Selbstverletzung: eine verzweifelte Strategie, um psychische Spannungen abzubauen

Selbstverletzung sind wiederholte und vorsätzliche Verhaltensweisen, die darauf abzielen, sich selbst körperlich zu schaden und ohne (bewussten) Selbstmordzweck.

Die häufigsten (aber nicht die einzigen) Formen der Selbstverletzung sind Schnitte in die Haut, Verbrennungen durch Zigaretten oder das Aufschlagen des Kopfes gegen die Wand.

In diesem Artikel finden Sie die Schlüssel zum Verständnis von Selbstverletzung und die Logik, auf die sie reagieren.

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Warum sollte sich jemand selbst verletzen?

Das Bild von jemandem, der sich mit einer Rasierklinge in die Arme schneidet, kann für viele beängstigend sein und für die meisten unverständlich, vor allem wenn man bedenkt, dass es keinen festen Zweck gibt, sein Leben zu beenden. Dann, Was führt dazu, dass Menschen sich selbst verletzen?

Selbstverletzung galt lange Zeit als Symptom einer Psychose, im Sinne des Volksglaubens, dass sie Aufmerksamkeit erregen. Beide Vorstellungen sind wahrscheinlich falsch, neuere Erklärungen würden darauf hindeuten, dass Selbstverletzung eher ist

ein Versuch der Person, Zustände großer psychischer Spannung zu beenden.

Traumatische Erfahrungen in der Kindheit machen die Person aufgrund eines veränderten Reifungsprozesses des Gehirns anfälliger für Stress. Zu den größten Risikofaktoren zählen sexueller Missbrauch, Misshandlungen, emotionale Vernachlässigung und Ablehnung durch Bezugspersonen. Dies sind einige häufige Erfahrungen in der persönlichen Geschichte von Personen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS).

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Borderline-Persönlichkeitsstörung und Selbstverletzung

Selbstverletzendes Verhalten ist bei BPD sehr verbreitet; Tatsächlich ist eines der Kriterien, die bei der Bestimmung der Diagnose von BPD zu berücksichtigen sind, die Vorhandensein eines Verhaltens, einer Haltung oder wiederkehrender Suiziddrohungen oder eines Verhaltens von Selbstverstümmelung. Fast alle Menschen mit BPS zeigen zumindest gelegentlich Selbstverstümmelung.

Selbstverletzung ist jedoch kein ausschließliches Symptom von BPS, kann auch bei Depressionen, Essstörungen und posttraumatischen Belastungsstörungen beobachtet werden. Tatsächlich ist es nicht nur der menschlichen Spezies vorbehalten, sich selbst körperlichen Schaden zuzufügen, zum Beispiel gibt es Fälle bei anderen Primaten, wie etwa einigen Affen, die sich selbst beißen.

Ein weiteres Kriterium, das bei der Diagnose von BPD berücksichtigt werden muss, ist das Auftreten von schwere dissoziative Erfahrungen.

Suche nach Schmerz, um die Dissoziation zu verdrängen

Während des Selbstverletzungsrituals kommt es zunächst zu einer hohen psychischen Anspannung, begleitet von einer Verringerung der Schmerzwahrnehmung. Die Person begeht Selbstverletzung, um diesen Stress zu reduzieren, nach einer Verletzung sind Sie entspannt (Wunden erzeugen Endorphine) und dann beginnen Sie, sich durch den Schaden zu unwohl zu fühlen.

Die angewandte Strategie ist so effektiv, emotionale Spannungen zu reduzieren, dass die Person in Ermangelung einer anderen Methode zur Linderung in dieses Verhalten zurückfällt und eine Gewohnheit erzeugt.

Im Gegensatz zu anderen Menschen hilft Ablenkung als Technik der emotionalen Selbstregulation für Menschen mit BPS nicht, und sie greifen daher zu drastischen Strategien.

Der Verletzte findet zunächst eine vorübergehende Erleichterung von seiner psychischen Überlastung, dann treten Schuld und Scham auf, sowie die Sorge, die Wunden zu verbergen. Letzteres kann soziale Isolation verursachen oder verschlimmern, zusätzliches Unbehagen erzeugen und einen Teufelskreis erzeugen.

