemet? lad os se først komponenter involveret i refleks:
- Forskrækkelsesrefleksen.
- Armenes bevægelse ved bortførelse.
- Armenes bevægelse i adduktion.
- Normalt græder.
Således er fraværet af disse komponenter (med undtagelse af gråd) eller en asymmetri i bevægelserne ikke normalt. Vedvarenheden af disse komponenter hos børn og unge er heller ikke et godt tegn..
På den anden side kan nogle mennesker med cerebral parese præsentere Moro-refleksen på en vedvarende og forværret måde. Som vi har set, indikerer abnormiteter i dens manifestation hjerne- eller rygmarvsforstyrrelser.
Syndromer med ændret refleks
Nogle af syndromerne med en unormal Moro-refleks er Erb-Duchennes parese (øvre plexus brachialis parese); Han præsenterer sig med en asymmetrisk Moro-refleks, forårsaget af en skulderdystoci.
Et andet syndrom, denne gang med en fraværende Moro-refleks, er DeMorsier syndrom, som omfatter optisk nervedysplasi. Dette syndrom opstår med fravær af refleksen som en del af specifikke komplikationer, der ikke er relateret til skulderen og dens nerver.
Endelig detekteres fraværet af Moro-refleksen også i nyfødte med Downs syndrom og hos nyfødte med perinatal listeriose. Sidstnævnte består af en sjælden infektion, relateret til indtagelse af forurenet mad, og som kan have alvorlige konsekvenser for moderen og den nyfødte.
Bibliografiske referencer:
- García Madruga, J.A.; Devall, J. (2010). Udviklingspsykologi I. Kognitiv og sproglig udvikling. UNED. Madrid
- MedlinePlus. (2019). maurisk refleksion. Medicinsk encyklopædi.
- Paris, E. (2014). Moro eller forskrækkelsesrefleksen i babyen. Babyer og mere.