Gruppeterapi: historie, typer og faser

Begrebet "gruppeterapi" omfatter et stort antal forskellige interventioner, som kan fokuseres på håndtering af problemer konkret i tilegnelsen af ​​adfærdsmæssige og kognitive færdigheder eller i de sociale fordele ved selve gruppens oplevelse hende selv.

I denne artikel vil vi beskrive, hvad de er faser af gruppeterapi og hvilke typer der findes. Vi vil også syntetisere udviklingen af ​​denne terapeutiske metode og de vigtigste teoretiske retningslinjer i denne henseende.

• Relateret artikel: "Typer af psykologiske terapier"

Gruppeterapi historie

Gruppeterapi, som vi kender den, begyndte at udvikle sig i 1920'erne og 1930'erne. I 20'erne af det sidste århundrede Pratt anvendte banebrydende gruppeinterventioner til behandling af tuberkulose, mens Lazell gjorde det med skizofrenipatienter.

Psykoanalyse, som var meget populær i første halvdel af det 20. århundrede, havde stor indflydelse på den tidlige gruppeterapi. Wender overførte ideerne til Sigmund Freud om familiefunktion til terapeutiske grupper, mens Schilder vedtog drømme- og overførselsanalyse som sin metode.

Morenos psykodrama det var en af ​​de første gruppeterapier, der fik relevans. Moreno arbejdede på gruppedynamik gennem dramatiske og følelsescentrerede procedurer tæt på fortolkning. Omkring samme tid, i 30'erne og 40'erne, begyndte Redl at anvende gruppeterapi på børn, og Slavson gjorde det samme med unge.

Gruppeterapi blev populær i USA efter Anden Verdenskrig. Slavson grundlagde American Group Psychotherapy Association, mens hans rival Moreno skabte American Society of Group Psychotherapy. Senere påvirkede andre skoler og forfattere især disse terapier, såsom Gestalt, Neo-Freudians, Ellis eller Carl rogers.

Begyndende i 60'erne specialiserede og udviklede de forskellige traditioner sig. Man begyndte at skelne tydeligt mellem terapier med fokus på behandling af specifikke lidelser og andre tættere på det, vi nu kender som psykoedukation. Kognitiv adfærdsterapi de fik stor relevans i det mere praktiske aspekt af gruppeterapi.

• Relateret artikel: "Jacob Levy Morenos psykodrama: hvad består den af?"

Gruppetyper

Der er mange forskellige måder at klassificere terapeutiske grupper på. Vi vil fokusere på nogle af de mere grundlæggende differentieringer, især dem der vedrører gruppesammensætning og struktur.

1. Psykoedukational og procesfokuseret

De psykoundervisningsgrupper sigter mod at bidrage til deres medlemmer information og værktøjer til håndtering af vanskeligheder. De kan fokusere på patologier, som det er tilfældet med psykoundervisende grupper for familiemedlemmer til mennesker med psykose eller bipolar lidelse eller om visse emner, såsom følelsesmæssig uddannelse for teenagere.

Derimod fokuserer procesfokuserede grupper tættere på psykodynamiske og erfaringsmæssige traditioner på nytten af ​​selve gruppeforholdet til fremme følelsesmæssig udtryk og psykologisk forandring hos de mennesker, der deltager.

2. Lille og stor

En terapeutisk gruppe betragtes generelt som lille, når den består af ca. 5-10 medlemmer. I disse grupper er interaktion og samhørighed større, og i mange tilfælde skabes tætte relationer. Gruppernes ideelle størrelse Ifølge eksperter er det mellem 8 og 10 personer.

Større grupper er mere produktive, men de har tendens til at gøre dannelse af undergrupper og opdeling af opgaver for let. Desuden har deltagere i store grupper en tendens til at føle sig mindre tilfredse end dem i små grupper.

3. Homogen og heterogen

En gruppes homogenitet eller heterogenitet kan vurderes ud fra et enkelt kriterium, såsom tilstedeværelsen af ​​et enkelt problem eller flere, eller på et generelt niveau; For eksempel kan medlemmerne af en gruppe variere i køn, alder, socioøkonomisk status, etnicitet, etc.

Homogene grupper har tendens til at fungere hurtigere, skabe mere samhørighed og være mindre problematiske. På trods af heterogeniteten, især i specifikke lidelser eller vanskeligheder, kan det være meget nyttigt at præsentere forskellige adfærdsmæssige alternativer.

4. Lukket og åben

I lukkede grupper er de mennesker, der er til stede ved oprettelsen af ​​gruppen, også til stede, når den slutter, mens i åbne grupper varierer medlemmerne i højere grad, normalt fordi de forbliver aktive i længere tid.

Lukkede grupper skaber større samhørighed, men er mere sårbare over for medlemmernes afgang. Åbne grupper anvendes for eksempel på psykiatriske hospitaler og i foreninger som Anonyme Alkoholikere.

• Du kan være interesseret: "Systemisk terapi: hvad er det, og på hvilke principper er det baseret?"

Faser af gruppeterapi

I dette afsnit beskriver vi de fire faser af gruppeterapi ifølge Gerald Corey. Selvom andre forfattere taler om forskellige faser, konvergerer de fleste klassifikationer af gruppeprocessens stadier på de centrale aspekter.

1. Start- eller orienteringsfase

I orienteringsfasen er terapeutens centrale opgave etablere gruppemedlemmernes tillid mod ham og mod resten af ​​deltagerne. Reglerne, både eksplicitte og implicitte, skal også være klare. Der er ofte et sammenstød mellem behovet for autonomi og behovet for at tilhøre gruppen.

2. Overgangsfase

Efter den indledende fase er det muligt at medlemmerne føler tvivl om de fordele, de kan få fra gruppen, samt frygt for at udsætte sig selv. Det er almindeligt, at der opstår konflikter mellem medlemmer, og terapeutens autoritet sættes spørgsmålstegn ved.

3. Arbejdsfase

Ifølge Corey er der i arbejdsfasen samhørighed mellem deltagerne fra håndtering af specifikke problemer og konflikter der opstår i selve gruppen. Terapeuten kan udfordre medlemmer med det formål at bevæge sig mod terapeutiske mål.

4. Afsluttende eller konsolideringsfase

I konsolideringsfasen a resumé af medlemmernes fremskridt, der sigter mod at integrere oplevelsen af ​​gruppeterapi i hverdagen.

Deltagerne kan føle en vis tristhed og frygt for at møde nye vanskeligheder uden hjælp fra deres jævnaldrende og terapeut, så det er en god ide at forberede sig godt til afslutning og planlægge opfølgningssessioner, hvis det er nødvendigt. nødvendig.