Capgras syndrom: symptomer, årsager og behandling

eksisterer lidelser som på grund af deres natur eller deres sjældenhed er meget lidt kendt for almindelige mennesker. En af dem er Capgras syndrom, som vi vil definere og studere i dag.

Hvad er Capgras syndrom

Den person, der lider af Capgras syndrom lider af en vildfarne ideer, baseret på hvordan dine kære har været erstattet af dobbeltbedragere, der udgør sig som dem. Det er ikke ligefrem, at du har vanskeligheder, når det kommer til at genkende ansigter, som det sker i prosopagnosia, da patienter med Capgras-syndrom genkender ansigtstræk, der teknisk definerer mennesker og derfor ikke har problemer med at visualisere ansigter. Imidlertid fortolker de tilstedeværelsen af ​​visse mennesker på en vildfarlig måde og tror, ​​at de er det bedragere i perfekt forklædning.

Hyppige symptomer

Fra den ene dag til den anden hævder patienter med Capgras syndrom, at nogle af deres kære (normalt partneren, en nær slægtning eller selv medarbejdere) er blevet erstattet af identiske dobbeltpersoner, der opfører sig på samme måde, selvom de præsenterer visse aspekter forskellige.

I dette øjeblik er det følelsesmæssige bånd, der eksisterede mellem dem, brudt og bange, afvisning og undgåelse. De er ikke i stand til at vide hvorfor, for hvad og hvem har erstattet deres elskede, men selvom denne idé ikke giver mening, antager de, at den er sand, og de vil fortolke alle slags fakta og handlinger som tegn på, at de er omgivet af bedragere.

Kort sagt patienter kan genkende andres ansigter, men ikke forbinde dem med følelsesmæssig betydning at de besidder, så de føler, at der er en person med samme ansigt og træk som en anden, og på samme tid ved de ikke, hvordan de skal påpege en konkret og sammenhængende grund til, at denne person ikke er den, de siger, de er.

Historie af dette sjældne syndrom

I 1923 var psykiateren Jean Marie Joseph Capgras beskrev dette syndrom for første gang under navnet "dobbelt illusion" eller "l'illusion des sosies": patienten var en 50-årig kvinde, der led af vrangforestillinger. På den ene side troede han, at han tilhørte kongelige, og på den anden side, at folk omkring ham var blevet erstattet af fordobles, da der var et hemmeligt samfund, der var ansvarlig for kidnapning af mennesker og udseendet af deres dobbelt.

Forstyrrelsen opstod som et resultat af, at han ikke overlevede sin søns død, et par måneder gammel, og det var da han begyndte at hævde, at han var blevet kidnappet og erstattet. Efter dette føder hun to sæt tvillinger, og af dem overlevede kun en pige. Efter dette blev hans idé om eksistensen af ​​netværket med ansvar for kidnapning og erstatning stærkere og kom til at tro, at hun selv havde en dobbelt på ydersiden, mens hun var tilbage indtastet.

Årsager til Capgras syndrom

De nøjagtige årsager til dette syndrom er ikke kendt, men den mest accepterede teori er afbrydelsen mellem det visuelle genkendelsessystem og det limbiske system, med ansvar for følelsesmæssig behandling.

Det visuelle system behandler stimuli gennem to differentierede veje: på den ene side forbinder den ventrale sti den visuelle cortex med strukturer, der er ansvarlige. genkendelse af objekter og på den anden side forbinder den dorsale vej den visuelle cortex med limbiske strukturer, som giver følelsesmæssig og affektiv betydning. Derfor kunne det bekræftes, at der er en afbrydelse i ryggen, da patienten genkender den pårørende visuelt, men ikke forbinder nogen følelser med ham.

Komorbiditet med andre lidelser

Dette syndrom er forbundet med andre psykotiske lidelser, såsom paranoid skizofreni, psykotisk depression eller andre vildfarne lidelser. Det kan også forekomme sammen med andre sygdomme, hvad enten de er hjernetumorer, hovedskader og demens, såsom Alzheimers eller Parkinsons, da neurologiske ændringer af denne type kun sjældent påvirker en meget begrænset type hjernefunktion.

Behandling

Fordi Capgras syndrom er sjældent, der er ikke mange undersøgelser af validerede og effektive behandlinger. Den mest anvendte og nyttige behandling på mellemlang sigt består af kombinationen af ​​psykotrope lægemidler og kognitiv adfærdsterapi.

1. Psykofarmaka

Hvad angår psykotrope stoffer, kan følgende typer bruges:

• Antipsykotika, som bruges til at bekæmpe den vildfarende idé, der findes i individet.
• Antikonvulsiva, som om nødvendigt bruges som support.
• Andre stoffer i henhold til den patologi, der præsenterer.

2. Psykologisk terapi

Hvis vi fokuserer på psykologisk terapi, bruger vi primært kognitiv omstrukturering. Ved hjælp af denne teknik vil patienten konfrontere sin vildfarne og usammenhængende idé og få ham til at se, at det er hans følelsesmæssige opfattelse, der har ændret sig, og at de andre ikke er blevet erstattet. Derudover vil du blive undervist i at gennemføre strategier for at kompensere for disse anerkendelsesfejl på andre måder og at håndtere den angst, disse fejl kan forårsage.

Det ville også være praktisk at foretage en intervention med familien på grund af de følelsesmæssige omkostninger, som sygdommen repræsenterer både hos patienten og hos de pårørende.

Capgras syndrom har fået familieforhold til at blive forværret og produceret en afstand mellem medlemmerne, og denne afstand er ikke praktisk, hvis vi ønsker, at familien skal samarbejde i genopretningsprocessen. For at gøre dette skal du sørge for, at de forstår situationen, og at alt skyldes en neurologisk lidelse og ikke patientens beslutningstagning.

Endelig skal det tages i betragtning, hvis patienten har en primær patologi, hvorfra dette syndrom har udviklet sig. I så fald vil denne patologi være fremherskende, når du vælger en behandling og anvender den.

Bibliografiske referencer:

• Aziz, V.M. og Warner, N.J. (2005). "Capgras 'Time of Syndrome". Psykopatologi. 38 (1): s. 49 - 52.
• Bhatia, M.S (1990). "Capgras syndrom hos en patient med migræne". British Journal of Psychiatry. 157(6): 917 - 918.
• Ellis, H.D. og Young, A.W. (1990). "Regnskab for vildfarne fejlagtige identifikationer". British Journal of Psychiatry. 157(2): 239 - 248.