Tusmørketilstand: hvad er det, symptomer og årsager

Epileptiske lidelser, hjerneskader på grund af enhver årsag eller misbrug af stoffer såsom alkohol kan forårsage udseende af skumringstilstande, der er kendetegnet ved indsnævring af bevidsthedsfeltet og af tilstedeværelsen af ​​automatisk og ufrivillig.

I denne artikel vil vi beskrive hvad er tusmørketilstand, og hvad er dets symptomer og årsager mest almindelig. Vi vil være særligt opmærksomme på sammenhængen mellem dette fænomen og bredere psykologiske lidelser såvel som dets to mest typiske observerbare tegn: automatismer og drev.

• Relateret artikel: "De 6 niveauer af bevidsthedstab og tilknyttede lidelser"

Hvad er tusmørketilstanden?

Tusmørketilstande er forbigående forstyrrelser i årvågenhed, opmærksomhed og bevidsthed. Det er forbundet med følelser af mental forvirring, desorientering i tid og rum, nedsat sensorisk reaktivitet, amnesi af automatiske og impulsive episoder og adfærd. Imidlertid er der ingen uklarhed af bevidsthed.

Ændringen af ​​bevidsthed, der er karakteristisk for tusmørketilstande, kan have en meget forskellig grad i hvert tilfælde. Derudover påvirkes de forskellige områder, der udgør bevidsthed, ikke på en tilsvarende måde, men hver opmærksomhedsfunktion kan præsentere mere eller mindre signifikante ændringer.

Disse fænomener forekommer generelt i bredere sammenhænge; i denne forstand er de særligt relevante epileptiske lidelser og misbrug af visse typer stoffer. Således skyldes det sæt af symptomer, som vi kalder "tusmørketilstanden", primært hjerneforandringer, hvad enten de er af midlertidig eller kronisk karakter.

Tusmørketilstande har generelt en pludselig begyndelse og slutning og varer normalt i flere timer; det er ikke ualmindeligt, at de varer i flere dage. Dens intensitet kan variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​hjernens ændringer, der forårsager symptomerne. Personen kan normalt ikke huske episoden, når den er slut.

• Du kan være interesseret: "Typer af hjernebølger: Delta, Theta, Alpha, Beta og Gamma"

Indskrænkning af bevidsthedsfeltet

Tusmørketilstanden falder inden for kategorien forstyrrelser på grund af indsnævring af bevidsthedsfeltet, som er kendetegnet ved dissociationen mellem observerbar adfærd og kognitive fænomener: afbryder strømmen af ​​tanker og opfattelser, men adfærden fortsætter med at vises mere eller mindre normal.

Men i denne type lidelser, hvor skumringstilstande er det mest repræsentative eksempel, har adfærden en automatisk karakter. Dette manifesteres i udseendet af automatismer (fortsættelser af bevægelserne forud for episoden) og impulser, der fører til ambulation.

I ændringer på grund af indsnævring af bevidsthedsfeltet er der et fald i niveauet af hjernevågenhed og derfor i evnen til opmærksomhed. Derfor vises desorientering, både rumlig og tidsmæssig, og hukommelsestab af episoden opstår, når den er afsluttet. Sensorisk reaktivitet opretholdes delvist.

Vigtigste symptomer: automatismer og impulser

Automatismer og drev er de vigtigste tegn på tusmørketilstanden og af ændringerne ved indsnævring af samvittigheden generelt. Dette er de klareste manifestationer af bevidsthedens påvirkning og af den automatiske adfærd, der definerer denne type fænomen.

Udtrykket "automatisering" henviser til episoder af motorisk aktivitet, der opstår med et nedsat niveau af bevidsthedog har derfor en automatisk og ufrivillig karakter. Koordinering af bevægelser er mere eller mindre tilfredsstillende, skønt indsnævring af bevidsthed normalt er tydelig for observatører.

De mest almindelige automatismer involverer manuelle bevægelser, gangbevægelser, ansigtsudtryk (de af forvirring og frygt er meget karakteristiske) eller ord og andre lyde. Tyggeautomatismer er især hyppige. Generelt gengiver disse fænomener den adfærd, som personen udførte før episoden.

Drev er mindre almindelige end automatismer. Dette er impulsiv adfærd, der ikke stammer fra et kognitivt og frivilligt grundlag, og det mest almindelige er vandring, som består af personen, der går målløst i lang tid, undertiden gennem hele episoden.

Årsager til tusmørketilstanden

Den typiske årsag til tusmørketilstande er epileptiske anfald, som opstår som et resultat af ændringer i hjernens elektriske aktivitet. I denne forstand kan vi forbinde udtrykket med krisen med det store onde og specifikt den epileptiske auradet vil sige det sæt symptomer og tegn, der går forud for anfaldene i disse tilfælde.

En anden almindelig årsag til tusmørketilstanden er forgiftning af psykoaktive stoffer. En type tusmørketilstand, som særlig opmærksomhed er viet, er den alkoholiske variant, hvor kombinationen mellem en af ​​disse episoder og indtagelse af alkohol, selvom det er i små mængder, kan forårsage meget aggressiv.

Hjerneskader og ændringer af andre typer ud over dem, der er typiske for epilepsi, forårsager også undertiden ændringer ved at indsnævre bevidsthedsfeltet. I denne forstand kan vi fremhæve den ictale tusmørketilstand, hvor ambulationsimpulser er meget hyppige.

I litteraturen om tusmørketilstanden nævnes dens tilknytning til andre fænomener også: skizofreni, somnambulisme og hysteri er måske den mest relevante. Der er imidlertid ikke meget information om de forskellige karakteristika ved tusmørketilstanden i disse psykopatologiske sammenhænge.

Afslutning

Tusmørketilstanden er en mental ændring, der påvirker verios overlegne psykologiske processer, der på grund af dets kompleksitet gør dette fænomen vanskeligt at behandle. Epilepsi generelt, ændrede bevidsthedstilstande på grund af stofbrug og hjerneskader og alt, hvad de medfører, udløser processer, der involverer mange dele af hjernen, og dens effekt spredes og påvirker mange grupper af neuroner, så det er meget vanskeligt at lokalisere, hvad der er roden til, hvad der sker i tilfælde af tilstand tusmørke.

Derfor er det nødvendigt, at videnskabelig forskning fortsætter med at udvikle sig for at kende hovedårsagen til dette fænomen og være i stand til at afhjælpe det.