Darüber hinaus können einige der Folgen der Selbstverletzung ein Erhaltungsfaktor sein: Aufmerksamkeit erregen, Eltern provozieren und/oder Beziehungen zu anderen Betroffenen aufbauen.

Was ist diese psychische Spannung, die sie zur Selbstverletzung führt?

Menschen, die Linderung von diesen selbstzerstörerischen Verhaltensweisen suchen, versuchen oft, sich von dissoziativen Erfahrungen zu befreien. Dissoziation ist eine Veränderung oder Verdoppelung psychischer Funktionen (wie Gedächtnis), die es wirkt sich vor allem auf der Ebene der Selbst- oder Umweltwahrnehmung aus.

Das Depersonalisierung es ist ein dissoziatives Phänomen und typisch für BPS sowie andere Formen psychischer Traumata, wie z. B. die posttraumatische Belastungsstörung.

Menschen mit Depersonalisation fühlen sich fern, unwirklich oder fremd. Oft gehen diese Empfindungen mit einer Verringerung der Schmerzwahrnehmung einher.

Einige Untersuchungen legen nahe, dass Menschen mit BPS eine höhere Schmerztoleranzschwelle haben als die Bevölkerung allgemein, und diese größere Schmerztoleranz würde in den Momenten zunehmen, in denen die Spannung vor der Selbstbeschädigung.

Diese Form der veränderten Schmerzempfindlichkeit ist ein Index, der modifiziert werden kann, die sich nach einer psychotherapeutischen Behandlung und nach Beendigung der Selbstverletzung an die der Normalbevölkerung annähern können.

Dieses Verhalten tritt häufiger bei Mädchen und jungen Frauen auf, möglicherweise weil sie dazu neigen, negative Gefühle auf sich selbst zu richten. Tatsächlich, die Prävalenz von BPD ist bei Frauen viel höher als bei Männern, genau das Gegenteil einer antisozialen Persönlichkeitsstörung, die auf Unaufmerksamkeit und Verletzung der Rechte anderer Menschen beruht.

Wie erkennt man Selbstverletzung?

Dies sind die roten Flaggen, auf die Sie achten sollten:

• Häufige unerklärliche Narben.
• Verkleiden Sie Kleidung, weigern Sie sich, sich in Anwesenheit von jemandem auszuziehen oder ins Schwimmbad zu gehen.
• Bewahre Rasierklingen, Glasscherben oder Material zum Heilen auf.
• Zeichnungen von Selbstverletzung.
• Unspezifische Anzeichen: Isolation, Stimmungsschwankungen, riskantes Verhalten, geringes Selbstwertgefühl und Impulsivität.

Die Auslöser, die zu Selbstverletzung führen, können frustrierende zwischenmenschliche Erfahrungen sein. Manchmal kann es auch ein Verhalten sein, das von Gleichaltrigen als Zeichen der Zugehörigkeit nachgeahmt wirdWährend regelmäßige Selbstverletzungen zur Überwindung von Stress im Allgemeinen auf starke emotionale Probleme hinweisen.

Alternativen zur Selbstverletzung

Um selbstverletzendes Verhalten sowie andere Indizes zu eliminieren, die den emotionalen Schmerz der Person erklären, es ist notwendig, adäquate emotionale Regulationsstrategien zu erwerben und in der Lage zu sein, an den traumatischen Elementen zu arbeiten, die den Beschwerden zugrunde liegen.

Einige Achtsamkeitsmeditationstechniken können bei der emotionalen Regulierung helfen und sind tatsächlich eine der Komponenten der Achtsamkeit. Dialektisch-Verhaltenstherapie, die die Therapie der Wahl bei BPD ist und sich auch bei selbstverletzendem Verhalten als wirksam erwiesen hat, Suizidgedanken und / oder -verhalten, Essstörungen und Drogen- oder Drogenmissbrauch.

In Bezug auf die Traumata, die normalerweise selbstverletzendes Verhalten begleiten, kann es nützlich sein, EMDR zu verwenden, eine sehr nützliche Technik für den Ansatz der posttraumatischen Belastungsstörung.

Bibliographische Referenzen:

• Schmal, C. (2014, Mai). Neuronale Grundlagen der Selbstverletzung. Geist und Gehirn, 66, 58-63.