Psykotisk depression: symptomer, årsager og behandlinger

Psykologiske lidelser eller sygdomme har tendens til at ændre eller ændre den måde, hvorpå folk opfatter sig selv og deres miljø. Undertiden kan denne forvrængning blive så alvorlig, at en tilstand som depression ender med at give symptomer på en psykose.

Dette er hvad der sker med psykotisk depression, en sjælden undertype af depression, som vi vil tale om i hele denne artikel, og som kan forekomme hos mennesker, der allerede er blevet ramt af flere episoder med svær depression.

• Relateret artikel: "Er der flere typer depression?"

Hvad er psykotisk depression?

Psykotisk depression, også kendt som depressiv psykose, er en undertype af depression, der opstår når svær depression inkluderer en eller anden form for psykose inden for dets symptombillede. Ifølge statistiske data rammer denne type psykotisk depression normalt ca. en ud af fire personer, der indlægges på et hospital med en diagnose af depression.

Psykose i depression kan manifestere sig gennem hallucinationer af enhver art, såsom stemmer, der fortæller personen, at de ikke har nogen værdi; vrangforestillinger i form af intense følelser af værdiløshed og fiasko eller direkte forårsager et fuldstændigt brud med virkeligheden hos patienten.

Som vi kan se, på trods af at de er symptomer på en psykotisk sygdom, er deres indhold stærkt relateret til nogle af funktionerne i depression, hvordan kan lav selvtillid være.

Selvom psykotisk depression er en diagnostisk kvalifikation alene, kan den også forekomme i sammenhæng med bipolar lidelse eller major depressiv lidelse. Desuden er det meget almindeligt forvekslet med en skizoaffektiv lidelse på grund af dets ligheder. Denne diagnose kræver imidlertid tilstedeværelsen af ​​rent psykotiske symptomer i mindst to uger. Det vil sige ingen depressive eller humørsymptomer.

Med hensyn til unipolar psykotisk depression, kræver, at psykotiske symptomer kun manifesterer sig under episoder med svær depression. De diagnostiske kriterier i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) indikerer, at til den korrekte diagnose af depression psykotisk, skal patienten opfylde kravene til en større depressiv episode sammen med kriterierne for specifikationen af ​​"egenskaber psykotisk ”.

• Du kan være interesseret: "Hvad er psykose? Årsager, symptomer og behandling"

Hvordan adskiller det sig fra andre psykoser?

Traditionelt forstås en person, der lider af en eller anden form for psykose, en person, der er ude af kontakt med virkeligheden. Disse patienter kan høre stemmer eller præsentere mærkelige og ulogiske ideerblandt mange andre symptomer.

Når disse symptomer er en del af en diagnose af psykotisk depression, involverer de normalt adfærd som vrede og vrede uden nogen åbenbar grund, sove om dagen for at være vågen hele natten, forsømme dit kropsbillede og din hygiejne og også selvom, vanskeligheder med at kommunikere med andre mennesker.

På den anden side oplever mennesker, der lider af andre typer psykiske sygdomme, såsom skizofreni, også psykotiske symptomer. Imidlertid er vildfarelser eller hallucinationer i psykotisk depression i overensstemmelse med argumenterne for depression. Mens indholdet af de psykotiske symptomer på skizofreni normalt er underligt og usandsynligt og uden noget tilsyneladende forhold til en sindstilstand.

Derudover, i psykotisk depression, skammer patienter sig ofte over deres tanker, så de prøver at skjule dem. Derfor er denne type depression lidt vanskelig at diagnosticere. Alligevel, en nøjagtig diagnose er meget vigtig, da episoder med psykotisk depression ud over at påvirke behandlingen er en risikofaktor i udviklingen af ​​bipolar lidelse med tilbagevendende episoder af psykotisk depression, mani og endda selvmord.

Hvilke symptomer præsenterer det?

Mennesker med psykotisk depression oplever symptomerne på en større depressiv episode, herunder: følelser af håbløshed, værdiløshed eller skyld, konstant træthed, social tilbagetrækning og agitation og irritabilitet ledsaget af et eller flere psykotiske symptomer, herunder vrangforestillinger og hallucinationer. Ligeledes kan patienten også præsentere et af følgende symptomer:

• Anhedonia alvorlig.
• Psykomotorisk retardation.
• Angst.
• Forstoppelse.
• Hypokondrier.
• Søvnløshed.
• Fysisk immobilitet.

Hvad er årsagerne?

Selv om det i øjeblikket ikke er blevet bestemt, hvilke nøjagtige faktorer der forårsager udviklingen af ​​psykotisk depression, har det været bemærket, at psykotiske symptomer har tendens til at udvikle sig, efter at personen har gennemgået flere episoder af depression uden psykose. Når disse psykotiske symptomer først vises, har tendens til at dukke op igen i hver fremtidig depressiv episode.

Det er også blevet observeret, at familier, hvor nogle af dets komponenter har oplevet psykotisk depression, har en højere risiko for både psykotisk depression og skizofreni. Dette peger på en mulig genetisk komponent i denne sygdom.

Et stort antal patienter med psykotisk depression rapporterer, at de oplever en indledende episode af depression mellem 20 og 40 år. På samme måde som det forekommer med andre typer depression, er psykotisk depression normalt også episodisk med symptomer, der optræder over en bestemt periode og aftager med tiden. vejr. Hvad mere er, disse mennesker har en tendens til at fungere godt både socialt og professionelt mellem depressive episoder.

Endelig, selvom psykotisk depression kan betragtes som kronisk, når den varer i mere end to år, varer de fleste depressive episoder mindre end 24 måneder.

Hvad er behandlingen og prognosen?

Behandling af psykotisk depression udføres normalt på hospitaler, så patienten kan overvåges for at sikre maksimal sikkerhed.

Det gøres normalt en farmakologisk behandling ledsaget af psykologiske terapier der letter integrationen af ​​patienten i deres omgivelser. Ved lægemiddelbehandling anvendes ofte kombinationer af antidepressiva og antipsykotiske lægemidler.

Mens antidepressiva hjælper med at stabilisere humør, antipsykotika tillade hjernen at være i stand til at opfatte og organisere information fra det miljø, der omgiver person.

En tilstrækkelig behandling af psykotisk depression kan være virkelig effektiv til det punkt, at patienten kan komme sig i løbet af flere måneder. På grund af sygdommens episodiske karakter, kontinuerlig medicinsk overvågning er nødvendig.

I de mest alvorlige tilfælde eller dem, der ikke reagerer på farmakologisk behandling, kan det være nødvendigt at anvende elektrokonvulsiv terapi.

Med hensyn til prognosen for denne sygdom har den en tendens til at være meget mere positiv end andre psykiatriske diagnoser som f.eks skizoaffektive lidelser. Stadig mennesker, der oplever en psykotisk depressiv episode er mere tilbøjelige til at komme tilbage og begå selvmord. Derfor er behovet for tæt overvågning.